LA RÉACTION EN CHAÎNE DU MÉCANISME DE COAGULATION DU SANG EN RELATION AVEC LA THÉORIE DE L’HÉMOSTASE ET DE LA THROMBOSE

Des preuves détaillées ont été accumulées selon lesquelles au moins une réaction en chaîne se produit pendant la coagulation du sang. La métamorphose des plaquettes et le développement de la thrombokinase semblent être impliqués. L’effet autocatalytique peut servir à rendre possible la croissance d’un bouchon hémostatique. Il offre également des avantages dans le contrôle physiologique du mécanisme de coagulation. Il est probable que la réaction en chaîne se produise dans la plupart des cas où un thrombus se forme et joue un rôle dans sa propagation.

La réaction en chaîne est un phénomène potentiellement explosif qui exige un contre-mécanisme adéquat. Avec des matériaux dérivés du sang, des réactions ont depuis longtemps été démontrées qui peuvent réduire l’activité de la thrombokinase, inactiver la thrombine et liquéfier la fibrine. Ces réactions peuvent aider à maintenir la fluidité du sang circulant en éliminant les produits des réactions de coagulation fumantes.

De tels effets pourraient aider à délimiter la croissance d’un bouchon hémostatique, ou à mettre fin à la propagation d’un thrombus.

S’il est maintenant possible de corréler de cette manière les données sur la coagulation sanguine avec les connaissances actuelles de l’hémostase et de la thrombose, des lacunes critiques subsistent encore dans notre compréhension.