Utah posílá zaměstnance do Mexika za nižší ceny za předpis
SALT LAKE CITY-Ann Lovellová nikdy před loňským rokem nevlastnila pas. Nyní, 62-rok-starý učitel je častým leták, cestování každých pár měsíců, aby Tijuana, Mexiko, koupit léky pro revmatoidní artritida — s lístky zaplatili státu Utah veřejné pojišťovny.
Lovell je jedním z asi 10 stát pracovníků, kteří se účastní rok-starý program pro nižší náklady na předpis drog tím, že veřejní zaměstnanci koupit jejich léky v Mexiku, na strmém slevu ve srovnání s USA ceny. Program se zdá být první svého druhu, a je dramatickým příkladem kroků, které státy podnikají ke zmírnění vysokých nákladů na léky na předpis.
V jednom dlouhém, vyčerpávajícím dni Lovell letí ze Salt Lake City do San Diega. Tam, doprovod ji vyzvedne a vezme ji přes hranice do nemocnice v Tijuaně, kde dostane náplň na předpis. Potom, ona je shuttled zpět na letiště a míří domů.
Lovell platila každých pár měsíců za léky 450 dolarů, i když řekla, že by se zvýšila na přibližně 2400 dolarů, kdyby nezačala cestovat do Mexika. Bez programu by si nemohla dovolit lék, který potřebuje.
„To je ta droga, která mě udržuje fungování, práce,“ řekl Lovell, který pracuje na rané-intervenční program pro neslyšící studenty, který je součástí Utah Škol pro Neslyšící a Nevidomé. „Myslím, že kdybych nebyl na této droze … Spíš bych byl v invaliditě, než abych žil svůj normální život.“
náklady rozdíl je tak velký, že státní program pojištění pro veřejné zaměstnance může platit pro každého pacienta letu, dát jim 500 dolarů za výlet bonus a ještě ušetřit desítky tisíc dolarů.
jiné státy přijaly nové přístupy k řešení vysokých nákladů na léky na předpis. Kalifornie se chystá spustit vlastní značku generických léků. Louisiana má program ve stylu Netflixu pro léky proti hepatitidě C, kde stát vyjednal dohodu o zaplacení paušálního poplatku spíše než za každý předpis.
Několik států se snaží vytvářet desky, jejichž cílem je udržení dostupné ceny, a čtyři začali, co je očekává, že bude zdlouhavý proces pro zahájení dovozu léků z Kanady pod novým Trump správy plán.
program Utah byl vytvořen podle státního zákona z roku 2018 nazvaného „právo nakupovat“ republikánským Rep. Normem Thurstonem. Program Zdraví veřejných zaměstnanců jej nabízí pouze pro lidi, kteří užívají drogu na seznamu asi tuctu léků, kde stát může získat významné úspory. Ze 160 000 státních a místních státních zaměstnanců, na které se pojistitel vztahuje, je podle generálního ředitele Cheta Loftise méně než 400 způsobilých.
Úředníci sledovali léčiv od výrobce do lékárny pro pacienta, ujistěte se, že lidé jsou stále stejné léky, které by doma, řekl. Uzavírají smlouvu se specializovanou lékárnou, která spolupracuje s jedním z největších soukromých nemocničních systémů v regionu. Zástupce společnosti, poskytnout Rx, doprovází pacienty z letiště v San Diegu do nemocnice Angeles v Tijuaně a zpět přes hranice.
Lovell má předpis od svého lékaře v Utahu a pokaždé, když cestuje do Mexika, navštíví lékaře také v nemocnici. Informuje lékaře o svém stavu, dostane její předpis, a vezme to lékárníkovi, kdo jí dá léky.
Provide Rx také spolupracuje s tuctem soukromých společností, z nichž některé nabízejí podobné bonusové programy svým zaměstnancům, řekl generální ředitel Javier Ojeda.
jen něco málo přes rok po zahájení programu, stát ušetřil asi $ 225,000, řekl Loftis.
přestože je počet zúčastněných lidí relativně malý, úspory se rychle sčítají. Roční AMERICKÉHO seznamu cena za lék Lovell trvá, Enbrel, je více než $62,000 na pacienta. S mexickým programem, po nákladech na let a bonusu, stát stále snižuje své výdaje na polovinu.
„má smysl, abychom to udělali,“ řekl Loftis.
Thurston doufal, že se přihlásí více lidí, čímž ušetří státu 1 milion dolarů.
ale úředníci jsou optimističtí více lidí se podepíše nyní, když vidí, že program funguje. Rozšířili se o nabídku letů do Kanady, kde je na letišti ve Vancouveru klinika a cestovní náklady jsou přibližně stejné.
Zatímco dovoz léků na předpis je nelegální, protože léky prodávané v jiných zemích nebyly schváleny Food and Drug Administration, USA umožňuje lidem, aby za tři měsíce dodávky pro osobní použití.
již delší dobu probíhá více neformálních výletů za hranice jinde; Demokratický prezidentský kandidát Bernie Sanders podnikl autobusové cesty s pacienty z příhraničních států do Kanady, aby zdůraznil náklady na léky na předpis. Program Utah se však jeví jako jediný formální státní program svého druhu, řekl David Mitchell, pacient s rakovinou a zakladatel skupiny advokacie pacienti za dostupné léky.
„To je nešťastné, a, ve skutečnosti špatně, že občané této země cestovat do jiných zemí, aby si léky, které potřebují, za přijatelné ceny,“ řekl.
jiní říkají, že přístup „farmaceutické turistiky“ má rizika a neřeší otázku vysokých cen léků na předpis ve Spojených státech. Peter Maybarduk se neziskové advokátní skupiny Public Citizen řekl, že lidé mohou narazit na nebezpečné léky v jiných zemích, a to je důležité, aby podkopala význam AMERICKÝCH regulačních orgánů.
„je to náplast pro lidi, kteří ji opravdu potřebují,“ řekl. „Potřebujeme reformu systému jako celku.“
ve většině ostatních zemí vyjednávají národní zdravotnické programy ve velkém měřítku nižší ceny léků a někdy odmítají pokrýt ty nejdražší. Mezitím patenty obecně běží mnohem déle v USA než jiné země, což umožňuje Monopoly. Výrobci léků se také často poukazují na vysoké náklady na vytvoření léku na trh.
řidič kamionu v Utahu Jason Pierce byl vděčný, že našel lék Stelara, jedinou účinnou léčbu jeho psoriázy. Je to také drahé, takže on a jeho žena, zaměstnanec ministerstva zdravotnictví v Utahu, začali cestovat do Mexika, aby dostali své záběry.
jejich pojištění prostřednictvím Státní práce to zcela pokrývá, takže cesty jim neušetří žádné peníze. Ale s oběma lety pokrytými státním programem a bonusy $ 500 mohou udělat krátkou dovolenou.
„je to docela snadné,“ řekl. Droga je “ přesně stejná.“
A cestování znamená, že léčivo šetří jejich veřejné pojistitel tisíce, pomáhá šetřit peníze daňových poplatníků a snížení pojistného, jeho manželka, Robbin Williams, řekl.
„jen si myslím, že je to morální a správná věc,“ řekla.