Arythmies dans la Chambre supérieure du cœur
La SVT (tachycardie supraventriculaire) est une classification générale des problèmes de rythme cardiaque qui surviennent dans la partie supérieure du cœur (les oreillettes). Comme pour les autres rythmes cardiaques, les SVT surviennent en raison d’une perturbation du rythme électrique normal du cœur. Les symptômes peuvent inclure des palpitations cardiaques, des étourdissements, des étourdissements, un essoufflement, de la fatigue ou un évanouissement.
La fibrillation auriculaire (AFib) est la SVT la plus courante, mais il en existe plusieurs autres types, notamment l’AVNRT, l’AVRT, le flutter auriculaire et la tachycardie auriculaire.
La tachycardie réentrante nodale auriculo-ventriculaire (TAV) est causée par une voie électrique supplémentaire dans le cœur appelée voie lente. En rythme sinusal normal, une seule voie électrique va de la chambre supérieure à la chambre inférieure du cœur. Lors d’un épisode d’AVNRT, la voie supplémentaire ou voie lente permet aux impulsions électriques de voyager en continu dans les deux sens, ce qui peut faire battre le cœur de 150 à 250 fois par minute. Dans ce type de SVT, la voie supplémentaire ou la voie lente est située à l’intérieur ou extrêmement près du nœud auriculo-ventriculaire (AV) du cœur. L’AVNRT est le type de SVT le plus courant, représentant environ 60% des cas non AFib.
La tachycardie réentrante auriculo-ventriculaire (TAV) se produit également en raison d’une voie supplémentaire entre les chambres supérieure et inférieure du cœur, appelée voie accessoire. Dans l’AVRT, tout comme l’AVNRT, la voie accessoire permet aux impulsions électriques de voyager en continu dans les deux sens, ce qui peut faire battre le cœur de 150 à 250 fois par minute. Ceci est souvent appelé syndrome de Wolff-Parkinson-White. L’AVRT représente environ 30% des cas de SVT non AFib.
Le flutter auriculaire typique est également un type d’arythmie réentrante où une impulsion électrique se poursuit de manière circulaire dans l’oreillette droite. Cela fait battre les oreillettes à environ 300 battements par minute tandis que la chambre inférieure du cœur continue de battre à un rythme beaucoup plus lent, entre 75 et 150 battements par minute. Le flutter auriculaire est souvent observé chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.
La tachycardie auriculaire est un problème de rythme cardiaque dans lequel l’impulsion électrique provient d’un stimulateur cardiaque ectopique (ou d’un groupe spécifique de cellules hyperactives) dans la chambre supérieure, plutôt que du nœud sinusal d’où provient généralement l’activité électrique. La tachycardie auriculaire peut provoquer des fréquences cardiaques allant de 140 à 220 battements par minute.
Tous ces SVT sont diagnostiqués par une évaluation des symptômes du patient et des preuves de l’arythmie par un ECG, ainsi qu’un moniteur cardiaque portable pour un suivi à domicile, si nécessaire.
De nombreux SVT peuvent être traités avec des médicaments sur ordonnance, tels que des bêta-bloquants ou des inhibiteurs calciques, pour réduire la fréquence de l’arythmie. Cependant, la plupart des patients atteints de SVT choisissent une ablation pour guérir l’arythmie plutôt que de simplement réduire l’occurrence. La plupart des SVT non AFib peuvent être traités par ablation, qui utilise des techniques d’ablation par radiofréquence (chaleur) ou cryo (congélation) pour éliminer l’activité électrique de la voie ou du tissu supplémentaire. L’AVNRT et l’AVRT n’augmentent pas le risque d’accident vasculaire cérébral chez un patient, mais le flutter auriculaire et la tachycardie auriculaire entraînent un risque accru d’accident vasculaire cérébral et nécessiteront des anticoagulants pour réduire ce risque.
Si vous ressentez des palpitations cardiaques périodiques, des étourdissements ou des étourdissements, contactez l’Oklahoma Heart Hospital dès aujourd’hui pour prendre rendez-vous.