Le facteur de régime alimentaire dans le trouble déficitaire de l’attention / hyperactivité

Cet article vise à fournir un aperçu complet du rôle des méthodes alimentaires pour le traitement des enfants atteints de trouble déficitaire de l’attention / hyperactivité (TDAH) lorsque la pharmacothérapie s’est avérée insatisfaisante ou inacceptable. Les résultats de recherches récentes et d’études contrôlées, basés sur une recherche PubMed, sont mis en évidence et comparés aux rapports antérieurs. La récente augmentation de l’intérêt pour cette forme de thérapie pour le TDAH, et en particulier pour l’utilisation de suppléments d’oméga, l’importance de la carence en fer et l’évitement du régime alimentaire « modèle occidental », rendent la discussion opportune. Les régimes visant à réduire les symptômes associés au TDAH comprennent des suppléments à teneur réduite en sucre, sans additifs / conservateurs, oligoantigéniques / éliminatoires et d’acides gras. Le supplément d’oméga-3 est le dernier traitement diététique avec des rapports positifs d’efficacité, et l’intérêt pour le régime sans additifs des années 1970 est parfois relancé. Un rapport provocateur attire l’attention sur le régime « à l’occidentale » associé au TDAH, riche en graisses et en sucres raffinés, et le régime « sain » sans TDAH, contenant des fibres, du folate et des acides gras oméga-3. La littérature sur les régimes alimentaires et le TDAH, répertoriée par PubMed, est revue en mettant l’accent sur les études contrôlées récentes. Les recommandations pour l’utilisation des régimes sont basées sur l’opinion actuelle des rapports publiés et notre expérience de pratique. Les indications d’un traitement diététique comprennent l’échec des médicaments, la préférence des parents ou des patients, une carence en fer et, le cas échéant, le passage d’un régime occidental lié au TDAH à un régime sain sans TDAH. Les aliments associés au TDAH à éviter et ceux qui ne sont pas liés au TDAH et qui sont préférés sont répertoriés. En pratique, les régimes sans additifs et oligoantigéniques / éliminatoires prennent du temps et perturbent le ménage; ils ne sont indiqués que chez des patients sélectionnés. Le fer et le zinc sont complétés chez les patients présentant des carences connues; ils peuvent également améliorer l’efficacité du traitement stimulant. Chez les patients qui ne répondent pas ou dont les parents sont opposés aux médicaments, les suppléments d’oméga-3 peuvent justifier un essai. Une plus grande attention à l’éducation des parents et des enfants dans un régime alimentaire sain, en omettant les éléments qui prédisposent au TDAH, est peut-être le traitement complémentaire ou alternatif le plus prometteur et le plus pratique du TDAH.