Faq sur la Cystite interstitielle et l’alimentation

Un régime alcalin aide-t-il à contrôler les symptômes de la cystite interstitielle (CI)?

Barbara Shorter, membre du Conseil consultatif médical de l’Association de la Cystite Interstitielle (ICA), EdD, RD, CDN, déclare: « Il y a une certaine controverse ici, mais nous n’avons aucune preuve que c’est l’acide ou l’alcalin qui fait une différence dans la vessie.”Le régime alcalin vise à réduire les éruptions cutanées associées à l’IC en équilibrant la consommation d’aliments acides et alcalins. Les partisans du régime alcalin croient que vous pouvez contrôler le pH de l’urine — et empêcher votre corps de devenir trop acide — en limitant la consommation de protéines animales, de sucre, de caféine et d’aliments transformés. La théorie est qu’en mangeant principalement des aliments alcalins, vous pouvez neutraliser l’acide qui cause vos symptômes d’IC.

Il n’y a pas d’essais cliniques soutenant la théorie du régime alcalin pour la CI car il s’agit d’une étude difficile à concevoir. Jusqu’à présent, toutes les recherches ont été effectuées en laboratoire et il n’existe aucune donnée sur l’impact de ce régime sur les personnes.

En ce moment, ICA ne recommande pas un régime alcalin pour IC. Obtenir les nutriments dont vous avez besoin pour garder votre corps en bonne santé est très difficile avec le régime alcalin; il limite de grands groupes d’aliments, tels que les céréales, les aliments protéinés (comme les viandes, le poisson et la volaille), les sucres et les produits laitiers. Le régime alcalin vous expose à de nombreuses carences nutritionnelles.

Dois-je restreindre les aliments « acides”?

Un aliment acide est un aliment qui abaisse le pH (augmente l’acidité) de votre urine. Un aliment basique ou alcalin est un aliment qui augmente le pH (augmente l’alcalinité) et réduit l’acidité de votre urine. Abandonner les aliments acides peut sembler du bon sens; cependant, l’effet de la nourriture sur votre urine peut être très différent de l’acidité de la nourriture elle-même.

Par exemple, le jus d’orange est un aliment acide à faible pH. Une fois que votre corps métabolise le JO, le pH de votre urine est élevé. Le jus d’orange (qui déclenche des symptômes d’IC chez de nombreux patients), réduit l’acidité de votre urine et figure sur certaines listes d’aliments alcalins. Les aliments riches en protéines tels que la viande, le poisson et la volaille — qui ne sont pas acides par nature — abaissent le pH de votre urine (la rendent plus acide). La plupart des patients atteints d’IC ne trouvent pas que ces aliments protéinés aggravent leurs symptômes.

Votre corps dispose d’un système intégré de contrôle du pH et s’auto-corrige automatiquement pour maintenir un pH stable. Ainsi, même si vous modifiez l’acidité de votre urine, les choix alimentaires ne modifient pas l’acidité de votre sang.

Les vitamines et les minéraux provoquent-ils des éruptions de CI?

Il existe peu de recherches sur l’effet des vitamines, des minéraux et des compléments alimentaires sur les symptômes et les éruptions cutanées.

Cependant, certaines très petites études pilotes ont montré que certains suppléments nutritionnels peuvent réduire l’intensité des symptômes de la CI. De plus, dans l’enquête sur la médecine complémentaire et alternative (CAM) de l’ICA de 2009, de nombreux patients atteints de CI ont noté que des suppléments spécifiques semblaient aider à contrôler leur CI.

Avant de prendre des vitamines, des minéraux ou des compléments alimentaires, parlez-en à votre médecin ou à un autre fournisseur de soins de santé. Renseignez-vous sur les problèmes médicaux ou de santé que vous devez prendre en compte avant d’ajouter un supplément à votre alimentation, ainsi que sur les risques connus associés à des suppléments spécifiques, tels que l’interférence avec les médicaments que vous prenez actuellement. N’oubliez pas que manger de vrais aliments est toujours le meilleur moyen de rester en bonne santé. Voici quelques conseils généraux à garder à l’esprit lors de l’achat de suppléments:

• Les suppléments ne sont pas réglementés, vous devez donc être un consommateur bien informé lors de leur achat.
• Si vous utilisez des suppléments, achetez auprès de grandes entreprises bien connues. Les grandes marques de magasins ou les fabricants de médicaments réglementés par la FDA sont les plus susceptibles de respecter les normes de qualité.
• Recherchez un sceau de qualité: USP (US Pharmacopia).

Les probiotiques aident-ils la CI?

À l’heure actuelle, il existe peu de preuves soutenant l’utilisation de probiotiques dans la CI. Et, les informations disponibles sont contradictoires. Certains patients atteints de CI rapportent que les aliments contenant naturellement des probiotiques – lait fermenté et non fermenté, miso, tempeh et certains jus et boissons à base de soja — peuvent déranger leur CI. D’autres patients ont partagé l’enquête de l’ICA sur les médecines complémentaires et alternatives (CAM) de 2009, selon laquelle les suppléments probiotiques semblent aider à réduire les symptômes de la CI.

La recherche sur les probiotiques et la CI fait défaut. Nous devons les étudier davantage pour mieux comprendre leur sécurité et leur utilisation appropriée. Cependant, nous avons examiné lesquels peuvent aider et pourquoi. Pour en savoir plus, consultez la mise à jour de l’ICA de l’hiver 2011.

Puis-je utiliser des édulcorants artificiels?

L’étude de Long Island a révélé que de nombreuses personnes atteintes d’IC ont signalé que les édulcorants artificiels déclenchaient des symptômes d’IC. Les produits spécifiques inclus dans l’étude étaient Equal® (édulcorant), NutraSweet®, Saccharine et Sweet’N Low®. Donc, pour la grande majorité de ceux qui ont IC, les édulcorants artificiels ne sont pas recommandés.

Quelle marque de shake protéiné est la meilleure pour IC?

Les chercheurs n’ont pas évalué l’effet des shakes protéinés sur les symptômes de la CI. Cependant, voici quelques conseils pour choisir un shake protéiné:

• Les shakes faits maison avec des aliments entiers sont les meilleurs pour votre santé et sont les moins susceptibles de déranger votre vessie. Vous pouvez préparer votre propre shake avec du lait écrémé, des fruits frais et des légumes.
• Lorsque vous choisissez un shake prêt à l’emploi, recherchez-en un avec le moins d’ingrédients. Certaines personnes ne peuvent pas tolérer les shakes protéinés. Ils peuvent ressentir des gaz, des ballonnements et de la diarrhée, ce qui, pour un patient souffrant d’IC, peut également provoquer une poussée.
• Comme pour tout nouvel aliment, suivez la phase de réintroduction du régime d’élimination. Commencez avec une petite quantité et voyez comment vous faites.

Révisé le lundi 2 mai 2016