Infirmières de liaison

L’hydronéphrose est une dilatation des trophées rénaux et périphériques dans un ou les deux kidneyscausée par une obstruction à l’écoulement normal de l’urine provoquant un reflux de l’urine, ce qui augmente la pression rénale (Smeltzer et Bare, 2002).
L’obstruction de l’hydronéphrose du flux urinaire à proximité de la vessie peut entraîner une accumulation de pression de liquide dans les reins et les pelviks de l’uretère, ce qui peut entraîner une absorption sévère du parenchyme rénal (Sylvia, 1995).
Lorsque cette obstruction se produit dans l’uretère ou la vessie, la contre-pression affectera les deux reins, mais si cela se produit à une obstruction urétérale due à des calculs ou à une insuffisance rénale, un seul rein est endommagé.
Étiologie de l’hydronéphrose
– Cicatrices rénales / uretères.
– Pierre
– Néoplasme / tomur
– Hypertrophie prostatique
Konginétal – Anomalies au col de la vessie et de l’urètre
– Rétrécissement de l’urètre
– Élargissement de l’utérus pendant la grossesse (Smeltzer et Bare, 2002).
Physiopathologie Hydronéphrose
Quelle que soit la cause de l’hydronéphrose, causée par une obstruction partielle ou intermittente, a entraîné l’accumulation d’urine dans la cupule rénale. Trophée Causantdissertation et coliques néphrétiques. À cette époque, l’atrophie rénale se produit lorsqu’un rein subit une désintégration graduelle, puis l’autre rein s’agrandit progressivement (hypertrophie compensatoire), entraînant une altération de la fonction rénale (Smeltzer et Bare, 2002).
Manifestations Cliniqueshydronéphrose
– Patientspeut être asymptomatique si l’apparition est progressive. Acuteobstruction peut causer de la douleur et une taille drapée. Une infection maja dysurie, des frissons, de la fièvre et une sensibilité et une pyurie se produiront. Hématuri et pyurie peuvent égalementexister. Si Les deux reins en contact avec les signes et symptômes d’insuffisance rénale chronique surviendront, tels que:
– Hypertension (due à la rétention d’eau et au sodium).
– Insuffisance cardiaque congestive.
– Péricardite (due à une irritation par un uremi toxique).
– Prurit (peau qui démange).
Grain-urémique (cristaux d’urée sur la peau).
– Anorexie, nausées, vomissements, hoquet.
– Diminution de la concentration en caféine, contractions musculaires et convulsions.
Aménorrhée, atrophie testiculaire.
(Smeltzer et Bare, 2002)
Gestion
L’objectif est d’activer et de corriger la cause de l’hydronéphrose (obstruction, infection) et de maintenir et de protéger la fonction ginjal.Untuk reduceobstruction de l’urine est détournée par des actes de néphrostomie ou d’un autre type dedissertation. Infectiontraité avec un agent antimicrobien pour l’urine résiduelle dans le Calix provoquera une infection et une pyélonéphrite. Le Patient est préparé pour la chirurgie des lésions soulevées obstrukstif (pierres, tumeurs, obstruction urétérale). Si un rein est gravement endommagé et détruit, il nefrektomi (ablation du rein) (Smeltzer et Bare, 2002).
Diagnostic et intervention infirmiers
1). Impairedbalance du volume de fluide associée à une restriction de fluide.
Objectif: Volume de liquide seimbangKriteria résultats:
TTV-RR et normal / stable
Bien-turgescence, muqueuse humide
– Apport et sortie Imbangintervensi:
BB – Peser tous les trois jours.
– Observation TTV
– Donner la position de trendelenberg
– Surveiller l’apport et la sortie
Diurèse – administration de la collaboration
– Vérifier le laboratoire sanguin complet / la routine
2). Resti infectionassociée à access hémodialise
Objectif: L’infection n’est pas terjadiKriteria Résultats:
– Aucun signe d’infection
– Pas de septicémie et de chatte
Action:
– Lavez-vous les mains avant et après l’action
– Couvrez la plaie avec une technique aseptique
– Surveillez en cas d’inflammation
– Surveillez TTV
– Collaboration desantibiotiques
3). Sentiment de confort: douleur liée à une obstruction aiguë.
Objectif: La douleur est réduite à hilangKriteria résultats:
– Le patient avait l’air détendu
– La douleur exprimée par le patient berkurangIntervensi:
– Évaluer le niveau de douleur
– Donner une explication de la cause de la douleur
– Enseigner la relaxation et la distraction
– Collaboration d’analgésique
4). intolérancerelated à l’anémie
Objectif: La nécessité de terpenuhiKriteria résultats de l’activité:
– Améliorer la mobilité
– Signaler les symptômes d’intolérance à l’activité interventions:
– Évaluer la réponse individuelle à l’activité, la douleur, la dyspnée, le vertige
– Augmenter progressivement l’activité client
– Collaboration avec les physiothérapeutes
5). Sans nutrition que les besoins associés aux nausées, vomissements
Objectif: Résultats NutritionterpenuhiKriteria:
– Mettre en place par voie orale
– Perte de poids dans la gamme des interventions normales
– Expliquer l’importance d’une nutrition adéquate.
– Donner de petites portions mais fréquemment
– Créer un funsuasanya
– Encourager les clients à manger avec les membres de la famille