Infection congénitale par le VIH-1
Cet article comprend une discussion sur l’infection congénitale par le VIH-1, l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine-1, le syndrome d’immunodéficience acquise pédiatrique, le SIDA pédiatrique et l’infection par le VIH-1 acquise verticalement. Les termes qui précèdent peuvent inclure des synonymes, des troubles similaires, des variations d’utilisation et des abréviations.
Aperçu
L’infection congénitale par le VIH est la transmission du VIH-1 de la mère à l’enfant, qui survient pendant ou peu de temps après la naissance. La prévalence actuelle varie de 1% à 2% aux États-Unis avec la mise en œuvre réussie du traitement antirétroviral des mères pendant la grossesse. Cet article comprend un aperçu de l’infection congénitale par le VIH-1 avec des critères mis à jour sur la réduction de la transmission pendant la grossesse et le processus d’accouchement, le dépistage du nouveau-né pour le diagnostic et le traitement, y compris l’utilisation de la prophylaxie à la zidovudine.
Points clés
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• L’infection congénitale par le VIH est une transmission du VIH-1 de la mère à l’enfant. |
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• La prévalence est de 1% à 2% aux États-Unis avec l’initiation du traitement antirétroviral des mères pendant la grossesse. |
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• La maladie peut être légère à sévère, y compris des infections récurrentes et des anomalies neurologiques. |
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•Tous les nourrissons exposés au VIH doivent recevoir une prophylaxie à la zidovudine dans les 6 à 12 heures suivant l’accouchement. |
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• Les lignes directrices sur le dépistage du nouveau-né ont été mises à jour et sont incluses pour examen. |
Note historique et terminologie
En 1982, peu après les premières descriptions du SIDA chez les hommes homosexuels, les Haïtiens, les hémophiles et les utilisateurs de drogues intraveineuses, 4 enfants présentant une immunodéficience inexpliquée et des infections opportunistes ont été signalés par les CDC (Centers for Disease Contrôle 1982). Ce n’est cependant que l’année suivante que les caractéristiques cliniques et immunologiques du SIDA pédiatrique ont été décrites dans la littérature (Oleske et al., 1983; Rubinstein, 1983).