Studie Najde Pokrytí Pomoci Kop Kouření Může Být obtížné

Většina lidí, kteří kouří, chtějí přestat, a v roce 2010 zákon o zdravotní péči má, aby to pro ně jednodušší, tím, že vyžaduje mnoho pojistných plánů na pokrytí kouření-ukončení léčby s ne out-of-pocket nákladů na členy. Nedávná studie však zjistila, že podrobnosti o tom, co je pokryto a kdo za to platí, zůstávají matoucí a nekonzistentní.

„byli Jsme překvapeni, na to, do jaké míry politiky byl prosycen matoucí jazyk, konfliktní pokrytí a mezery v pokrytí,“ říká Matthew Myers, předseda Kampaň pro Tabák-Zdarma Děti, advokátní skupina, která zadala studii.

Zákon O Cenově dostupnou Péči vyžaduje, aby plány, které jsou nové nebo ty, jejichž pokrytí změnila natolik, aby ztratit jejich grandfathered stav poskytovat preventivní dávky doporučené AMERICKÉ Pracovní skupina preventivních služeb bez sdílení nákladů členy.

task force, skupina odborníků, která hodnotí lékařské důkazy průvodce spotřebitelů a lékaři rozhodnutí o screeningu a preventivních služeb, a důrazně doporučuje, tabák-ukončení léčby u dospělých kuřáků. Popisuje několik účinných způsobů léčby, jako je poradenství (včetně stručný behaviorální sezení a telefon přestal linky) a léky (včetně nikotin-náhradní žvýkačky, pastilky a opravy, stejně jako předpis non-nikotin, drogy, jako Zyban a Chantix). Říká se, že výzkum ukazuje, že kombinace poradenství a léků dohromady je účinnější při pomoci lidem přestat než samotný typ léčby.

ale když vědci z Georgetown University Health Policy Institute zkoumali 39 zdravotních plánů v šesti státech, zjistili, že pokrytí odvykání kouření bylo často matoucí. Mnoho smluv jasně neuvádělo, že pokrytí bylo k dispozici, nepokrývalo doporučené ošetření a/nebo neposkytovalo bez sdílení nákladů.

„studie poukazuje na potřebu Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb poskytovat mnohem konkrétnější pokyny,“ říká Myers.

pojišťovny nabízejí jiný pohled. „Konečná pravidla uznala, že nemusí nutně existovat univerzální přístup,“ říká Susan Pisano, mluvčí amerických zdravotních pojišťoven, obchodní skupina. „Takže bychom očekávali, že uvidíme rozdíly kolem metod, které plány používají.“Kromě toho uvedla, že vlastní průzkum plánů AHIP zjistil, že téměř všechny nabízejí určitý druh intervence pro uživatele tabáku.

užívání Tabáku zabije odhadem 443,000 lidí ve Spojených Státech každý rok, což představuje přibližně jeden z pěti úmrtí ročně. Zůstává příčinou smrti č. 1, které lze předejít.

Pokud pojištění kouření-ukončení léčby není dost, aby povzbudit lidi, aby přestali, zdraví zákon poskytuje přidanou motivaci: Kuřáci prémie může být až o 50 procent vyšší než u nekuřáků v nějaké plány. Obamova administrativa nedávno navrhla zmírnit toto pravidlo tím, že kuřákům umožní vyhnout se vyšší míře, pokud se účastní programu zastavení kouření.

V 34 let, která kouřila cigarety, Caroline Randa zkoušel přestat několikrát, ale nikdy to nevydržel déle než pár týdnů před zahájením znovu. Randa, nyní 60, se konečně podařilo nakopnout svůj zvyk 2 1/2-pack-a-day před sedmi lety pomocí Chantix.

Randa a její manžel žijí ve Foley, Ala. Oba její rodiče zemřeli na nemoci spojené s kouřením. (Její sestra Julia Cartwrightová pracuje pro Legacy, protikuřáckou advokační skupinu.) Randa utratila zhruba 120 dolarů měsíčně za dva měsíce, které užívala, což nebylo hrazeno z pojištění.

“ kdyby něco jako Chantix bylo na trhu a moje pojištění to pokrylo, určitě bych skončil před více než sedmi lety,“ říká.

náklady na odvykání kouření se velmi liší v závislosti na použitých produktech odvykání. Ačkoli někteří lidé přestat bez pomoci stop-kouření výrobků nebo podpory, mnoho lidí potřebuje pomoc. Na low-cost konec, někoho, kdo dostane pouze telefonické poradenství a koupí over-the-counter náhradní nikotinové produkty, jako jsou žvýkačky Nicorette a NicoDerm záplaty, může strávit až $400 na ukončit pokus, říká Cheryl Healton, prezident a generální ředitel společnosti Dědictví. Na high-end, někdo, kdo dostane více náročné poradenství, používá předpis stop-kouření drog, jako Chantix plus over-the-counter nikotinové substituční metoda by mohla strávit až $1,000 za to zkusit, ona odhady. Studie vědců z Pennsylvania State University dospěla k podobnému závěru. To trvá typického člověka až 11 se snaží uspět, podle Healtona.

Většina studií bylo zjištěno, že zdravotní pojištění se zvyšuje i použití stop-kouření procedury a kurzy odvykání kouření, podle 2008 klinické praxi obecných zásad na léčení užívání tabáku a závislosti vydané ministerstvem Zdravotnictví a Lidských Služeb.

ale i když jsou k dispozici komplexní výhody, lidé je nebudou používat, pokud o nich nevědí, říkají odborníci. „Informace jsou kritické,“ říká Mila Kofman, profesorka výzkumu na Institutu zdravotní politiky Georgetown University a hlavní autor nedávné studie o detailech pokrytí. Pokud materiály zdravotního plánu jednoduše říkají, že jeho členové mají pokrytí preventivních výhod, “ nemusí pochopit ,že zahrnuje léčbu odvykání tabáku a že to mají zdarma.”