Ebola: Cartographie de l’épidémie
L’épidémie d’Ebola en Afrique de l’Ouest a été signalée pour la première fois en mars 2014 et est rapidement devenue l’occurrence la plus meurtrière de la maladie depuis sa découverte en 1976.
En fait, l’épidémie a tué cinq fois plus que toutes les autres épidémies connues d’Ebola réunies.
Plus de 21 mois après le premier cas confirmé enregistré le 23 mars 2014, 11 315 personnes sont décédées de la maladie dans six pays : Libéria, Guinée, Sierra Leone, Nigéria, États-Unis et Mali.
Le nombre total de cas signalés est d’environ 28 637.
Mais le 13 janvier 2016, l’Organisation mondiale de la Santé a déclaré que le dernier des pays touchés, le Libéria, était exempt d’Ebola.
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) admet que les chiffres sont sous-estimés, compte tenu de la difficulté à collecter les données.
Pour qu’un pays soit déclaré exempt d’Ebola, il faut attendre 42 jours sans qu’il y ait de nouveaux cas.
Les épidémies au Nigeria et au Sénégal ont été déclarées officiellement terminées par l’OMS en octobre 2014. La Sierra Leone et la Guinée ont toutes deux connu des épidémies beaucoup plus importantes et cela a pris un peu plus de temps. La Sierra Leone a été déclarée exempte d’Ebola le 7 novembre 2015, la Guinée a suivi en décembre.
Le Libéria a été le plus touché, avec plus de 4 800 morts et 10 672 personnes infectées. L’OMS a déclaré qu’au plus fort de la transmission, en août et septembre 2014, le Libéria signalait entre 300 et 400 nouveaux cas chaque semaine.
L’épidémie semblait s’atténuer et l’épidémie au Libéria a été déclarée terminée le 9 mai 2015 – pour réapparaître sept semaines plus tard lorsqu’un homme de 17 ans est décédé de la maladie et d’autres cas ont été signalés. La même chose s’est produite en septembre, c’est pourquoi la dernière déclaration du Libéria exempt d’Ebola, bien que bienvenue, doit être traitée avec prudence, disent les correspondants.
L’OMS a averti que l’Afrique de l’Ouest pourrait connaître des poussées du virus.
Comment le virus s’est propagé
Des chercheurs du New England Journal of Medicine ont retracé l’épidémie jusqu’à un bambin de deux ans, décédé en décembre 2013 à Meliandou, un petit village du sud-est de la Guinée.
En mars, le personnel hospitalier a alerté le Ministère guinéen de la Santé, puis l’association caritative médicale Médecins Sans Frontières (MSF). Ils ont signalé une maladie mystérieuse dans les régions du sud-est de Gueckedou, Macenta, Nzerekore et Kissidougou.
Il a provoqué de la fièvre, de la diarrhée et des vomissements. Il avait également un taux de mortalité élevé. Sur les 86 premiers cas, 59 personnes sont décédées.
L’OMS a confirmé plus tard que la maladie était Ebola.
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La maladie se propage
La préfecture de Gueckedou, en Guinée, où l’épidémie a commencé, est un important centre commercial régional et, à la fin du mois de mars, Ebola avait franchi la frontière vers le Libéria. Il a été confirmé en Sierra Leone en mai.
En juin, MSF a décrit l’épidémie d’Ebola comme hors de contrôle.
Le Nigeria a eu son premier cas de la maladie en juillet et, le même mois, deux médecins de premier plan sont morts d’Ebola au Libéria et en Sierra Leone.
En août, l’Agence sanitaire des Nations Unies a déclaré une « urgence de santé publique internationale », affirmant qu’une réponse coordonnée était essentielle pour stopper la propagation du virus.
Le Sénégal a signalé son premier cas d’Ebola le 29 août. Un jeune homme originaire de Guinée s’était rendu au Sénégal bien qu’il ait été infecté par le virus, ont indiqué des responsables.
En septembre, la directrice générale de l’OMS, Margaret Chan, a déclaré que le nombre de patients » progressait beaucoup plus vite que la capacité de les prendre en charge « .
Le directeur des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aux États-Unis, Thomas Frieden, a déclaré en octobre que l’épidémie d’Ebola en Afrique de l’Ouest ne ressemblait à rien depuis l’émergence du VIH / Sida. Mais le Sénégal a réussi à arrêter les transmissions à la mi-octobre.
Les autorités maliennes ont confirmé le décès du premier malade d’Ebola du pays, une fillette de deux ans, le 25 octobre. La jeune fille avait parcouru des centaines de kilomètres en bus entre la Guinée et le Mali, présentant des symptômes de la maladie, a indiqué l’OMS.
Un prédicateur islamique guinéen infecté, à qui on avait initialement diagnostiqué un problème rénal, a été soigné dans une clinique de Bamako. Le prédicateur est décédé quelques jours après son entrée dans le pays.
Deux agents de santé qui s’occupaient du prédicateur sont également décédés après avoir contracté le virus. Au total, le Mali a enregistré six décès dus à Ebola. En janvier 2015 cependant, le pays a été déclaré exempt d’Ebola.
Ebola en dehors de l’Afrique de l’Ouest
*Dans tous les cas sauf trois, le patient a été infecté par Ebola alors qu’il se trouvait en Afrique de l’Ouest. L’infection en dehors de l’Afrique a été limitée aux agents de santé à Madrid et à Dallas. La RD Congo a également signalé une épidémie distincte d’une souche d’Ebola non apparentée.
Le premier cas de virus mortel diagnostiqué sur le sol américain a été annoncé le 1er octobre. Thomas Eric Duncan, 42 ans, qui a contracté le virus au Libéria avant de se rendre aux États-Unis, est décédé le 8 octobre.
Il n’avait présenté de symptômes de la maladie que le 24 septembre, cinq jours après son arrivée. D’autres personnes avec lesquelles il est entré en contact sont surveillées pour détecter des symptômes.
Deux travailleurs médicaux de Dallas, au Texas, qui ont traité Duncan ont été testés positifs au virus Ebola depuis sa mort, mais se sont tous deux rétablis. Le deuxième décès sur le sol américain était le chirurgien Martin Salia, de Sierra Leone. Il a été rapatrié aux États-Unis en novembre et soigné pour Ebola dans un hôpital du Nebraska. Mais le Dr Salia, qui avait une résidence aux États-Unis et était mariée à un Américain, est décédée peu de temps après.
L’infirmière espagnole Teresa Romero a été la première personne à contracter le virus en dehors de l’Afrique de l’Ouest. Elle faisait partie d’une équipe d’environ 30 membres du personnel de l’hôpital Carlos II de Madrid qui s’occupaient de deux missionnaires revenus du Libéria et de Sierra Leone après avoir été infectés.
L’Allemagne, la Norvège, la France, l’Italie, la Suisse et le Royaume-Uni ont tous traité des patients ayant contracté le virus en Afrique de l’Ouest.
L’épidémie de 2014 dans son contexte
Ebola a été identifiée pour la première fois en 1976 et se produit dans des régions d’Afrique subsaharienne. Il y a normalement moins de 500 cas signalés chaque année, et aucun cas n’a été signalé entre 1979 et 1994.
En août 2014, l’OMS a confirmé une épidémie distincte d’Ebola en République démocratique du Congo. Au début du mois d’octobre, 70 cas et 43 décès avaient été signalés.
Cependant, l’épidémie en RD Congo était une souche différente du virus et sans rapport avec l’épidémie en Afrique de l’Ouest, qui éclipse désormais toutes les épidémies précédentes.