podiatr vysvětluje, proč je třeba puchýře odstranit řezáním kosti a ne pouhým holením.

Jedna otázka, často jsem se o léčbě bolestivé puchýře je důvod, proč se operace musí zahrnovat řezání kostí a pohybuje se to, spíše než jen jednoduše holení ‚bouli‘ off. To je jistě férová otázka, a mám pocit, že nese nějaké vysvětlení i pro čtenáře tohoto blogu.

Jedna věc, že lidé musí pochopit, je, že ‚narazit‘, která způsobuje bolesti na puchýř, je ve skutečnosti není opravdu bouli, která musí být jednoduše oholený. To je vlastně normální strana kosti (1. metatarzu), který je vyčnívající do kůže, protože celý kostní sám je pod úhlem příliš daleko na kůži. Při pohledu na kost na pravé straně obrázku níže, lze vidět, že tlusté dlouhé kosti pod palec je umístěn příliš daleko úhlu od dlouhé kosti vedle ní (2. metatarzu).

Holení straně kosti může dosáhnout velmi krátkodobé snížení prominence a úlevě od bolesti. Strana kosti však po určité době jednoduše poroste, což vede k návratu bunionu. Tentokrát možná několik měsíců nebo možná několik let, ale konečným výsledkem je ve většině případů téměř vždy návrat bunionu. Velmi minimální puchýře mohou být opraveny tímto způsobem s ostatními tkáně vyrovnávací postupy, a to je často používán u starších pacientů, kteří nejsou dostatečně zdravý, aby se léčit z kostní rekonstrukce.

Pravda, puchýř korekce vyžaduje, aby kosti přemístí zpět se ještě více, paralelní úhel s 2. metatarzu vedle ní. To vyžaduje provedení specifického řezu v kosti a posunutí řezané části směrem k 2. metatarzální. Pokud je bunion mírný, může být řez proveden na stabilnějším místě až na vzdáleném konci kosti směrem k velké špičce. Pokud puchýř je závažné nebo je nestabilní, řez bude muset být provedena na základně kosti, takže větší úhel korekce může být dosaženo, nebo kloubu u základny kosti může být třeba tavený po opravě abnormální úhel. Jeden z těchto dvou postupů vyžaduje trochu více času na zotavení a úsilí k ochraně kosti před pohybem, protože jsou oba nestabilnější než postup na druhém konci kosti pro mírné puchýře.

jakmile se změní úhel kosti, měl by být puchýř korigován po dlouhou dobu. Někteří lidé vyžadují dlouhodobé předpis stavebnicové boty, vložky používejte udržet nohy stabilní struktury, jako puchýř je v podstatě komplexní deformita, která se vyvíjí pomalu od nohou nestability. U plochých, nestabilních nohou existuje šance, že se bunion může vrátit po mnoha letech, pokud se úhel kosti pomalu sklouzne zpět. Pro většinu lidí to není problém, protože korekce kostí obvykle problém dlouhodobě řeší. Někteří lidé však potřebují další preventivní podporu, aby se bunion po letech používání nohou reformoval.