mohu znovu otěhotnět ve 46 letech?

Ahoj doktore,

nedávno jsem navštívil reprodukčního endokrinologa, protože jsem měl problémy s mým obdobím(těžké období oblečení). Udělali sonohysterogram a našli 2 cm děložní polyp. Mám to nechat odstranit v květnu. Nicméně také provedli krevní práci, aby zjistili, jak daleko od menopauzy jsem. Ve skutečnosti jsem měl test FSH 3 před lety a byl to 7.6 . Aktuální úroveň FSH, kterou udělali, byla 8 a můj estradiol byl 94. Doktor říká, že jsem dost daleko od menopauzy. Také říká, že polyp se choval jako nitroděložní tělísko, takže jakmile je odstraněn, měl bych být opatrný. Je mi 46 let. Už mám dvě děti a nevadilo by mi třetí. Měl bych to dokonce zkusit v tomto věku? Nebo by dárcovská vajíčka dávala větší smysl? Budu diskutovat o těchto otázkách stejně se svým lékařem, jakmile moje operace je u konce.

Děkuji. K. z Pensylvánie,

Odpověď:

Ahoj K. z USA (Pennsylvania),

Děkuji, že jste, kteří hledají druhý názor ode mě. Cítím se poctěn a doufám, že budete spokojeni s mou odpovědí. Za prvé, mějte na paměti, že FSH je měřítkem funkce vaječníků, což znamená, že vaše vaječníky pravděpodobně bude moci být stimulován plodnost léky. To však neznamená, že vejce uvnitř jsou stále dobrá kvalita. To je problém s věkem. Není to ovariální funkce, je to kvalita vajec. Jak víte, ženy se rodí se všemi vejci, které mají po celý život. Stejně jako všechny buňky v našem těle se vejce s věkem zhoršují, a proto jsou méně plodná. Statistiky proto nejsou ve váš prospěch. Vaše přirozená šance na těhotenství je menší než 1% ročně (velmi vzácné). I při IVF nejsou po 44 letech hlášena téměř žádná těhotenství. Takže na základě vašich šancí na těhotenství pomocí vlastních vajec by byl IVF s dárcovskými vejci účinnější. To neznamená, že nemůžete být výjimkou z pravidla, ale pokud si to myslíte, budete muset dát své peníze a využít šanci. Pokud nechcete riskovat plýtvání penězi, pak dárcovská vejce dávají lepší šance. Pokud jde o komentář vašeho lékaře o opatrnosti, jakmile je polyp odstraněn, nemyslím si, že se o to musíte starat, zejména pokud chcete být těhotná.

ale je tu ještě jedna úvaha. Pokud otěhotníte, máte šanci 1 z 30 mít dítě s Downovým syndromem a toto riziko je citováno pouze proto, že se jedná o tak běžnou poruchu. Existuje také spousta dalších poruch. Jste ochotni mít geneticky abnormální dítě? Pokud je odpověď „ano“, můžete to zkusit s vlastními vejci. Pokud je to „Ne“, měli byste zvážit dárcovská vejce. Riziko by bylo mnohem menší.

doufám, že to pomůže při rozhodování.

hodně štěstí,

Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG

Monterey Bay IVF