Œdème bilatéral des jambes chez une femme plus âgée

L’œdème bilatéral des jambes est un symptôme fréquent chez les personnes âgées et une préoccupation importante en médecine gériatrique. Une évaluation plus approfondie n’est souvent pas effectuée et un traitement simple avec des diurétiques est prescrit. En particulier chez les patients âgés, l’utilisation à long terme de diurétiques peut entraîner de graves déséquilibres électrolytiques, une déplétion volumique et des chutes. Dans ce rapport de cas, nous voulons concentrer l’attention des médecins sur la nécessité de déterminer la cause et de montrer un traitement efficace pour l’œdème bilatéral des jambes chez les personnes âgées. Une approche approfondie est nécessaire pour reconnaître les maladies et éviter les effets indésirables des médicaments, car les patients gériatriques présentent souvent une présentation atypique ou des symptômes mineurs. La cause des jambes enflées est souvent multifactorielle; par conséquent, les antécédents individuels du patient et un examen physique approprié sont importants. Selon les symptômes cliniques, une évaluation comprenant des tests de laboratoire de base, une analyse d’urine, une radiographie thoracique et un échocardiogramme peut être indiquée. La cause la plus probable d’œdème bilatéral chez les patients âgés est l’insuffisance veineuse chronique. L’insuffisance cardiaque est également une cause fréquente. D’autres causes systémiques telles que les maladies rénales ou hépatiques sont beaucoup plus rares. Les antihypertenseurs et les anti-inflammatoires peuvent fréquemment provoquer un œdème des jambes, mais l’incidence de l’enflure des jambes induite par le médicament est inconnue. À l’aide de ce cas particulier, nous avons essayé de développer une approche du diagnostic de l’œdème symétrique des jambes chez les patients âgés, un problème fréquemment négligé en médecine gériatrique.