Les diagnostics de TDAH Augmentent considérablement aux États—Unis Sur 20 Ans
Iowa City, IA – Au cours des 20 dernières années, la prévalence du trouble de déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH) a augmenté chez les enfants et les adolescents américains, et les augmentations spectaculaires se sont produites malgré le sexe, la race / l’origine ethnique, le revenu familial ou la zone géographique.
Une nouvelle étude dans JAMA Network Open rapporte que la prévalence estimée du TDAH chez les enfants et les adolescents américains est passée de 6,1% à 10,2% entre 1997 et 2016.
Les chercheurs dirigés par l’Université de l’Iowa admettent cependant qu’ils ne savent toujours pas pourquoi.
Leur étude observationnelle a porté sur 186 457 enfants et adolescents américains, âgés de 4 à 17 ans, avec des données collectées de 1997 à 2016 dans le cadre de l’Enquête nationale sur les entretiens de santé. Tous les participants avaient reçu un diagnostic de TDAH par un médecin ou un autre professionnel de la santé
Les résultats indiquent que l’âge, le sexe, la race / l’origine ethnique, le revenu familial et la région géographique ont influencé individuellement les diagnostics de TDAH, bien que tous ces sous-groupes aient montré une augmentation de la prévalence de 1997 à 2016.
« Des facteurs non étiologiques peuvent expliquer en partie l’augmentation apparente de la prévalence du TDAH diagnostiqué dans cette étude”, déclarent les auteurs de l’étude. « Au cours des 20 dernières années, des efforts de formation médicale continue ont été déployés pour améliorer la sensibilité des médecins au diagnostic de TDAH. »
L’étude discute également des changements dans les critères de diagnostic, ce qui aurait pu contribuer à l’augmentation du nombre d’enfants diagnostiqués avec le TDAH. Les auteurs ont également noté que « une sensibilisation accrue du public, un meilleur accès aux services de santé et une meilleure orientation des soins primaires et des communautés vers des services de santé mentale spécialisés peuvent augmenter la probabilité que le TDAH soit identifié lors du dépistage et du diagnostic. »
Plus précisément, les chercheurs ont suggéré que l’augmentation des taux de TDAH diagnostiqué chez les jeunes noirs et hispaniques pourrait indiquer un accès accru aux soins et une diminution de la stigmatisation dans ces communautés pour recevoir un diagnostic de TDAH.
Les résultats de l’étude indiquent que la prévalence du TDAH était de 14,0% (IC à 95%, 13,1% -15,0%) chez les garçons et 6.3% (IC à 95%, 5,6% -7,0%) chez les filles. La race et l’ethnicité semblaient également jouer un rôle, indique l’étude, constatant des taux de 6,1% (IC à 95%, 5,2% -7,0%) chez les jeunes hispaniques, de 12,0% (IC à 95%, 11,1% -12,9%) chez les jeunes blancs non hispaniques et de 12,8% (IC à 95%, 11,0% -14,5%) chez les jeunes noirs non hispaniques.
Une autre explication possible de l’augmentation générale des diagnostics est que le TDAH a une composante génétique, avec une héritabilité estimée de 70% à 80%, ont postulé les chercheurs, notant que les facteurs de risque environnementaux contribueraient également au développement du TDAH. « Les facteurs de risque prénataux et périnataux, y compris la naissance prématurée, le faible poids à la naissance, le tabagisme maternel et l’utilisation maternelle de certains médicaments ou substances illicites pendant la grossesse, ont été associés au risque de TDAH”, écrivent-ils.
L’étude ne suggère pas que le TDAH soit surdiagnostiqué, cependant, soulignant que la « perception n’était pas étayée par des preuves scientifiques basées sur l’examen des études de prévalence et la recherche sur le processus de diagnostic. »
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