Devrais-Je M’Inquiéter Des Palpitations Cardiaques?

En général, les complexes auriculaires prématurés (PACs) et les complexes ventriculaires prématurés (PVCs) ne sont pas nocifs. Cela est particulièrement vrai s’il n’y a rien d’autre de mal avec le cœur. Lorsqu’une personne présente des PACS et des PVC gênants, un échocardiogramme ou une échographie du cœur est fréquemment effectué pour s’assurer qu’une maladie cardiaque sous-jacente n’est pas présente.
Les rares fois où les PACS causent un problème, c’est lorsqu’ils sont si fréquents en nombre qu’ils risquent de déclencher d’autres problèmes de rythme. Un tel problème de rythme est la fibrillation auriculaire (FA). La FA est généralement reconnue par un changement dans le schéma des palpitations, des sauts et des bosses à un flottement persistant qui dure des minutes à parfois des jours. Si un tel changement dans les palpitations se produit, le rythme doit être évalué à nouveau immédiatement. La FA peut entraîner un AVC si elle n’est pas traitée pendant plus de 24 à 48 heures.
Dans le cas des PVC, la rare fois où ils causent un problème est lorsqu’ils sont si fréquents en nombre qu’ils commencent à affaiblir le muscle cardiaque. On pense actuellement que si le fardeau global des PVC dépasse 10 à 20% de tous vos battements cardiaques, le risque de lésions musculaires commence à augmenter. Un moniteur ECG Holter de 24 heures peut être porté pour déterminer la charge en PVC, et parfois ce test est répété périodiquement pour surveiller la charge des PVC au fil du temps. Il a été démontré que l’ablation par cathéter de la tache dans le cœur d’où provient le PVC empêche et même inverse les dommages musculaires causés par des PVC excessifs.
Enfin, même si les PACS et les PVC sont le plus souvent sûrs, ils peuvent être assez perturbants. Les palpitations peuvent parfois devenir si gênantes qu’elles empêchent un bon sommeil. Certaines personnes commenceront à éviter les activités physiques – comme l’exercice – car cela peut aggraver les palpitations. Le souci de ces battements anormaux peut entraîner des problèmes d’anxiété et d’humeur. Lorsque les palpitations interfèrent avec la vie, même si elles ne sont pas techniquement dangereuses, elles constituent un problème qui nécessite un traitement. Il existe des médicaments tels que les bêta-bloquants ou les bloqueurs des canaux calciques qui peuvent être efficaces. Il n’est pas rare d’essayer un certain nombre de médicaments différents, à des doses différentes, avant d’obtenir la suppression des palpitations. L’ablation par cathéter du foyer prématuré dans le cœur peut également être un moyen efficace et sûr d’éliminer les palpitations des PACs et des PVC.