OPV

Ústní polioviru vakcíny

Ústní polioviru očkovací látky (OPV) jsou převládající vakcína, která se používá v boji za vymýcení dětské obrny. Existují různé typy perorální poliovirové vakcíny, které mohou obsahovat jednu, kombinaci dvou nebo všech tří různých sérotypů atenuované vakcíny. Každý má své vlastní výhody a nevýhody oproti ostatním.

atenuovaný poliovirus(es) obsažený v OPV je schopen účinně se replikovat ve střevě, ale přibližně 10 000krát méně schopný vstoupit do centrálního nervového systému než divoký virus. To umožňuje jednotlivcům připojit imunitní odpověď proti viru. Prakticky všechny země, které eradikovaly obrnu, používaly OPV k přerušení přenosu viru z člověka na člověka.

Výhody

• OPVs jsou levné ($0.12-$0.18 na země pořízení prostřednictvím UNICEF v roce 2016).
• OPV jsou bezpečné a účinné a poskytují dlouhodobou ochranu proti sérotypům, na které se zaměřují. OPV stimuluje dobrou slizniční imunitu, a proto je tak účinný při přerušení přenosu viru.
• OPV se podávají perorálně a nevyžadují zdravotnické pracovníky ani sterilní injekční stříkačky. OPV se proto snadno podávají v kampaních hromadného očkování.
• několik týdnů po vakcinaci se virus vakcíny replikuje ve střevě, vylučuje se a může se šířit na ostatní v těsném kontaktu. To znamená, že v oblastech se špatnou hygienou a hygienou může imunizace OPV vést k „pasivní“ imunizaci lidí, kteří nebyli očkováni.

nevýhody

• OPV je extrémně bezpečný a účinný. Avšak ve velmi vzácných případech (při rychlosti přibližně 2 až 4 příhod na 1 milion narozených) může živý atenuovaný vakcínový virus v OPV způsobit paralýzu. V některých případech se předpokládá, že to může být vyvoláno imunodeficiencí. Extrémně nízké riziko paralytické poliomyelitidy spojené s vakcínou (VAPP) je ve většině programů veřejného zdraví dobře přijato.
• Velmi zřídka, když tam je nedostatečné pokrytí v komunitě vakcíny-virus může být schopen pohybovat se, mutují a v průběhu 12 až 18 měsíců, získat neurovirulence. Toto je známé jako poliovirus odvozený od cirkulující vakcíny.

Monovalentní ústní polioviru vakcíny (mOPV)

Před vývojem tOPV, monovalentní OPVs (mOPVs) byl vyvinut v brzy 1950, ale do značné míry vypadl z použití po přijetí tOPV. V době založení GPEI v roce 1988 nebyl k dispozici. Monovalentní perorální vakcíny proti dětské obrně poskytují imunitu pouze jednomu ze tří sérotypů OPV. Jsou úspěšnější v udělování imunity cílenému sérotypu než tOPV, ale neposkytují ochranu dalším dvěma typům.

monovalentní OPV pro poliovirus typu 1 (mOPV1) a typu 3 (mOPV3) byly znovu licencovány v roce 2005 díky úspěšným opatřením gpei. Vyvolávají nejlepší imunitní odpověď proti sérotypu, na který se zaměřují ze všech vakcín.

monovalentní OPV typu 2 (mOPV2) byl skladován v případě ohniska cVDPV2.

Román perorální vakcína proti dětské obrně typ 2 (nOPV2)

lépe řešit narůstající riziko typu 2 v oběhu vakcínu-derived poliovirus (cVDPV2), GPEI partneři pracují nasadit další inovativní nástroj – nové perorální vakcína proti dětské obrně typ 2 (nOPV2). Nabízet.

Bivalentní ústní polioviru vakcíny (bOPV)

Následující. dubna 2016, trivalentní ústní polioviru vakcíny nahradila bivalentní ústní polioviru vakcíny (bOPV) v rutinní očkování po celém světě. Bivalentní OPV obsahuje pouze atenuovaný virus sérotypů 1 a 3, ve stejném počtu jako v trivalentní vakcíně.

bivalentní OPV vyvolává lepší imunitní odpověď proti polioviru typu 1 a 3 než trivalentní OPV, ale nedává imunitu proti sérotypu 2. Stejně jako při rutinní imunizaci bude bOPV použit pro reakci na ohnisko proti ohniskům polioviru typu 1 a 3.

Trojmocný ústní polioviru vakcíny (tOPV)

Před dubnem 2016, trivalentní ústní polioviru vakcíny (tOPV) bylo převládající vakcína, která se používá pro rutinní očkování proti polioviru. Vyvinutý v padesátých letech Albert Sabin, tOPV se skládá ze směsi živých, oslabených poliovirů všech tří sérotypů. TOPV se také nazývá „vakcína Sabin“ a je levná a účinná a nabízí dlouhodobou ochranu všem třem sérotypům polioviru.

trivalentní vakcína byla stažena v dubnu 2016 a nahrazuje bivalentní ústní polioviru vakcíny (bOPV), který obsahuje pouze oslabený virus typu 1 a 3. Je to proto, že další používání tOPV hrozil i nadále setí nový typ 2 cirkulující vakcíny odvozené polioviry (cVDPV2), i přes divoký typ 2 virus je vymýcena v roce 1999.