Pomáhá Ti Ten Statin?
čtvrtek, Říjen. 17, 2019 ( HealthDay News) – mnoho lidí, kteří užívají statiny snižující hladinu cholesterolu, z nich nemusí mít prospěch, říkají vědci.
léky jako atorvastatin (Lipitor) a fluvastatin (Lescol) poskytují lidem bez srdečních chorob malou hodnotu, ukazuje nový výzkum. Přesto tito lidé zdraví srdce představují značný počet uživatelů statinů.
zatímco statiny pro lidi se srdečními chorobami nejsou kontroverzní, jejich použití u lidí bez srdečních chorob (známých jako „primární prevence“) je předmětem debaty.
použití statinů pro primární prevenci „zaručuje větší pozornost,“ uzavřel vědců pod vedením Paula Byrne z National University of Ireland Galway.
takto používané statiny „mohou být příkladem nízké hodnoty péče a v některých případech představují plýtvání zdroji zdravotní péče,“ uvedli autoři studie.
změny v klinických pokynech zvýšily počet osob způsobilých užívat statiny. V mnoha zemích, většina lidí užívajících drogy tak činí pro primární prevenci.
pro studii analyzoval byrneův tým data z Irska od roku 1987 do roku 2016. Vyšetřovatelé zjistili, že podíl dospělých starších 50 let způsobilých pro statiny vzrostl z 8% podle pokynů z roku 1987 na 61% podle pokynů z roku 2016. To znamená, že mnohem větší počet lidí s nižším rizikem se stal způsobilým pro léčbu statiny.
počet lidí, kteří by třeba být léčeni statiny, aby se zabránilo jeden hlavní kardiovaskulární příhody se rovněž výrazně zvýšily, a to ze 40 na nejnižší riziko podle 1987 pokyny pro 400 v nejnižší riziko pod 2016 pokyny.
v rámci studie vyšetřovatelé také analyzovali údaje o primární prevenci u lidí s průměrným věkem 62 až 69 let, kteří užívali statiny po dobu jednoho až pěti let.
celkově došlo k významnému snížení úmrtí z jakékoli příčiny, kardiovaskulárních úmrtí a závažných koronárních nebo kardiovaskulárních příhod. Nicméně, když základní riziko vzniku srdečních onemocnění byla vzata v úvahu, nejvíce výsledky nebyly statisticky významné, „zvyšování nejistoty o dávky statinů pro primární prevenci,“ Byrne a její kolegové napsali.
zjištění ukázala, že nikdo z lidí klasifikovány jako nízké či střední riziko v primární prevenci by se dosáhlo přijatelné úrovně rizika snížení odůvodnit, přičemž denní statin. Výsledky byly zveřejněny v říjnu. V BMJ 16.
„musíme posoudit a pochopit důkazy, které jsou základem těchto trendů,“ napsali autoři studie v tiskové zprávě časopisu.
statiny jsou jedním z nejčastěji používaných léků na celém světě, jejichž prodej se odhaduje na 1 bilion dolarů do roku 2020. Důležité údaje z klinických studií o statinech však nejsou k dispozici pro nezávislou analýzu, poznamenali vědci.