Carboxyhémoglobinémie, polycythémie, cardiomégalie et fonction cardiovasculaire chez le rat anesthésié

Les effets du monoxyde de carbone (CO), de la polycythémie (PC) et de la cardiomégalie (CM) sur la fonction cardiovasculaire ont été étudiés chez des rats adultes chez lesquels ces deux dernières conditions ont été induites par inhalation de 500 ppm de CO pendant 5 à 6 semaines. En utilisant une préparation à poitrine ouverte anesthésiée, ces rats ont été comparés à des rats normaux. Avec la présence de CO + PC + CM, l’indice cardiaque au repos, l’indice d’AVC, le travail d’AVC et le travail minute étaient élevés (fréquence cardiaque également à l’état conscient), tandis que la pression diastolique terminale du ventricule gauche (LVDP) était normale. Avec PC + CM après lavage du CO, l’indice cardiaque et l’indice d’AVC sont revenus à la normale à LVDP normal. Le travail minutieux, la résistance périphérique, la fréquence cardiaque et la pression artérielle sont toutefois restés au-dessus de la normale. Avec CM seul, le travail minute, + dP / dtmax, + dF / dtmax, la résistance périphérique, la pression artérielle et le LVDP ont diminué par rapport à la condition avec PC + CM. Bien que la plupart des paramètres cardiovasculaires aient augmenté dans les trois conditions ci-dessus avec une LVDP aiguë, seule la CM seule était normale. Les résultats (i) révèlent plusieurs caractéristiques de la réponse hémodynamique à la carboxyhémoglobinémie chronique, (ii) suggèrent que l’hypertension transitoire accompagnant l’élimination du CO en présence de PC résulte d’une inversion rapide de la vasodilatation périphérique, (iii) démontrent une diminution de la réserve fonctionnelle cardiaque avec le CO et (ou) la polycythémie lors d’un défi de précharge, et (iv) fournissent des preuves de la nature bénigne de la cardiomégalie CO-induite seule, sur la fonction cardiaque.