Comment Choisir un Tire-lait

Robyn Roche-Paull, BSN, RNC-MNN, IBCLC

Quel tire-lait? Robyn vise à dissiper une partie de la confusion qui existe pour vous aider à choisir la meilleure pompe pour votre situation particulière.

Il y a tellement de tire-lait différents disponibles sur le marché aujourd’hui. Faire un choix peut être ahurissant, sans parler du temps, car vous essayez de déterminer quelle pompe convient le mieux à votre situation. Il y a de nombreux facteurs à prendre en compte, tels que comment et où vous l’utiliserez, quelles options vous disposerez pour exprimer votre lait sur votre lieu de travail et si cela respecte votre budget. Avec autant de pompes disponibles, chacune avec de nombreuses fonctionnalités, y compris une gamme de réglages de cycle et d’aspiration, de tailles, de sources d’alimentation et de prix, comment commencez-vous à choisir?

Tire-lait:

de nombreuses pompes prétendent être la « meilleure chose à faire pour avoir votre bébé au sein”, et il peut être difficile de passer à travers le battage médiatique pour déterminer quelle est la meilleure pompe pour vos besoins particuliers. Il existe quatre catégories principales de tire—lait – de la main à l’hôpital. Voici un aperçu de ce qu’ils offrent, de la situation de travail pour laquelle ils sont les mieux adaptés, ainsi que de leurs avantages et inconvénients.

Pompes manuelles. Ces pompes sont disponibles en deux types de base: le cylindre et la poignée. Les pompes à cylindres ont deux cylindres, l’un à l’intérieur de l’autre, avec un joint en caoutchouc entre eux. Vous créez une aspiration en poussant et en tirant le cylindre à l’intérieur et à l’extérieur. Les pompes de compression de poignée créent et libèrent l’aspiration lorsque la poignée est pressée et relâchée. Les deux types sont très portables, car ils sont légers, petits et silencieux. Ceux-ci ne sont généralement pas livrés avec une glacière ou un étui de rangement (l’Ameda à une main et l’Avent Isis sont les exceptions), et ils sont faciles à nettoyer. Certaines mères achètent deux pompes manuelles afin de pomper les deux seins simultanément.

Les pompes à main sont les mieux adaptées aux femmes qui ont besoin de pomper pour soulager la plénitude ou travailler dans une zone sans accès à l’électricité. Très peu de femmes peuvent maintenir un approvisionnement en lait complet en utilisant une pompe manuelle à temps plein en raison de l’incapacité de la pompe à faire du vélo à la même vitesse qu’un bébé tète. Il peut être utile de garder une pompe à main de rechange avec vous, au cas où vous seriez sans votre pompe ordinaire ou qu’il y ait un arrêt de l’électricité.

Pompes à usage occasionnel, simples ou doubles. Les pompes à usage occasionnel, simples ou doubles, sont généralement « semi-automatiques », ce qui signifie qu’elles nécessitent un cycle manuel de la pompe. Même si la pompe est étiquetée comme une pompe double, la plupart font un cycle trop lent pour drainer efficacement le sein ou fournir la stimulation appropriée pour augmenter suffisamment vos niveaux de prolactine pour maintenir un approvisionnement en lait. Ces pompes peuvent fonctionner sur batterie ou utiliser un adaptateur électrique. Cependant, le coût des batteries ajoute à la dépense globale de la pompe (et elles passent rapidement par les batteries). La pompe peut devoir être remplacée si elle est utilisée fréquemment sur une longue période, car le moteur est petit et n’est pas destiné à une utilisation intensive. La plupart des nouveaux modèles sont maintenant livrés avec une glacière ou un étui de rangement. Ils sont légers, petits et souvent bruyants. Ces pompes sont destinées à un usage occasionnel uniquement, pas plus de quelques fois par semaine, et conviennent mieux aux femmes qui souhaitent pomper pour une soirée ou qui travaillent à temps partiel.

Pompe double électrique à usage personnel. Pour les mères employées qui seront séparées de leur bébé pendant 40 heures par semaine ou plus, ces pompes légères, portables, très efficaces et entièrement automatiques sont le meilleur choix. Les pompes à usage personnel sont excellentes pour maintenir un approvisionnement en lait. Toutes ces pompes doublent la pompe (et peuvent se convertir en un seul pompage si nécessaire) et font un cycle automatique de 40 à 60 fois par minute. Ces pompes ont des mécanismes à double commande, vous permettant de réguler la vitesse et l’aspiration en fonction de votre confort. Et certains modèles ont une action de pompage en deux phases, une phase de « relâchement” rapide et une phase d’expression du lait plus lente. La plupart viennent dans une jolie mallette ou un sac à dos, avec des sacs réfrigérants et un compartiment pour stocker le lait. Ils peuvent être utilisés avec plusieurs sources d’alimentation: électricité, adaptateurs SECTEUR pour une utilisation dans une voiture / 12v, et batteries, ou une batterie rechargeable. Ces pompes conviennent mieux aux mères qui travaillent avec un horaire de pompage régulier et un endroit où pomper.

Pompes doubles de qualité hospitalière, de location. Ce sont les pompes les plus efficaces, les plus efficaces et les plus confortables disponibles. Les pompes de location de qualité hospitalière font un cycle automatique de 40 à 60 fois par minute avec une action très douce, peuvent pomper deux ou une seule pompe et sont les plus efficaces pour imiter le modèle de succion d’un bébé. Les pompes de qualité hospitalière sont excellentes pour initier et maintenir un approvisionnement en lait. Comme les pompes à usage personnel, la plupart des pompes de qualité hospitalière ont deux commandes pour régler la vitesse et l’aspiration selon vos préférences, et certaines offrent également la technologie de pompage à deux phases. Ces pompes sont grandes et lourdes, en raison du moteur de taille industrielle, et ne sont pas très portables, car la plupart n’ont pas de sac de transport ou de compartiment pour stocker le lait exprimé. Ils fonctionnent à l’électricité, bien que quelques-uns offrent des batteries pour une utilisation lorsque l’électricité n’est pas disponible. Les pompes de qualité hospitalière sont des pompes multi-utilisateurs, ce qui signifie que vous devez fournir votre propre kit de collecte (qui doit correspondre à la marque de la pompe et n’est pas interchangeable). Ces pompes sont les mieux adaptées au pompage dans un centre de lactation en milieu de travail.

Quelles caractéristiques prendre en compte

Tous les tire-lait doivent faire une chose: retirer le lait de tes seins. Comment cela est accompli et ce qui rend une pompe meilleure que la suivante dépend de ses caractéristiques. Le problème est que chaque fabricant prétend avoir le tire-lait qui présente les meilleures caractéristiques et imite le plus étroitement un bébé au sein (et la Food and Drug Administration des États-Unis (la FDA) ne réglemente pas ces allégations). Voici quelques-unes des caractéristiques que VOUS devez examiner lors de l’achat d’un tire-lait. Gardez à l’esprit ce qui rend un tire-lait efficace pour une mère peut ne pas fonctionner pour vous.

Cycles et réglages d’aspiration. Les tire-lait sont conçus pour vider le sein en imitant à la fois la pression d’aspiration et la fréquence de l’allaitement d’un bébé. Une pompe qui fait un cycle automatique entre 40 et 60 fois par minute sera la plus efficace pour éliminer le lait, en maintenant vos niveaux de prolactine élevés et votre production de lait en hausse. La pression d’aspiration affecte votre confort, l’efficacité de l’expression du lait et la production de lait. Les niveaux d’aspiration inférieurs à 150 mmHg sont inefficaces pour vider le sein, et ceux de plus de 220 mmHg peuvent causer des douleurs au mamelon. La plupart des pompes de qualité auront soit des niveaux d’aspiration et des cycles réglables (dans les plages spécifiées ci-dessus) qui vous permettent de les modifier en fonction de vos besoins, soit des commandes prédéfinies qui créent et libèrent automatiquement l’aspiration. Avec de nombreuses pompes bas de gamme, vous devez régler l’aspiration et les cycles manuellement, en appuyant sur un levier ou en plaçant et en retirant vos doigts sur un orifice.

Double vs simple pompage. Une bonne pompe vous permettra de pomper les deux seins simultanément, ce qui est plus rapide et augmente la quantité de prolactine libérée, entraînant une production de lait plus élevée. Une fois que vous maîtrisez le pompage, l’utilisation d’une double pompe peut prendre aussi peu que 10 à 15 minutes. Le pompage unique ne devrait pas prendre plus de 20 à 30 minutes environ.

Système ouvert par rapport au système fermé. Les tire-lait sont basés sur un système ouvert ou fermé. Dans un système ouvert, le moteur de la pompe est exposé à votre lait car il n’y a pas de barrière entre le kit de collecte et le moteur. Cela peut entraîner la « pénétration » involontaire de votre lait dans le moteur et la croissance éventuelle de moisissures (l’intérieur d’un tire—lait est chaud, sombre et humide – des conditions idéales pour la croissance de moisissures), ou l’hébergement de bactéries et de virus, qui peuvent ensuite être réintroduits dans votre lait à une date ultérieure. Il n’y a aucun moyen de nettoyer et de désinfecter complètement ce type de pompe. La FDA recommande que les pompes à système ouvert soient utilisées par un seul utilisateur, car les particules infectieuses qui restent dans la pompe peuvent potentiellement causer des maladies. Dans un système fermé, le kit de collecte et le moteur de la pompe sont complètement séparés par une barrière (filtres ou membranes) afin que votre lait ne puisse pas atteindre le moteur. Cela diminue la possibilité de croissance de moisissures et de contamination par des particules infectieuses.

Si votre pompe n’est pas répertoriée ici, vérifiez auprès du fabricant ou d’un consultant en lactation certifié International Board (IBCLC) pour déterminer s’il s’agit d’un système ouvert ou fermé

• Ouvert: Toutes les pompes Medela à l’exception des pompes de qualité hospitalière (Lactina, Symphony)
• Fermées: Ameda (Elite, Platinum, Purely Yours), Bailey (Nurture III), Freemie (Freedom, Equality), Hygiea (EnDeare, EnJoye), Lansinoh (Signature Pro, Affinity Pro), Lucina (Melodi One), PJ (Comfort, Bliss), Spectra (M1, S1, S2, Dew)

Adaptateurs et batteries. Quel type de pouvoir aurez-vous à votre disposition? Certaines pompes nécessitent un accès à l’électricité, tandis que d’autres sont équipées d’adaptateurs de voiture 12v. Certains peuvent fonctionner avec des piles internes rechargeables; d’autres nécessitent des piles AA de remplacement. Si vous voyagez à l’étranger, assurez-vous d’avoir les adaptateurs appropriés pour la prise ou vous risquez de faire sauter le moteur.

Étui de transport. La pompe est-elle portable et facile à transporter? Est-ce qu’il est livré avec un sac de transport et a un compartiment pour garder votre lait au frais (particulièrement important si vous n’avez pas accès à un réfrigérateur)? La plupart des meilleures pompes sont livrées avec des packs de gel / glace qui s’adaptent au compartiment, et certaines ont des compartiments de refroidissement amovibles qui vous permettent de laisser des sections dont vous n’avez pas besoin au travail. Certaines pompes sont très grandes, volumineuses et lourdes, tandis que d’autres sont assez petites pour tenir dans la poche d’un sac à dos ou d’un sac à main. La plupart des pompes à usage personnel sont livrées dans un étui noir en microfibre avec une bandoulière.

Autres fonctionnalités. Il existe un certain nombre d’autres fonctionnalités disponibles sur les tire-lait que vous voudrez peut-être considérer. L’un des plus importants est de savoir si les brides ou les boucliers sont interchangeables. Vous voulez des brides qui vous conviennent correctement, car cela peut avoir un impact sur votre approvisionnement en lait. Certaines pompes ont une fonction de ”relâchement » qui règle automatiquement les cycles rapides et la lumière d’aspiration pour imiter la succion rapide que votre bébé fait pour aider le lait à couler. D’autres pompes offrent une fonction « pleurer » qui vous permet d’enregistrer les pleurs de votre bébé (rire ou roucouler), comme cela a été démontré pour aider le réflexe d’éjection du lait chez les mères qui allaitent. De nombreuses pompes plus récentes offrent des écrans LCD qui indiquent la vitesse et l’aspiration, ainsi que l’heure et la durée de votre dernière session de pompage. D’autres extras peuvent inclure des inserts doux en « pétale » qui massent la poitrine, des minuteries et des veilleuses.

Pièces de rechange. Est-il facile d’obtenir des pièces de rechange pour votre pompe, surtout si vous êtes à l’étranger? Le fabricant expédie-t-il à l’étranger? Ont-ils une présence mondiale avec des pièces qui sont transportées par des pharmacies locales et / ou des consultantes en lactation? Cela peut vous faire économiser beaucoup de chagrin si des pièces disparaissent ou sont endommagées lors d’un voyage d’affaires ou d’agrément.

Ne choisissez pas un tire-lait usagé

Certaines mères envisagent de partager une pompe ou d’acheter une pompe usagée pour économiser de l’argent. Ce n’est pas une bonne idée pour diverses raisons. Les pompes à usage personnel sont considérées comme des équipements « à utilisateur unique » par la FDA et ne doivent pas être partagées ou revendues. Les tire-lait de ce type ne peuvent pas être correctement stérilisés entre les utilisateurs en raison de la façon dont ils sont construits (systèmes ouverts ou fermés). Même avec de nouveaux tubes et brides, des agents pathogènes en suspension dans l’air dans les particules de lait peuvent être entrés dans le moteur par l’utilisateur précédent, puis être soufflés vers les bouteilles, où ils peuvent éventuellement être transmis à l’utilisateur suivant. Cela peut présenter un risque faible, mais néanmoins très réel, de transmission de certaines bactéries et virus de mère en mère (une mère peut être porteuse et ne pas le savoir ou présenter des symptômes). De plus, dans certaines pompes, le lait va vers une chambre scellée, tandis que dans d’autres pompes, le lait peut remonter dans le tube et être aspiré dans le moteur, où la moisissure peut pousser et ensuite être soufflée vers les bouteilles.

De nombreuses pompes à usage personnel ne sont faites que pour durer environ un an avec une utilisation à temps plein (environ 2 à 3 séances de pompage par jour pendant une semaine de travail) et la plupart des garanties ne durent souvent qu’un an. L’achat d’une pompe usagée entraîne le risque que le moteur s’use et ne fonctionne plus au maximum de ses performances, ce qui peut nuire à votre approvisionnement en lait. Vous pouvez changer toutes les membranes, tubages et valves que vous voulez, mais si l’aspiration semble diminuer, c’est probablement parce que le moteur est en train de mourir. Les garanties sont également annulées lorsque les pompes sont partagées ou utilisées par plus d’un utilisateur. Avec l’adoption de l’Affordable Care Act, les tire-lait aux États-Unis sont couverts par les compagnies d’assurance. Il y a peu de raisons d’acheter un tire-lait usagé.

Le type de pompe que vous choisissez est aussi individuel que vous l’êtes, et ce qui a fonctionné pour votre ami ou collègue n’est peut-être pas le meilleur choix pour vous. Prenez votre temps et recherchez toutes vos options lors du choix de votre tire-lait. Votre tire-lait est le lien entre vous et votre bébé lorsque vous êtes séparé. Il vous permet de produire le lait de votre bébé et de rester une mère qui allaite engagée. C’est une décision importante à prendre. Pour un document téléchargeable avec ces informations, consultez Choisir une pompe sur le site Web Breastfeeding in Combat Boots.

auteur primé du livre, Breastfeeding in Combat Boots: A Survival Guide to Successful Breastfeeding While Serving in the Military et Directeur exécutif de l’organisation à but non lucratif, Breastfeeding in Combat Boots.