Les triptans

Les triptans sont un groupe d’analgésiques utilisés pour la migraine et les céphalées en grappes. Ils agissent en libérant un produit chimique dans votre cerveau, appelé sérotonine, qui provoque la contraction (rétrécissement) des vaisseaux sanguins autour du cerveau. Cela inverse la dilatation (élargissement) des vaisseaux sanguins qui fait partie du processus de maux de tête.

Quand les triptans sont-ils utilisés ?

Les triptans sont utilisés lors des crises de migraine, pour un soulagement immédiat des symptômes qui ont déjà commencé. Ils sont généralement utilisés si le paracétamol ou les AINS tels que l’ibuprofène ou le diclofénac n’aident pas à soulager vos symptômes de migraine. Certaines personnes trouvent l’utilisation de triptans avec du paracétamol ou des AINS efficace. En savoir plus sur les médicaments pour la migraine.
L’injection de sumatriptan est également utilisée pour traiter les maux de tête en grappes.

Timing

Les triptans sont les plus efficaces s’ils sont pris dès les premiers signes d’une crise de migraine alors que la douleur est encore légère, car cela lui donne le temps d’absorber dans votre circulation sanguine et de soulager vos symptômes. Un triptan doit être pris tôt lors d’une crise de migraine, mais pas pendant la phase d’aura.

Des exemples de triptans disponibles en Nouvelle-Zélande

Les triptans sont disponibles sous forme de comprimés ou d’injection.

Triptan Also called
Rizatriptan tablets
  • Rizamelt®
Sumatriptan tablets
  • Imigran®
  • Arrow-Sumatriptan®, Apo-Sumatriptan®
  • Sumagran Active®, Mygran®
Sumatriptan injection
  • Imigran®
  • Clustran®
  • Arrow-Sumatriptan®
Note: Le spray nasal Zolmitriptan (Zomig®) n’est plus disponible en Nouvelle-Zélande.

Quel triptan – comment choisir?

La plupart des triptans sont également efficaces, de sorte que le choix est généralement basé sur les préférences personnelles.

  • Comprimés: si vous préférez prendre des comprimés, les comprimés de sumatriptan ou de rizatriptan peuvent être utiles. Les comprimés de Rizatriptan se dissolvent lorsqu’ils sont placés sur la langue. Ils peuvent être utiles si vous trouvez difficile de boire de l’eau pendant une migraine ou si vous ne pouvez pas avaler de comprimés. Ils ne sont pas utiles si vous vomissez.
  • Injection: une injection peut être préférable si vous vomissez ou si vous développez une migraine soudaine.

Si un triptan ne soulage pas vos symptômes de migraine, vous pouvez en essayer un autre la prochaine fois. Si vous ne répondez pas aux comprimés de triptan, vous pouvez essayer l’injection.

Comment prendre des triptans en toute sécurité

Répéter les doses

Ne répétez pas la dose d’un triptan si vous ne répondez pas à la première dose. La dose peut être répétée après 2 à 4 heures s’il y a eu un soulagement initial de la migraine et qu’elle s’est ensuite répétée. Veillez à ne pas dépasser la dose quotidienne maximale. Ce qui suit est un guide pour les doses répétées:

  • Comprimé de Sumatriptan
    • la dose peut être répétée après 2 heures si la migraine réapparaît
    • maximum 300 mg en 24 heures
  • Injection de Sumatriptan
    • la dose peut être répétée une fois après une heure si la migraine réapparaît
    • maximum 12 mg en 24 heures
  • > Comprimé de Rizatriptan
    • la dose peut être répétée après 2 heures si la migraine réapparaît
    • maximum 30 mg en 24 heures.

N’utilisez pas de triptans plus de 10 jours par mois

La surutilisation de médicaments (également appelée rebond) le mal de tête est une cause de maux de tête due à la surutilisation d’analgésiques pour traiter les maux de tête, y compris l’utilisation de triptans pour la migraine. Les symptômes comprennent un mal de tête de type tension ou une crise de type migraine. Les maux de tête s’améliorent souvent dans les 7 à 10 jours suivant l’arrêt du triptan. Les symptômes peuvent s’aggraver avant qu’une amélioration ne soit constatée.
Pour éviter cela, n’utilisez pas triptans plus de 10 jours par mois.

Précautions – Avant de prendre triptans

Si vous répondez « oui » à l’une des questions suivantes, il est important d’en informer votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer à prendre triptan.

  • Avez-vous des problèmes de foie ou de reins?
  • Avez-vous des problèmes d’hypertension artérielle (hypertension)?
  • Avez-vous eu une crise cardiaque ou avez-vous une angine de poitrine (douleur thoracique)?
  • Avez-vous eu un accident vasculaire cérébral ou avez-vous des crises d’ischémie transitoire?
  • Êtes-vous enceinte?
  • Allaitez-vous?
  • Prenez-vous des médicaments contre la dépression?

Parfois, un médicament ne convient pas à une personne souffrant de certaines conditions, ou il ne peut être utilisé qu’avec un soin particulier.

Qu’en est-il des effets secondaires

Comme tous les médicaments, les triptans peuvent provoquer des effets secondaires, mais tout le monde ne les ressent pas. Souvent, les effets secondaires s’améliorent à mesure que votre corps s’habitue au médicament. Les effets secondaires courants des triptans comprennent:

  • sensation de malaise (nausées), vertiges et bouche sèche
  • sensations étranges telles que picotements, bouffées de chaleur ou sensation de tiraillement ou de pression dans des zones telles que le visage, les membres et parfois la poitrine
  • votre peau devient très sensible au toucher, perte de sensibilité à la chaleur et au froid
  • faim
  • douleur et inconfort dans la muqueuse du nez, avec utilisation du spray nasal
  • douleur et picotements au site d’injection, avec utilisation de l’injection.

En savoir plus

Les liens suivants fournissent des informations supplémentaires sur les triptans. Sachez que les sites Web d’autres pays peuvent contenir des informations différentes des recommandations néo-zélandaises.

Médicaments contre la migraine, traitement et prévention Info patient, Royaume-Uni, 2018



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