Article original Pas de Risque accru de Cancer après un traitement au Goudron de houille chez les patients atteints de Psoriasis ou d’Eczéma

Le goudron de houille est un traitement efficace contre le psoriasis et l’eczéma, mais il contient plusieurs composés cancérigènes. Des études professionnelles et animales ont montré un risque accru de cancer après une exposition au goudron de houille. De nombreux dermatologues ont abandonné ce traitement pour des raisons de sécurité, bien que le risque de cancer après goudron de houille dans la pratique dermatologique ne soit pas clair. Cette vaste étude de cohorte comprenait 13 200 patients atteints de psoriasis et d’eczéma. Des informations sur les maladies de la peau et le traitement, les facteurs de risque et la survenue d’un cancer ont été extraites des dossiers médicaux, des questionnaires et des registres médicaux. La régression des risques proportionnels a été utilisée pour évaluer les différences de risque de cancer selon la modalité de traitement. Les patients traités par du goudron de houille ont été comparés à une catégorie de référence de patients traités par des dermatocorticostéroïdes (supposés ne présenter aucun risque accru de cancer). L’exposition médiane aux onguents à base de goudron de houille était de 6 mois (entre 1 et 300 mois). Le goudron de houille n’a pas augmenté le risque de tumeurs malignes non cutanées (rapport de risque (HR) 0,92; intervalle de confiance à 95% (IC) 0,78-1,09), ni le risque de cancer de la peau (HR 1,09; IC à 95 % 0,69–1,72). Cette étude a une puissance suffisante pour montrer que le traitement au goudron de houille n’est pas associé à un risque accru de cancer. Ces résultats indiquent que le goudron de houille peut être maintenu comme traitement sûr dans la pratique dermatologique.