Fusion Articulaire Sacro-Iliaque

Qu’Est-Ce Que La Fusion Articulaire SI?

Où se trouve la jonction sacro-iliaque (SI) ? Est-ce une partie de la colonne vertébrale ou une partie des hanches? C’est un peu à la fois.

Le sacrum, avec le coccyx, est la partie la plus basse de la colonne vertébrale. Le sacrum est un morceau d’os en forme de coin qui se trouve sous la vertèbre lombaire la plus basse. Il se compose de cinq vertèbres fusionnées marquées S1 à S5.

Les articulations du SI (il y en a deux— une de chaque côté du sacrum) sont à l’endroit où les os de l’ilium rencontrent la colonne vertébrale. Ensemble, ils créent le bassin. La douleur ou les mouvements anormaux au niveau de l’articulation SI peuvent souvent être résolus en fusionnant le sacrum et l’ilium.

Que Traite La Fusion Des Articulations SI?

L’articulation SI peut être inattenduesource de douleur. Il est souvent confondu ou masqué par une douleur dans la colonne lombaire ou le bas du dos. La fusion articulaire SI est un traitement possible de la douleur causée par l’articulation SI.

Certaines recherches suggèrent que les douleurs articulaires SI peuvent être responsables de jusqu’à 50% des cas de douleur après que le patient a déjà eu une fusion lombaire. L’articulation SI est maintenue avec de nombreux ligaments, ce qui la rend relativement immobile par rapport à de nombreuses autres articulations. Si les ligaments se desserrent ou si une chirurgie de fusion lombaire précédente perturbe l’articulation SI, un mouvement anormal de l’articulation peut entraîner des douleurs.

Qui est candidat à la Fusion des articulations SI?

Pour être pris en compte dans le cas de la fusion de l’articulation du SI, un spécialiste orthopédique de la colonne vertébrale doit d’abord établir que l’articulation du SI estcausant une douleur, et non quelque chose dans la colonne lombaire, les fesses ou les cuisses.En supposant que la fonction articulaire SI est identifiée, l’étape suivante est généralement conservativetraitement.

Traitement conservateur et non opérateurpeut inclure:

• Physiothérapie et étirements
• Injections de corticostéroïdes
• Blocs nerveux
• Anti-inflammatoires oraux

Si les traitements non opératoires n’ont pas fonctionné pour soulager les douleurs articulaires SI, une chirurgie de fusion peut être nécessaire.

Comment Se Déroule La Fusion Des Articulations SI?

La fusion articulaire SI est similaire à d’autres types de fusion spinale, mais possède un matériel supplémentaire. Une fusion spinale lombaire ou cervicale crée un environnement qui encourage les vertèbres à se développer ensemble en ajoutant un morceau de tissu (une greffe osseuse) pour agir comme un échafaudage.

SI joint fusion utilise également un bonegraft pour encourager le sacrum et l’ilium à croître ensemble, mais il ajoute des plantes de titane. Ces implants – trois sont généralement utilisés — sont similaires à ceux utilisés pourréduire et immobiliser une fracture avec des vis. Leur but est similaire: toimmobiliser l’articulation et la maintenir ensemble alors que le corps crée de nouveaux tissus pourfuser le sacrum et l’ilium.

La fusion des articulations SI est généralement une procédure peu invasive dans laquelle plusieurs petites incisions (de 2 à 3 centimètres) sont faites avec de petits outils et une caméra flexible est utilisée pour visualiser l’intérieur de la zone. Il s’agit également d’une procédure ambulatoire, ce qui signifie qu’aucun séjour à l’hôpital n’est nécessaire.

Comment se passe la récupération de la Fusion des articulations SI?

Comme il faut du temps pour construire un nouvel os, une récupération complète d’une fusion d’articulations SI peut prendre jusqu’à six mois. La plupartles patients sont capables de marcher immédiatement, mais il est conseillé d’utiliser des béquilles ou de l’acane pendant une période de semaines à mois pour réduire le stress sur l’articulation.

La physiothérapie est souvent nécessaireaprès la procédure. La thérapie physique vise à renforcer les muscles de la hanche et à rendre l’amplitude de mouvement aux hanches.

La satisfaction des patients pour cette procédure est généralement très élevée; une étude a rapporté 100% de satisfaction. La plupart des patients signalent également une réduction significative de la douleur.

Si vous avez mal au bas du dos, en particulieraprès une chirurgie de fusion lombaire, une fusion articulaire SI peut vous aider. Demandez un rendez-vous au Edison Spine Center pour parler avec nos experts orthopédiques en spin.