Porodní velké děti: fakta o porodu a porodu

Ami Burns

jak velký je příliš velký?
průměrná velikost zdravého, plnohodnotného novorozence je 7-1 / 2 liber. Když dítě váží nejméně 4000 gramů (8 liber, 13 uncí) nebo 4500 gramů (9 liber, 15 uncí) , je považován za makrosomický, doslovně znamená “ velké tělo.“

váš lékař nebo porodní asistentka mohou použít ultrazvuk nebo měření výšky pozadí k odhadu velikosti dítěte. Tato měření jsou jen, že — odhady — a studie ukazují, že mohou být off o libru nebo i více. (Zjistěte více v našem článku, Jak přesné jsou odhady hmotnosti plodu?. rizikové faktory
rizikové faktory pro velké dítě zahrnují genetiku, jako je výška a hmotnost mámy a táty, etnicita (hispánské maminky mají tendenci mít větší děti), sex (novorozenci mají tendenci vážit více než dívky) a mateřský nebo gestační diabetes.
ať už spadáte do některé z těchto kategorií nebo ne, stále existuje šance, že budete mít velké dítě.

měli byste vyvolat porod?
vyvolání práce využívá pitocin, syntetickou formu oxytocinu, hormon, který vaše tělo přirozeně uvolňuje, když je čas, aby vaše tělo začalo pracovat. I když existují zdravotní důvody pro indukci, podezřelé velké dítě není jedním z nich.

Ve skutečnosti, American College Porodníků a Gynekologů (ACOG) nedoporučuje indukce pro podezření macrosomic dítě, a studie ukazují, že indukce z tohoto důvodu nevede k lepším výsledkům pro dítě, ale také téměř zdvojnásobuje riziko porodu císařským řezem.

Promluvte si se svým pečovatelem, abyste zjistili, zda existuje nějaký jiný důvod, proč by mohla navrhnout indukci – a také se podívejte na naše články o indukci práce – abyste mohli učinit informované rozhodnutí.
Práce a dodávky
Ať už si vyberete indukční nebo povolit práce začít přirozeně, tam jsou věci, které můžete udělat, aby zůstali pohodlné a pomoci pracovní pokroku, jakmile to začne.

dostat se do pozic, které používají gravitaci a pomáhají otevřít pánev, je zvláště užitečné, pokud máte velké dítě. Můžete zkusit dřepnout, klečet, houpat pánev nebo sedět na porodní kouli. Tyto pozice poskytnou velkému dítěti více prostoru k otáčení a mohou zmírnit intenzitu kontrakcí. Když je čas tlačit, možná zjistíte, že tlačení v podřepu nebo klečící poloze je pohodlnější než položení na záda.

existují určitá rizika spojená s porodem velkého dítěte. Porod se může zastavit nebo se váš děložní čípek nemusí úplně rozšířit na 10 centimetrů, pokud je dítě příliš velké na to, aby se vešlo do pánve (nebo pokud je dítě v poloze, která mu neumožňuje sestoupit natolik, aby otevřel děložní čípek).

v některých případech můžete potřebovat epiziotomii nebo asistované vaginální podání pomocí kleští nebo vakuového extraktoru. Vzácná, ale závažná komplikace se může objevit zvaná ramenní dystokie, což znamená, že se dítě může během porodu „zaseknout“ (obvykle na rameni).

skutečné příběhy
pamatujte, že mnoho matek porodí“ velké “ děti a všechno je v pořádku. Někdy, dítě si myslel, že být průměrná velikost v děloze dává máma a lékař nebo porodní asistentka-překvapení, když se narodil!

Megan Trinter, matka dvou dětí z Chicaga, Illinois nabízí skvělý příklad. „Ani jednou moje porodní asistentka netušila velké dítě,“ říká Trinter. „S mým prvním jsem nikdy neměl ultrazvuk a váha byla odhadnuta (palpací) asi 7 liber. Měl jsem biofyzikální profil ve 41 týdnech a 5 dnech s mým druhým, a byl odhadován na 9 liber — o více než libru méně než on.“

Trinterova dcera měla 9 liber, 6 uncí, zatímco její syn byl 10 liber, 4 unce porodila obě děti doma bez komplikací.

PregnancyAndBaby.com spoluzakladatelka Nancy Price také přivítala čtyři větší než průměrné děti – žádné porodila císařským řezem. Ve skutečnosti, největší z parta (zobrazeno těsně po narození na fotografii vpravo nahoře) byl 11-1/2 pounder, který dorazil tak rychle, nebyl čas na léky vůbec!

„Když poprvé volali váhu z druhé strany místnosti, myslela jsem, že jsem to přeslechla, a požádala svého manžela, aby se ke mně přiblížil a řekl mi to znovu,“ napsala Price v příběhu o narození svého syna. „Odpověď byla stejná: 11 liber, 7-1 / 2 unce. Byl jsem v šoku… Čekala jsem nanejvýš desetikilové dítě.“

Pokud to vypadá, že vaše dítě bude velké, pamatujte, že jediný způsob, jak přesně říct velikost dítěte, je vážit ho po narození. Poraďte se se svým lékařem nebo porodní asistentkou o možných výhodách a rizicích vyvolání, umožnění porodu přirozeně a porodu velkého dítěte.

„říkám každému, kdo se ptá, jak jsem to udělal totéž,“ říká Price. „Měj víru ve své tělo! Už to vytvořilo tohoto úžasného malého člověka. Myslím, že si musíte dát každou šanci dokončit proces podle potřeby, a ne podle kalendáře.“

• příběhy o narození: velké děti
• jak velké bylo největší dítě, které se kdy narodilo?
• jaké jsou některé přirozené způsoby, jak vyvolat porod?