Hormone parathyroïdienne (PTH)

Pathologie chimique

• L’hormone parathyroïdienne (PTH) est sécrétée par les glandes parathyroïdes et joue un rôle important dans l’homéostasie du calcium.
• L’analyse PTH est utilisée dans l’investigation des taux anormaux de calcium, pour distinguer les causes parathyroïdes des causes non parathyroïdes; dans le suivi des patients rénaux et dans l’évaluation des patients immédiatement après la parathyroïdectomie (ou thyroïdectomie).
• Comme la PTH change rapidement en réponse aux taux de calcium et est également éliminée très rapidement du sang (demi-vie d’environ 5 minutes), il est essentiel de toujours interpréter les taux de PTH en conjonction avec le taux de calcium. Les demandes de PTH doivent donc toujours être accompagnées d’une demande de taux de calcium simultané.
• Le test local de PTH mesure la molécule de PTH intacte 1-84 acides aminés).

La PTH peut être dosée en urgence lors d’une parathyroïdectomie (p. ex. les niveaux de PTH intra-opératoires) doivent cependant être réservés auprès du laboratoire au moins une semaine à l’avance. Veuillez contacter le biochimiste de service pour plus de détails si l’accès à ce service est requis.

Exigences de l’échantillon

• Si le patient reçoit un traitement à forte dose de biotine (> 5 mg/jour), prélever l’échantillon au moins 8 heures après la dernière dose.

Deux types de tubes d’échantillonnage différents sont requis, un échantillon EDTA pour la PTH et un échantillon de sérum ordinaire pour le calcium simultané.

Dessinez d’abord les tubes supérieurs en or / ROUILLE car la contamination par l’EDTA entraînera des niveaux de calcium faussement bas; (veuillez noter que si aucun tube supérieur en or n’est envoyé pour le calcium, la PTH ne sera pas dosée.

• Pour les adultes

Pour le taux de calcium (essentiel pour l’interprétation des résultats de la PTH), prise de sang dans un tube de gel gold top de 5 ml (ou un tube de rouille pour l’unité aiguë)

Plus pour l’analyse de la PTH: prise de sang dans un tube EDTA de 4 ml

Pour les enfants, utilisez un tube supérieur de rouille de 3,5 mL plus un tube EDTA de 2 ml

Stockage / transport

Envoyer à température ambiante au laboratoire. Si cela est inévitable, les échantillons peuvent être conservés au réfrigérateur pendant la nuit.

Informations requises

Détails cliniques pertinents, y compris les médicaments actuels.

Si le patient reçoit une dose élevée de biotine (> 5 mg /j), des échantillons de PTH doivent être prélevés au moins 8 heures après la dernière dose de biotine.

Délais d’exécution

Les essais sont effectués une fois par semaine.

Le délai d’exécution en laboratoire est inférieur à 2 semaines.

Le test peut être commandé en urgence.