Apo-Divalproex
Comment fonctionne ce médicament? Qu’est-ce que ça va faire pour moi ?
Le Divalproex appartient à la famille des médicaments appelés anticonvulsivants. Il est utilisé pour gérer et contrôler certains types de crises. Il peut être utilisé seul ou en combinaison avec d’autres médicaments anti-convulsifs. Il est également utilisé pour les personnes de 18 ans et plus atteintes de maniaco-dépression (trouble bipolaire) pour traiter les épisodes maniaques.
Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Toute marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvée pour toutes les conditions décrites ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions décrites ici.
Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.
Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’ils présentent les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.
Sous quelle(s)forme(s) ce médicament se présente-t-il?
125 mg
Chaque comprimé à enrobage entérique rouge, ovale, biconvexe, gravé « APO » d’un côté et « 125 » de l’autre, contient du divalproex sodique équivalent à 125 mg d’acide valproïque. Ingrédients non médicinaux: FD &C Rouge No. 30 Lac d’aluminium, eudragit, FD &C Jaune No. 6, guar gum, hydroxypropyl methylcellulose, hydroxypropyl cellulose, methacrylic acid copolymer dispersion, microcrystalline cellulose, polyethylene glycol, talc, titanium dioxide, and triethyl citrate.
250 mg
Each peach, oval, biconvex, enteric-coated tablet, engraved « APO » on one side and « 250 » on the other, contains divalproex sodium equivalent to 250 mg of valproic acid. Nonmedicinal ingredients: eudragit, FD&C Yellow No. 6, guar gum, hydroxypropyl methylcellulose, hydroxypropyl cellulose, methacrylic acid copolymer dispersion, microcrystalline cellulose, polyethylene glycol, talc, titanium dioxide, and triethyl citrate.
500 mg
Each pink, oval, biconvex, enteric-coated tablet, engraved « APO » on one side and « 500 » on the other, contains divalproex sodium equivalent to 500 mg of valproic acid. Nonmedicinal ingredients: FD&C Red No. 33, eudragit, gomme de guar, hydroxypropylméthylcellulose, hydroxypropylcellulose, dispersion de copolymère d’acide méthacrylique, cellulose microcristalline, polyéthylène glycol, oxyde ferrique rouge (nuance orange), talc, dioxyde de titane et citrate de triéthyle.
Comment dois-je utiliser ce médicament?
La dose recommandée de divalproex pour adultes pour traiter les crises est basée sur le poids et la dose finale est déterminée par le contrôle des crises avec des effets secondaires minimes. La posologie initiale recommandée est de 15 mg par kg de poids corporel par jour. Votre médecin peut alors suggérer d’augmenter à intervalles d’une semaine de 5 à 10 mg par kg de poids corporel par jour jusqu’à ce que les crises soient contrôlées ou que les effets secondaires empêchent de nouvelles augmentations. La dose maximale recommandée est de 60 mg par kg de poids corporel par jour.
Lorsqu’elle est prise pour traiter les épisodes maniaques, la dose initiale est de 250 mg 3 fois par jour.
Beaucoup de choses peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles énumérées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.
Lorsque la dose de divalproex augmente au-dessus de 250 mg par jour, elle doit être prise en doses fractionnées.
Les comprimés doivent être avalés entiers et peuvent être pris avec ou sans nourriture. Ce médicament ne doit pas être arrêté soudainement en raison de la possibilité d’une crise majeure de rebond.
Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous manquez une dose, prenez-la dès que possible et poursuivez votre horaire régulier. S’il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez avec votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose manquée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir manqué une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.
Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de portée des enfants.
Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment éliminer les médicaments qui ne sont plus nécessaires ou qui ont expiré.
Qui ne devrait PAS prendre ce médicament?
Ne prenez pas divalproex si vous:
- sont allergiques à l’acide valproïque, au divalproex ou à l’un des ingrédients du médicament
- ont reçu un diagnostic de trouble du cycle de l’urée
- ont une maladie du foie ou une réduction significative de la fonction hépatique
- ont le syndrome d’Alpers ou le syndrome d’Alpers-Huttenlocher, conditions causées par une dégradation du système nerveux
- ont la porphyrie
- sont enceintes et prennent ce médicament pour l’épilepsie à moins qu’il n’y ait pas d’alternative appropriée pour les crises prise en charge
- sont enceintes et suivent cette médiation pour trouble bipolaire
- sont une femme en âge de procréer et ne peut pas suivre les mesures contraceptives recommandées
- diarrhée
- vertiges
- maux de tête
- indigestion ou brûlures d’estomac
- nausées
- somnolence
- vomissements
- faiblesse
- changements dans les cheveux (perte de cheveux ou augmentation des poils sur le visage, la poitrine et le dos)
- hallucinations
- augmentation des convulsions
- augmentation de la fatigue et de la faiblesse avec des changements de comportement (irritabilité extrême, combativité)
- nausées ou vomissements (continu)
- signes de saignement (par exemple, saignements de nez inhabituels, ecchymoses, sang dans l’urine, toux, saignements des gencives, coupures qui n’arrêtent pas de saigner)
- changements dans les cheveux (perte de cheveux ou augmentation des poils sur le visage, la poitrine et le dos)
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- signes de dépression (p. ex.(par exemple, nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
- signes de lésions musculaires (par exemple, douleurs musculaires, sensibilité ou faiblesse, urine brune ou décolorée) – surtout si vous avez également de la fièvre ou une sensation générale de malaise
- tremblement
Consulter immédiatement un médecin si l’une des situations suivantes se produit:
- signes de pancréatite (p. ex. douleurs abdominales en haut à gauche, maux de dos, nausées, fièvre, frissons, rythme cardiaque rapide, abdomen enflé)
- réactions cutanées sévères sur une grande partie du corps ou sur les lèvres (p. ex. ulcères, cloques, douleur, rougeur, desquamation de la peau)
- signes d’une réaction allergique grave (p. ex. crampes abdominales, difficulté à respirer, nausées et vomissements, gonflement du visage et de la gorge)
- pensées de se blesser ou de blesser autrui
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Vérifiez auprès de votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.
Existe-t-il d’autres précautions ou mises en garde pour ce médicament?
Avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou allaitez, et de tout autre fait significatif sur votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.
Changements de comportement: Les personnes qui prennent ce médicament ont parfois eu un comportement agressif ou de l’hostilité, de l’anxiété, de la désorientation ou une diminution de la mémoire. Si vous ressentez l’un de ces effets ou les remarquez chez un membre de votre famille qui prend ce médicament, contactez votre médecin dès que possible.
Coagulation du sang: Ce médicament peut rendre plus difficile la coagulation du sang. Si vous prenez des médicaments anticoagulants (anticoagulants), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut affecter l’administration et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire. Si vous remarquez des signes de saignement, tels que des saignements de nez fréquents, des ecchymoses inexpliquées ou des selles noires et goudronneuses, informez votre médecin dès que possible. Votre médecin vous prescrira des tests sanguins de routine pour vous assurer que les problèmes potentiels sont détectés tôt.
Somnolence / vigilance réduite: Divalproex peut causer de la somnolence, en particulier lorsqu’il est associé à de l’alcool ou à un autre médicament sédatif. Évitez de conduire ou d’autres activités potentiellement dangereuses jusqu’à ce que vous déterminiez comment ce médicament vous affecte.
Réaction d’hypersensibilité: Une réaction allergique sévère appelée réaction d’hypersensibilité s’est produite à de rares occasions chez certaines personnes utilisant divalproex, ainsi que d’autres médicaments pour traiter les crises. Cette réaction implique un certain nombre d’organes du corps et peut être fatale si elle n’est pas traitée rapidement. Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes d’une réaction allergique grave, notamment de la fièvre, des glandes enflées, un jaunissement de la peau ou des yeux ou des symptômes pseudo-grippaux avec éruption cutanée ou cloques.
Maladie rénale: Une maladie rénale ou une fonction rénale réduite peuvent entraîner une accumulation de divalproex dans le corps, provoquant des effets secondaires. Si vous avez une fonction rénale réduite ou une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut affecter l’administration et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.
Fonction hépatique: Une insuffisance hépatique est rarement survenue chez les personnes prenant divalproex. Dans la plupart des cas, cela s’est produit au cours des 6 premiers mois de traitement. Le risque est le plus élevé pour les enfants de moins de 2 ans, en particulier ceux qui prennent plus d’un médicament antiseizure, ou ceux qui ont certaines conditions médicales (par exemple, troubles métaboliques, maladies du cerveau, troubles épileptiques sévères accompagnés d’un retard mental). Les enfants âgés de 3 à 10 ans courent également un risque plus élevé s’ils prennent plus d’un médicament antiseizure. Des tests de la fonction hépatique doivent être effectués avant de commencer le traitement par divalproex. Votre médecin peut également effectuer régulièrement des tests de la fonction hépatique pour surveiller la fonction de votre foie. Des problèmes hépatiques graves peuvent survenir après des symptômes tels que perte de contrôle des crises, malaise, faiblesse, léthargie, perte d’appétit et vomissements. Les personnes qui prennent de l’acide valproïque doivent immédiatement informer leur médecin si elles ressentent ces symptômes. Des augmentations des taux d’ammoniac dans le sang, avec ou sans léthargie ou coma, ont été rapportées et peuvent être présentes malgré des tests de la fonction hépatique normaux.
Pancréatite: Les personnes prenant divalproex ont présenté une pancréatite potentiellement mortelle (inflammation du pancréas). Ces cas se sont produits peu de temps après le début du médicament et après plusieurs années de prise du médicament. Si vous présentez des signes de pancréatite tels que des douleurs abdominales en haut à gauche, des maux de dos, une perte d’appétit, des nausées, de la fièvre, des frissons, un rythme cardiaque rapide ou un abdomen enflé, contactez immédiatement votre médecin.
Pensées suicidaires: Il existe un faible risque que ce médicament entraîne des pensées suicidaires. Si vous ressentez ces symptômes ou tout autre changement de comportement pendant la prise de ce médicament, contactez immédiatement votre médecin. Les membres de la famille ou les soignants des personnes qui prennent ce médicament doivent communiquer immédiatement avec le médecin de la personne s’ils remarquent des changements de comportement inhabituels.
Arrêt de ce médicament: Les personnes qui ont besoin de ce médicament pour prévenir les crises majeures ne devraient pas arrêter de le prendre soudainement car cela peut augmenter le risque de contracter des crises. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter d’abord votre médecin.
Grossesse: Il existe un risque accru de malformations congénitales graves pour un enfant dont la mère prend divalproex pendant la grossesse. Divalproex peut causer un certain nombre de défauts, y compris un défaut de la colonne vertébrale appelé spina bifida, une fente palatine, des malformations cardiaques, de l’autisme ou un développement mental ralenti ou réduit. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse pour le traitement de l’épilepsie à moins qu’il n’existe aucun autre traitement alternatif approprié. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse pour le traitement du trouble bipolaire. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace tout en prenant ce médicament.
Avant de tomber enceinte, les femmes qui prennent divalproex doivent en parler à leur médecin. Si possible, un changement à un autre médicament pour traiter l’épilepsie devrait être envisagé. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.
Allaitement: Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous allaitez et que vous prenez divalproex, cela peut affecter votre bébé. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter. En règle générale, les femmes qui prennent divalproex ne doivent pas allaiter.
Enfants: Si divalproex est pris par des enfants de 2 ans ou moins, il ne doit pas être utilisé en association avec d’autres médicaments antiseizures et le médecin doit surveiller l’enfant régulièrement. Divalproex n’est pas recommandé pour le traitement de la manie chez les enfants de moins de 18 ans.
Personnes âgées: Les personnes de plus de 65 ans peuvent être plus à risque de développer des effets secondaires de ce médicament et peuvent nécessiter des doses plus faibles.
Quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament?
Il peut y avoir une interaction entre divalproex et l’un des éléments suivants:
- acarbose
- acétazolamide
- alcool
- antipsom, phénobarbital)
- benzodiazépines (par exemple, clonazépam, diazépam, lorazépam)
- pilules contraceptives (œstrogènes)
- sous-silicate de bismuth
- guanfacine
- Inhibiteurs de la protéase du VIH (p. ex., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- imipenem
- irinotecan
- isoniazid
- lamotrigine
- lomustine
- macrolide antibiotics (e.g., clarithromycin, erythromycin)
- mefloquine
- minoxidil
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs; e.g., moclobemide, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine)
- meropenem
- orlistat
- oxcarbazepine
- phenytoin
- primidone
- rifampin
- rufinamide
- selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; e.g., citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline)
- tolbutamide
- topiramate
- antidépresseurs tricycliques (par exemple, amitriptyline, nortriptyline)
- vorinostat
- warfarine
- zidovudine
Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez avec votre médecin. médecin ou pharmacien. Selon votre situation spécifique, votre médecin peut vouloir que vous:
- arrêtez de prendre l’un des médicaments,
- remplacez l’un des médicaments par un autre,
- changez la façon dont vous prenez l’un ou les deux médicaments, ou
- laissez tout tel quel.
Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient l’être.
Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également de tous les suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.
Tout le matériel copyright MediResource Inc. 1996 – 2021. Conditions d’utilisation. Le contenu des présentes n’est fourni qu’à titre informatif. Demandez toujours l’avis de votre médecin ou d’un autre professionnel de la santé qualifié pour toute question que vous pourriez avoir concernant un problème de santé. Source : www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Apo-Divalproex
Quels effets secondaires sont possibles avec ce médicament?
De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.
Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.
Les effets secondaires suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes au fil du temps.
Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la prise en charge des effets secondaires.
Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.
Vérifiez auprès de votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit: