Maggot therapy

Qu’est-ce que la maggot therapy?

L’asticothérapie consiste à utiliser des asticots de la mouche de la bouteille verte, qui sont introduits dans une plaie pour éliminer les tissus nécrotiques, flous et / ou infectés. Les asticots peuvent également être utilisés pour maintenir une plaie propre après le débridement si une plaie particulière est considérée comme sujette à une nouvelle desquamation.

La technique, utilisée depuis des siècles, a été réintroduite dans la médecine moderne par des médecins et des spécialistes de la viabilité des tissus qui ont découvert que les asticots sont capables de nettoyer les plaies beaucoup plus rapidement que les pansements conventionnels.

Bien que les asticots ne doivent pas être considérés comme un remède pour tous les types de plaies, en éliminant les tissus morts et les bactéries associées, ils amélioreront dans la plupart des cas l’état d’une plaie et permettront au processus de guérison de commencer.

Comment fonctionne la thérapie par la mouche?

Les processus par lesquels les larves nettoient les plaies sont très complexes, mais en termes simples, elles se nourrissent physiquement de tissus morts et libèrent des produits chimiques spéciaux dans la plaie qui décomposent les tissus morts en une forme liquide que l’asticot peut facilement éliminer et digérer. Au cours de ce processus, les larves qui se nourrissent activement absorbent également des bactéries, qui sont ensuite détruites dans leur intestin. Ce processus est si efficace que les larves peuvent souvent nettoyer une plaie en quelques jours.

Quelle est la taille des asticots ?

Les asticots appliqués sur votre plaie sont très petits, de quelques millimètres seulement, plus petits qu’un grain de riz. Pendant le temps de traitement, ils augmenteront de taille à mesure qu’ils nettoieront la plaie, jusqu’à un maximum de 12 mm.

Comment les asticots sont-ils appliqués?

Il existe deux méthodes d’application:

• Pansement BioBag: Les asticots sont scellés dans un pansement qui est une poche en filet finement tissée contenant un petit morceau, ou des morceaux de mousse, qui facilitent la croissance de l’asticot et gèrent l’exsudat. Les pansements BioBag sont de tailles variables et sont appliqués en fonction de la nature et de la taille de la plaie traitée. Les asticots restent scellés dans le pansement tout au long du traitement.
• Asticots en liberté: Les asticots sont appliqués directement sur la plaie et retenus dans un système de pansement spécial. La nature exacte de ceci est déterminée par la taille et l’emplacement de la zone à traiter.

Combien de temps dure le traitement?

Cela peut varier en fonction de chaque traitement des asticots et de la méthode d’application utilisée. Les pansements BioBag peuvent être laissés en place jusqu’à quatre jours — il est possible que le pansement soit retiré quotidiennement pour permettre l’inspection du site de la plaie.

Les asticots « en liberté » sont généralement laissés en place jusqu’à trois jours avant d’être retirés du site de la plaie. Avec les deux méthodes d’application, il est impossible de prédire la durée d’un traitement. Parfois, une plaie est complètement nettoyée par une seule application de larves, mais d’autres plaies peuvent nécessiter deux traitements ou plus pour obtenir l’effet souhaité.

Vais-je remarquer quelque chose de différent pendant la thérapie par la mouche?

Au cours de l’asticothérapie, vous remarquerez peut-être quelques changements dans la plaie:

• La plaie peut devenir un peu plus humide que d’habitude ou montrer la présence d’un écoulement rouge foncé ou rose. Cela est dû à l’action de l’asticot qui décompose le tissu mort.
• Parfois, une plaie contenant beaucoup de tissus morts développera une odeur caractéristique pendant le traitement. Ce n’est pas à craindre, c’est juste dû à l’activité des asticots et devrait disparaître lorsque le pansement est changé.
• La plupart des gens ignorent la présence d’asticots, bien qu’un petit nombre de patients affirment qu’ils peuvent sentir les larves bouger, mais seulement décrire cela comme une sensation de chatouillement.
• Certains patients, en particulier ceux qui ont une mauvaise circulation sanguine, signalent que leurs plaies deviennent plus douloureuses pendant le traitement larvaire, mais cela peut généralement être contrôlé avec des médicaments.
• Certains patients ont constaté que la douleur associée aux plaies infectées est réduite après un traitement par asticot.

Les asticots vont-ils s’enfouir dans les tissus sains?

Les asticots utilisés dans la gestion des plaies n’attaqueront pas ou ne s’enfouiront pas dans les tissus sains, ils élimineront uniquement les tissus morts.

Les asticots vont-ils se multiplier dans ma plaie ?

Seules les mouches adultes peuvent pondre, de sorte que les asticots ne peuvent pas se reproduire ou se multiplier dans la plaie.

D’où viennent les asticots ?

Les asticots sont produits dans une unité spéciale par un personnel hautement qualifié de Biomonde, une entreprise possédant de nombreuses années d’expérience dans la gestion des plaies.

Y a-t-il des activités à éviter pendant le traitement?

Bien qu’il soit possible pour le patient d’effectuer la plupart des activités normales tout en subissant une thérapie par la mouche, il ne doit idéalement pas se baigner ou immerger la plaie dans l’eau.

Ce n’est pas non plus une bonne idée de s’asseoir avec la plaie trop près d’une source de chaleur, par exemple un feu ou un radiateur, car les asticots peuvent se dessécher. De même, s’asseoir ou marcher sur une plaie traitée avec des asticots doit également être évité autant que possible.

Pourquoi utiliser l’asticothérapie au lieu d’un pansement conventionnel?

L’expérience clinique avec les asticots a montré qu’ils peuvent nettoyer les plaies en une fraction du temps pris par les pansements plus conventionnels, ce qui pourrait potentiellement accélérer les temps de guérison. Ils sont également utiles dans la prise en charge des plaies infectées contenant des bactéries difficiles à tuer avec des traitements plus conventionnels. Il a également été démontré que la thérapie par la mouche réussit à éliminer le SARM des plaies.

Quelle est la position éthique concernant l’utilisation des larves?

L’utilisation des larves dans la gestion des plaies a une base solide dans la littérature. Il semble être exempt de tout effet secondaire grave ou significatif et peut présenter des avantages majeurs par rapport aux traitements conventionnels pour certains types de plaies. À condition qu’un patient spécifique n’ait aucune objection à l’utilisation de larves, il ne semble pas y avoir d’obstacles éthiques à leur utilisation.