Au-delà du bilan post-partum de six semaines: Évolution des soins de santé après la grossesse
Pendant de nombreuses années, l’examen post-partum de six semaines a été considéré comme un peu plus qu’une autorisation permettant aux femmes de reprendre leur mode de vie avant la grossesse. Même après la césarienne (césarienne), qui est une chirurgie majeure, le bilan de six semaines portait un ton « à plus tard” – vous avez découvert, alors profitez de votre bébé et revenez l’année prochaine pour votre examen well–woman.
Cependant, le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) suggère que les médecins et les patients commencent à penser aux soins post-partum en tant que partie intégrante des soins médicaux. L’avis du Comité No 736 de mai 2018 de l’ACOG met l’accent sur un sujet que j’ai abordé à de nombreuses reprises sur ce blog: Les soins post-partum sont très importants pour la santé à long terme des femmes, et ils évoluent.
Les semaines qui suivent la grossesse doivent être considérées comme une étape critique de la santé à long terme de la femme et une opportunité de promouvoir et de soutenir un mode de vie globalement sain. Plutôt que de demander aux femmes d’attendre un bilan de santé de six semaines pour les soins post-partum, les nouvelles lignes directrices suggèrent une approche en cascade, avec des visites progressives en fonction de l’état de santé de la femme.
Soins à l’ensemble du patient après la grossesse
L’ACOG suggère que la plupart des patientes commencent les soins post-partum par une visite à un obstétricien / gynécologue deux à trois semaines après l’accouchement pour suivre la récupération physique, la santé émotionnelle et tout besoin spécial survenu pendant la grossesse. Les femmes qui avaient une prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse) pourraient avoir besoin d’une visite 72 heures à une semaine après avoir quitté l’hôpital pour réduire le risque de complications graves pour la santé.
Ensuite, environ 12 semaines après l’accouchement, l’ACOG suggère que les patients aient une visite complète avec un Ob / Gyn, y compris un examen physique et une discussion plus approfondie pour inclure le bien-être émotionnel et des considérations de santé futures. Certains de ces sujets de discussion incluent:
● Plans de soins pour les affections courantes, telles que l’hypertension ou le diabète
● Connexion avec un médecin de soins primaires
● Planification familiale, telle que le contrôle des naissances et la durée d’attente entre les grossesses
● Soins du nourrisson, y compris l’alimentation et l’adaptation de la patiente à la maternité
● Santé mentale dans les semaines et les mois suivant l’accouchement
● Soins personnels après la perte de grossesse
● Sexualité et relations à domicile
● Toxicomanie, y compris le tabac, l’alcool et d’autres drogues
● Statut vaccinal
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