Mirtazapin

Generic Name: mirtazapin (mir TAZ frantíka)
Značka: Remeron, Remeron SolTab

Lékařsky přezkoumána Kaci Durbin, MD. Naposledy aktualizováno 10. června 2020.

• Využití
• Varování
• Dávkování
• Čeho se vyvarovat
• Nežádoucí účinky
• Interakce

Co je mirtazapin?

Mirtazapin je antidepresivum. Způsob, jakým tento lék funguje, stále není zcela pochopen. Předpokládá se, že pozitivně ovlivňuje komunikaci mezi nervovými buňkami v centrálním nervovém systému a / nebo obnovuje chemickou rovnováhu v mozku.

Mirtazapin se používá k léčbě závažné depresivní poruchy u dospělých.

není známo, zda je mirtazapin Bezpečný a účinný při léčbě MDD u dětí.

upozornění

mirtazapin byste neměli užívat, pokud také užíváte tryptofan(někdy nazývaný L-tryptofan).

nepoužívejte mirtazapin, pokud jste použili inhibitor MAO v posledních 14 dnech, jako je isokarboxazid, linezolid, methylenové modři injekce, fenelzin, rasagilin, selegilin, nebo tranylcypromin.

někteří lidé mají myšlenky na sebevraždu, když poprvé užívají antidepresivum. Váš lékař bude muset během užívání mirtazapinu kontrolovat váš pokrok při pravidelných návštěvách. Vaše rodina nebo jiní pečovatelé by měli být také upozorněni na změny nálady nebo příznaků.

nepodávejte tento přípravek nikomu mladšímu 18 let bez porady s lékařem. Tento léčivý přípravek není schválen pro použití u dětí.

může trvat až několik týdnů, než se vaše příznaky zlepší. Nadále používat léky podle pokynů a informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky nezlepší po 4 týdnech léčby.

pití alkoholu může zvýšit určité nežádoucí účinky mirtazapinu.

Mirtazapin může zhoršit vaše myšlení nebo reakce. Buďte opatrní, pokud řídíte nebo děláte cokoli, co vyžaduje, abyste byli ostražití.

nepřestávejte užívat tento přípravek náhle. Před ukončením léčby se poraďte se svým lékařem.

předtím, Než začnete tento přípravek užívat

Ty by neměli užívat tento přípravek, pokud jste alergický / á na mirtazapin.

nepoužívejte mirtazapin, pokud jste použili inhibitor MAO v posledních 14 dnech. Může dojít k nebezpečné interakci s léky. Inhibitory MAO zahrnují isokarboxazid, linezolid, injekci methylenové modři, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin a další.

, Aby se ujistili, tento přípravek je pro vás bezpečné, informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl:

• nízký počet bílých krvinek;

• glaukom;

• onemocnění jater nebo ledvin;

• nízké hladiny sodíku v krvi;

• záchvaty;

• deprese, sebevražedné myšlenky nebo akce;

• bipolární porucha (maniakální deprese) v vy nebo člen rodiny;

• problémy se srdcem nebo mrtvice;

• vysoká hladina cholesterolu nebo triglyceridů;

• syndrom dlouhého QT (vy nebo člen rodiny); nebo

• nízký krevní tlak.

ujistěte se, že váš lékař ví, pokud si také vzít stimulant lék, opioidní léky, bylinné produkty, nebo lék na deprese, duševní choroby, Parkinsonovy choroby, migrény, bolesti hlavy, závažné infekce nebo prevenci nevolnosti a zvracení. Tyto léky mohou interagovat s mirtazapinem a způsobit závažné onemocnění zvané serotoninový syndrom.

někteří mladí lidé mají myšlenky na sebevraždu, když poprvé užívají antidepresivum. Váš lékař by měl kontrolovat váš pokrok při pravidelných návštěvách. Vaše rodina nebo jiní pečovatelé by měli být také upozorněni na změny nálady nebo příznaků.

informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo kojíte.

perorálně se rozkládající tableta může obsahovat fenylalanin. Informujte svého lékaře, pokud máte fenylketonurii (PKU).

Mirtazapin není schválen pro použití nikým mladším 18 let.

Jak mám mirtazapin užívat?

užívejte mirtazapin přesně podle pokynů svého lékaře. Postupujte podle všech pokynů na štítku na předpis a přečtěte si všechny návody na léky nebo instrukční listy. Váš lékař může občas změnit vaši dávku.

užívejte přípravek každý den ve stejnou dobu, obvykle před spaním.

užívejte pravidelnou tabletovou formu mirtazapinu s vodou.

mirtazapin můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.

odstraňte perorálně rozpadající se tabletu z obalu, pouze pokud jste připraveni tento přípravek užít. Umístěte tabletu na jazyk a nechte ji rozpustit bez žvýkání. Jak se tableta rozpustí, několikrát spolkněte.

může trvat několik týdnů, než se vaše příznaky zlepší. Nadále používat léky podle pokynů a informujte svého lékaře, pokud se vaše příznaky nezlepší po 4 týdnech léčby.

nepřestávejte užívat mirtazapin najednou, nebo by mohla mít nepříjemné příznaky (jako jsou závratě, zvracení, neklid, pocení, zmatenost, necitlivost, brnění, nebo elektrický šok, pocity). Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně přestat používat tento přípravek.

Skladujte při pokojové teplotě mimo dosah vlhkosti, tepla a světla.

informace o Dávkování

Obvyklá Dávka pro Dospělé pro Deprese:

Počáteční dávka: 15 mg perorálně jednou denně před spaním
Udržovací dávka: 15 do 45 mg orálně jednou denně.
Maximální dávka: 45 mg / den

-může zvýšit dávku každé 1 až 2 týdny na maximální dávku 45 mg / den podle odpovědi pacienta.
– pacienti by měli být pravidelně přehodnocováni, aby se zjistila potřeba dalšího užívání tohoto léku.
použití: Léčba závažné depresivní poruchy

co se stane, když vynechám dávku?

vezměte lék co nejdříve, ale vynechejte vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další dávku. Neužívejte dvě dávky najednou.

co se stane, když se předávkuji?

vyhledejte lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku pomoci s jedem na čísle 1-800-222-1222.příznaky předávkování mohou zahrnovat zmatenost, problémy s pamětí, ospalost a rychlý srdeční tep.

čemu se vyhnout

pití alkoholu s mirtazapinem může způsobit nežádoucí účinky.

vyhýbejte se řízení nebo nebezpečné činnosti, dokud nevíte, jak vás tento přípravek ovlivní. Vaše reakce by mohly být narušeny.

Mirtazapin nežádoucí účinky

Získat naléhavou lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce na mirtazapin (kopřivka, bolest kloubů, horečka, obtížné dýchání, otok obličeje nebo krku) nebo závažné kožní reakce (horečka, bolest v krku, pálení očí, bolest kůže, červené nebo fialové kožní vyrážka s tvorbou puchýřů a olupování).

oznamte svému lékaři jakékoli nové nebo zhoršující se příznaky, například: nálady nebo chování, změny, úzkost, záchvaty paniky, potíže se spánkem, nebo pokud máte pocit, impulzivní, podrážděný, nervózní, nepřátelské, agresivní, neklidná, hyperaktivní (psychicky nebo fyzicky), více depresi, nebo máte myšlenky o sebevraždu nebo ublížit sami.

Zavolejte svého lékaře ihned, pokud máte:

• závodní myšlenky, snížená potřeba spánku, neobvyklé rizikové chování, pocity extrémního štěstí nebo smutek, být více upovídaný než obvykle;

• rozmazané vidění, tunelové vidění, bolest očí nebo otoky, nebo vidí kruhy kolem světel;

• závrať pocit, jako by vás mohly projít ven;

• závažná vyrážka, puchýře, nebo otok dlaní rukou nebo chodidel;

• záchvaty;

• nízká hladina bílých krvinek – horečka, zimnice, bolest v krku, kašel, vředy v ústech nebo nosu, chřipku jako symptomy, potíže s dýcháním; nebo

• nízké hladiny sodíku – bolest hlavy, zmatenost, nezřetelná řeč, těžká slabost, zvracení, ztráta koordinace, pocit nestabilní.

okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky serotoninového syndromu, jako například: agitovanost, halucinace, horečka, pocení, třes, rychlá srdeční frekvence, svalová ztuhlost, záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem.

Časté nežádoucí účinky mirtazapinu jsou:

• ospalost, závratě;

• zvýšená chuť k jídlu, nebo

• přibývání na váze.

toto není úplný seznam nežádoucích účinků a mohou se objevit další. Poraďte se se svým lékařem o nežádoucích účincích. Můžete hlásit nežádoucí účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

jaké další léky ovlivní mirtazapin?

použití mirtazapinu s jinými léky, které způsobují ospalost, může tento účinek zhoršit. Zeptejte se svého lékaře před použitím opioidních léků, prášky na spaní, uvolňovače svalů nebo léků na úzkost nebo záchvaty.

informujte svého lékaře o všech vašich současných lécích. Mnoho léků může mít vliv mirtazapinu, a to zejména:

• cimetidin;

• diazepam;

• třezalka tečkovaná;

• tramadol;

• tryptofan (někdy nazývá L-tryptofan);

• antibiotikum – klarithromycin, rifampicin, klarithromycin, telithromycin;

• lék proti plísním – itrakonazol, ketokonazol;

• protivirové léky k léčbě HIV/AIDS, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir;

• léky k léčbě poruch nálady, poruchy myšlení, nebo duševní nemoci – jako je lithium, ostatní antidepresiva nebo antipsychotika;

• bolesti hlavy migréna medicína – sumatriptan, rizatriptanu, Imitrex, Maxzalt, a další; nebo

• zabavení medicína – karbamazepin, fenytoin.

tento seznam není úplný a mnoho dalších léků může interagovat s mirtazapinem. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny a bylinné produkty. Zde nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce.

Další informace

Pamatujte, tohle a všechny ostatní léky mimo dosah dětí, nikdy sdílet vaše léky s ostatními, a používat mirtazapin pouze pro indikaci předepisován.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, aby zajistily, že informace zobrazené na této stránce se vztahuje k vaší osobní situaci.

lékařské vyloučení odpovědnosti