hydroxyde de magnésium
hydroxyde de magnésium
Lait de Magnésie Phillips Concentré, Lait de Magnésie, Lait de Magnésie Phillips
Classification pharmacologique: sel de magnésium
Classification thérapeutique: antiacide, antiulcératif, laxatif
Catégorie de risque de grossesse NR
Formes disponibles
Disponible sans ordonnance
Liquide: 400 mg / 5 ml, 800 mg / 5 ml
Suspension: 77,5 mg / g
Suspension (concentrée): 10 ml (équivalent à 30 ml de lait de magnésie)
Comprimés: 300 mg, 600 mg
Comprimés (à croquer): 311 mg
Indications et dosages 
Constipation, évacuation intestinale avant la chirurgie. Adultes et enfants de plus de 6 ans: 10 à 20 ml (2 à 4 cuillères à café) de Lait concentré de Magnésie P.O.; 15 à 60 ml (1 à 4 cuillères à soupe) de Lait de Magnésie P.O. Comme laxatif. Adultes et enfants âgés de 12 ans et plus: 30 à 60 ml (2 à 4 cuillères à soupe) h.s. ou à l’apparition, suivi d’environ 240 ml (8 oz) de liquide.
Enfants âgés de 6 à 11 ans: N’utilisez pas de tasse de dosage. 15 à 30 ml (1 à 2 cuillères à soupe) puis environ 240 ml (8 oz) de liquide.
Enfants âgés de 2 à 5 ans: N’utilisez pas de tasse de dosage. 5 à 15 ml (1 à 3 cuillères à café) suivis d’environ 240 ml (8 oz) de liquide. Comme antiacide. Adultes et enfants âgés de 12 ans et plus: N’utilisez pas de tasse de dosage. 5 à 15 ml (1 à 3 cuillères à café) avec un peu d’eau, jusqu’à q.i.d.
Pharmacodynamique
Action antiulcéreuse: L’hydroxyde de magnésium neutralise l’acide gastrique, diminuant l’effet irritant direct de l’acide. Cela augmente le pH, ce qui, à son tour, conduit à l’inactivation de la pepsine. Le médicament améliore également l’intégrité de la barrière muqueuse et améliore le tonus du sphincter gastrique et œsophagien.
Action antiacide: Le médicament réagit rapidement avec l’acide chlorhydrique dans l’estomac pour former du chlorure de magnésium et de l’eau.
Action laxative: L’hydroxyde de magnésium produit son effet laxatif en augmentant le gradient osmotique dans l’intestin et en puisant dans l’eau, provoquant une distension qui stimule le péristaltisme et l’évacuation intestinale.
Pharmacocinétique
Absorption: Environ 15% à 30% peuvent être absorbés par voie systémique (présentant un risque potentiel pour les patients présentant une insuffisance rénale).
Distribution : Aucune.
Métabolisme: Aucun.
Excrétion: Le médicament non absorbé est excrété dans les fèces; absorbed drug is excreted rapidly in urine.
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Contre-indications et précautions
Contre-indiqué chez les patients présentant des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements ou d’autres symptômes d’appendicite ou d’abdomen chirurgical aigu et chez ceux présentant des lésions myocardiques, un bloc cardiaque, une impaction fécale, des fissures rectales, une obstruction ou une perforation intestinale ou une maladie rénale. Également contre-indiqué chez les femmes sur le point d’accoucher.
Utiliser avec prudence chez les patients présentant des saignements rectaux.
Interactions
Médicament-médicament. Chlordiazépoxyde, chlorpromazine, dicumarol, digoxine, sels de fer, isoniazide: L’utilisation d’hydroxyde de magnésium avec de l’hydroxyde d’aluminium peut diminuer le taux d’absorption de ces médicaments. Temps d’administration séparés.
Comprimés à enrobage entérique: Provoque une libération prématurée de ces médicaments. Temps d’administration séparés.
Quinolones, tétracyclines: Diminue l’absorption de ces médicaments. Temps d’administration séparés.
Effets indésirables
IG: crampes abdominales, nausées, diarrhée, dépendance aux laxatifs (avec utilisation prolongée ou excessive).
Métabolique: perturbations des fluides et des électrolytes (avec utilisation quotidienne).
Effets sur les résultats des tests de laboratoire
Peut augmenter le taux de magnésium.
Surdosage et traitement
Aucune information disponible.
Considérations particulières
Administrer le médicament à au moins 1 heure d’intervalle des médicaments à enrobage entérique; bien agiter la suspension.
Après avoir administré le médicament par le tube nasogastrique, rincer le tube avec de l’eau pour le nettoyer.
Surveiller les signes et symptômes d’hypermagnésémie chez le patient, en particulier si celui-ci présente une insuffisance rénale.
Patientes allaitantes
Une certaine quantité de magnésium peut apparaître dans le lait maternel, mais aucun problème n’a été lié à l’utilisation par les femmes allaitantes.
Patients pédiatriques
L’utilisation comme antiacide chez les enfants de moins de 6 ans nécessite un diagnostic bien établi car les enfants ont tendance à donner des descriptions vagues des symptômes.
Éducation du patient
Attention au patient pour éviter la surutilisation afin de prévenir la dépendance aux laxatifs.
Demandez au patient de bien agiter la suspension ou de bien mâcher les comprimés.
Encouragez le patient utilisant le médicament comme laxatif à maintenir un apport hydrique, un régime alimentaire et de l’exercice adéquats.
Les réactions peuvent être fréquentes, peu fréquentes, potentiellement mortelles ou FRÉQUENTES ET POTENTIELLEMENT MORTELLES.
◆ Canada seulement
◇ Utilisation clinique non étiquetée