Supraklavikulární lymfatické uzliny
Malignit vnitřních orgánů může dosáhnout pokročilé fázi ještě předtím, než příznaky. Například rakovina žaludku může zůstat asymptomatická při metastázování. Jedním z prvních viditelných míst, kde tyto nádory metastazují, je jedna z levých supraklavikulárních lymfatických uzlin.
Virchow uzly se jejich dodávky z lymfatické cévy v břišní dutině, a jsou proto sentinelových lymfatických uzlin na rakovinu v břiše, zejména rakoviny žaludku, rakoviny vaječníků, rakoviny varlat a rakoviny ledvin, která se šíří prostřednictvím lymfatických cév, a Hodgkinův lymfom. Takové šíření obvykle vede k troisierovu znamení, což je nález zvětšeného, tvrdého Virchowova uzlu.
levá supraklavikulární uzliny jsou klasické Virchow je uzel, protože dostávají lymfatickou drenáž většinu těla (hrudní potrubí) a vstupuje do žilního oběhu přes levé podklíčkové žíly. Metastázy mohou blokovat hrudní kanál vedoucí k regurgitaci do okolních Virchowových uzlů. Dalším konceptem je, že jeden z supraklavikulárních uzlů odpovídá koncovému uzlu podél hrudního kanálu a tím i zvětšení.
diferenciální diagnostika zvětšeného Virchowova uzlu zahrnuje lymfom, různé intraabdominální malignity,rakovinu prsu a infekci (např. paže). Podobně zvětšená pravá supraklavikulární lymfatická uzlina má tendenci odčerpávat hrudní malignity, jako je rakovina plic a jícnu, stejně jako Hodgkinův lymfom.