ENTORSE ÉLEVÉE DE LA CHEVILLE
Qu’est-ce que c’est?
Une entorse de la cheville est l’une des blessures sportives les plus courantes. Une entorse élevée à la cheville est une entorse aux ligaments solides qui maintiennent les deux os de la jambe, le tibia et le péroné, ensemble à la cheville. C’est ce qu’on appelle une entorse élevée de la cheville car la zone blessée est un peu au-dessus de la zone la plus commune blessée lors d’une entorse de la cheville. Une entorse élevée de la cheville se produit lorsque le pied est tourné avec force vers l’extérieur. En raison de la forme des os, cette force éloigne les deux os de la jambe l’un de l’autre et peut blesser les ligaments qui les maintiennent ensemble. Les athlètes qui participent à des sports de collision tels que le football, le hockey sur glace et le rugby sont plus à risque. Les athlètes qui ont des antécédents d’entorse élevée de la cheville courent un risque accru de récidive.
Symptômes
Les symptômes les plus courants d’une entorse élevée de la cheville sont une douleur et un gonflement le long de l’avant de l’articulation de la cheville. Les ecchymoses sont également fréquentes. L’athlète peut avoir de la difficulté à peser sur la jambe blessée lors de la marche.
Évaluation et traitement de la médecine du sport
Un médecin de la médecine du sport recherchera un gonflement et des ecchymoses. L’examen comprendra le pied, la cheville et la partie inférieure de la jambe car une entorse élevée plus grave de la cheville peut également blesser ou fracturer l’un des os de la jambe. Selon les résultats de l’examen, des radiographies peuvent être nécessaires pour examiner les os de la jambe et de la cheville et pour s’assurer que l’articulation de la cheville a toujours sa forme normale.Le traitement d’une entorse simple de la cheville est similaire à d’autres types d’entorse de la cheville, maisla période de récupération est connue pour prendre un peu plus de temps. Initialement, la blessure est traitée avecprotection, glace et médicaments anti-inflammatoires. Selon la gravité del’entorse, des béquilles pour diminuer le poids placé sur la cheville peuvent être nécessaires. Pour les entorses plus graves, une courte période d’immobilisation dans une orthèse peut également être nécessaire. Quelques exercices initiaux pour déplacer l’articulation de la cheville seront recommandés, et des exercices de base pour renforcer les muscles de la cheville et améliorer l’équilibre seront ajoutés peu de temps après. Une fois que la cheville se sentira mieux, un exercice plus avancé sera ajouté. Pour les entorses plus graves, la chirurgie est parfois recommandée.
Prévention des blessures
Des exercices qui augmentent la force et le contrôle musculaire autour de la cheville peuvent aider à résister aux forces qui conduisent à une entorse élevée de la cheville. Les athlètes qui ont déjà eu des entorses élevées de la cheville risquent de se blesser à nouveau, et ils peuvent également bénéficier de l’utilisation d’une attelle de soutien de la cheville lorsqu’ils reprennent le sport.
Retour au jeu
Un athlète peut revenir au jeu une fois qu’il peut effectuer en toute sécurité toutes les activités requises pour son sport telles que la coupe, le saut, le sprint et le squat.
Auteurs membres de l’AMSSM
Shawn Phillips, MD, MSPT; Kyle Goerl, MD