Ce que vous devez savoir sur la Biopsie de la Moelle osseuse

par Dr. C.H. Weaver MD mise à jour 9/2020

Ce que Vous devez Savoir sur la biopsie de la moelle osseuse

Une aspiration et une biopsie de la moelle osseuse sont utilisées pour diagnostiquer ou évaluer plusieurs types de leucémies et de lymphomes qui proviennent des cellules de la moelle osseuse productrices de sang ou de tout cancer qui pourrait avoir métastasé dans la moelle osseuse. L’aspiration et la biopsie de la moelle osseuse permettent aux médecins d’accéder aux cellules cancéreuses pour effectuer divers tests.

La moelle osseuse, qui se trouve au centre de la plupart des gros os, est une matière spongieuse qui produit des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Une biopsie de la moelle osseuse est utilisée pour évaluer le bon fonctionnement de la moelle osseuse et pour déterminer si des anomalies telles que le cancer sont présentes. Ceci est important car la présence d’un cancer dans la moelle osseuse peut modifier le traitement d’un patient. Afin d’obtenir un échantillon de moelle osseuse, le médecin doit insérer une aiguille à travers la peau, le muscle et le bord externe de l’os. Bien qu’une biopsie de moelle osseuse soit généralement associée à peu de douleur et ne prenne que 10 à 20 minutes environ, de nombreux patients ont peur et anxiété avant cette procédure.

Une biopsie par aspirartion de la moelle osseuse est généralement réalisée en insérant une aiguille à l’arrière de l’os de la hanche. Bien que ce ne soit pas toujours nécessaire, certains médecins donneront à leurs patients des médicaments intraveineux pour se détendre avant la procédure. Le patient est généralement allongé face contre terre et lorsqu’il est à l’aise, la peau est nettoyée et un anesthésique local est administré pour engourdir la peau et le périoste recouvrant l’os. Une aiguille creuse en acier inoxydable est ensuite insérée dans la partie arrière de l’os de la hanche. Tout d’abord, un échantillon de la moelle liquide est aspiré dans la seringue (aspiration). Le patient peut ressentir une gêne mineure, telle qu’une sensation de traction ou de dessin sur la jambe.

Ensuite, le médecin prélèvera une biopsie de la moelle osseuse en pressant l’aiguille vers l’avant et en tournant dans les deux sens afin de détacher un petit échantillon. La plupart des médecins utilisent la même aiguille pour l’aspiration et la collecte de biopsies. Après l’aspiration et la biopsie, l’aiguille est retirée, une pression est appliquée et un bandage est placé sur le site de biopsie. La plupart des patients rapportent qu’après la procédure, la douleur diminue immédiatement, mais ils restent avec un léger inconfort pendant quelques heures. Le médecin qui effectue la biopsie peut fournir des instructions de suivi spécifiques, en fonction de la sédation et des circonstances individuelles.

Pourquoi une aspiration et/ou une biopsie de la moelle osseuse est-elle réalisée?

Une biopsie de la moelle osseuse est réalisée

  • Si votre sang montre que les taux de plaquettes, de globules blancs ou rouges sont trop élevés ou trop bas (anémie)
  • Pour évaluer et mettre en scène les conditions des cellules sanguines, telles que la leucopénie, la thrombocytopénie ou la polycythémie et l’anémie.
  • Pour évaluer et diagnostiquer les cancers de la moelle osseuse ou du sang, tels que la leucémie, le myélome ou le lymphome.

Pour obtenir un échantillon de moelle osseuse, le médecin doit insérer une aiguille à travers la peau, le muscle et le bord externe de l’os. Bien qu’une biopsie de moelle osseuse soit généralement associée à peu de douleur et ne prenne que 10 à 20 minutes environ, de nombreux patients ont peur et anxiété avant cette procédure.

Comment se fait la biopsie de moelle osseuse?

Une biopsie de moelle osseuse est généralement réalisée en insérant une aiguille à l’arrière de l’os de la hanche. Bien que ce ne soit pas toujours nécessaire, certains médecins donneront à leurs patients des médicaments intraveineux pour se détendre avant la procédure.

Le patient est généralement allongé face contre terre et lorsqu’il est à l’aise, la peau est nettoyée et un anesthésique local est administré pour engourdir la peau et le périoste recouvrant l’os. Une aiguille creuse en acier inoxydable est ensuite insérée dans la partie arrière de l’os de la hanche. Tout d’abord, un échantillon de la moelle liquide est aspiré dans la seringue (aspiration de la moelle osseuse). Le patient peut ressentir une gêne mineure, telle qu’une sensation de traction ou de dessin sur la jambe.

Ensuite, le médecin prélèvera une biopsie de la moelle osseuse en pressant l’aiguille vers l’avant et en tournant dans les deux sens afin de détacher un petit échantillon. La plupart des médecins utilisent la même aiguille pour l’aspiration et la collecte de biopsies. Après l’aspiration et la biopsie, l’aiguille est retirée, une pression est appliquée et un bandage est placé sur le site de biopsie. La plupart des patients rapportent qu’après la procédure, la douleur diminue immédiatement, mais ils restent avec un léger inconfort pendant quelques heures. Le médecin qui effectue la biopsie peut fournir des instructions de suivi spécifiques, en fonction de la sédation et des circonstances individuelles.

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Comment se préparer à une biopsie de moelle osseuse.

Les examens de la moelle osseuse sont souvent effectués en ambulatoire. Une préparation spéciale n’est généralement pas nécessaire. Les individus devraient…

  • Informez votre médecin des médicaments et des suppléments que vous prenez. Certains médicaments (aspirine) et suppléments peuvent augmenter le risque de saignement après une biopsie et une aspiration de la moelle osseuse.
  • Informez votre médecin si vous êtes nerveux au sujet de votre intervention. Les patients doivent parler à leur médecin avant la procédure afin de comprendre comment gérer ou minimiser tout inconfort ou anxiété associé à une biopsie de la moelle osseuse. Si elle est correctement réalisée, une biopsie de moelle osseuse ne devrait pas causer de douleur importante aux patients et devrait fournir des informations utiles.

Quels sont les risques d’une biopsie de moelle osseuse?

Toutes les procédures médicales comportent une certaine forme de risque, mais les complications d’un test de moelle osseuse sont rares et surviennent chez moins de 1% des individus. Le principal risque de cette procédure est un saignement excessif. Une infection et une douleur persistante peuvent également survenir.

Une biopsie de moelle osseuse est-elle douloureuse?

La plupart des gens n’ont besoin que d’une anesthésie locale, car l’aspiration de la moelle osseuse, en particulier, peut provoquer une douleur brève mais aiguë. Les individus sont complètement éveillés pendant la procédure, mais le site d’aspiration et de biopsie sera engourdi pour réduire la douleur.

Que montre la biopsie de moelle osseuse?

La biopsie déterminera s’il existe des signes de cancer dans la moelle osseuse qui modifient le stade et le traitement du cancer / lymphome. Le test révèle également à quel point vous produisez des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes.

Pourquoi une biopsie de moelle osseuse est-elle pratiquée chez des personnes atteintes de lymphome?

Les cancers qui commencent dans les cellules du système lymphatique sont appelés lymphomes malins. Le système lymphatique comprend la rate, le thymus, les amygdales, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et les globules blancs circulants appelés lymphocytes. Les lymphocytes et le système lymphatique font partie du système immunitaire qui protège le corps contre les maladies et les infections. Les cancers du système lymphatique sont appelés lymphome de Hodgkin ou lymphome non Hodgkinien.

Les patients atteints d’un lymphome nouvellement diagnostiqué doivent subir un certain nombre de tests et de procédures pour assurer un diagnostic et une stadification précis. Les tests peuvent inclure une biopsie des ganglions lymphatiques, des analyses de sang, une tomodensitométrie, une TEP et une biopsie de la moelle osseuse. Certains patients rapportent que parmi ceux-ci, le plus difficile est la biopsie de la moelle osseuse.

La moelle osseuse, qui se trouve au centre de la plupart des gros os, est une matière spongieuse qui produit des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes. Une biopsie de la moelle osseuse est utilisée pour évaluer le bon fonctionnement de la moelle osseuse et pour déterminer si un lymphome est présent. Ceci est important car la présence d’un lymphome dans la moelle osseuse peut modifier le traitement d’un patient.

Les patients doivent parler à leur médecin avant l’intervention afin de comprendre comment gérer ou minimiser toute gêne ou anxiété associée à une biopsie de moelle osseuse. Si elle est correctement réalisée, une biopsie de moelle osseuse ne devrait pas causer de douleur importante aux patients et devrait fournir des informations utiles.

Les informations présentées dans Le Conseil quotidien sont proposées comme un guide pour augmenter la recherche d’un patient sur le cancer et le traitement et ne remplacent pas les conseils d’un médecin. Pour plus d’informations sur un cancer spécifique, allez à CancerConnect.com , et consultez votre médecin.

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