chez l’enfant: une approche de reconnaissance du motif MR sur l’image midsagittale

L’épaississement du corps calleux est une caractéristique importante du développement, alors que l’amincissement du corps calleux peut être le résultat d’un certain nombre de maladies qui affectent le développement ou provoquent la destruction du corps calleux. L’épaisseur du corps calleux reflète le volume des hémisphères et répond aux changements par des effets directs ou par la dégénérescence wallérienne. Il est donc non seulement important d’évaluer la morphologie du corps calleux pour les anomalies congénitales, mais aussi d’évaluer l’épaisseur de composants spécifiques ou de l’ensemble du corps calleux en association avec d’autres découvertes. L’objectif de cette revue picturale est de sensibiliser le public au fait que l’épaisseur du corps calleux peut être une caractéristique utile de la pathologie dans les maladies du système nerveux central pédiatrique et doit être prise en compte dans le contexte du stade de développement d’un enfant. L’amincissement du corps calleux peut être primaire ou secondaire, généralisé ou focal. L’amincissement primaire est causé par une myélinisation anormale ou défaillante liée aux leucoencéphalopathies hypomyélinisantes, aux troubles métaboliques affectant la substance blanche et à la microcéphalie. L’amincissement secondaire du corps calleux peut être causé par une lésion diffuse telle qu’une encéphalopathie hypoxique-ischémique, une encéphalopathie du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), une hydrocéphalie, des conditions dysmyélinisantes et des conditions démyélinisantes. Une perturbation focale de la formation ou une lésion focale provoque également un amincissement localisé, p.ex., dysgénèse callosale, troubles métaboliques avec effets localisés, hypoglycémie, lésion de la substance blanche de la prématurité, atrophie liée au VIH, infarctus et vascularite, traumatismes et toxines. Le corps calleux peut être trop épais en raison d’un trouble primaire dans lequel la découverte du corps calleux est essentielle au diagnostic; un épaississement anormal peut également être secondaire à une inflammation, une infection et un traumatisme.