Pourquoi Certains Bébés Sont-Ils Traités Avec Des Lampes Bili?
Si vous avez déjà été dans l’unité néonatale d’un hôpital, vous avez peut-être vu des bébés portant de minuscules boucliers oculaires sous des lumières bleues. On dirait presque que les bébés sont dans une sorte de lit de bronzage bleu bizarre. Ces faisceaux bleus sont appelés lumières bili, et ils aident à prévenir les nouveau-nés de lésions cérébrales ou d’autres complications d’une maladie connue sous le nom de jaunisse du nouveau-né.
La jaunisse du nouveau-né, ou hyperbilirubinémie, survient lorsque le foie du nouveau-né n’est pas tout à fait à la hauteur de la tâche consistant à décomposer les globules rouges en vue de leur excrétion. L’accumulation résultante de la bilirubine sous-produit dans les tissus du corps rend les yeux et la peau du nourrisson jaunâtres. Non traitée, la maladie peut entraîner une paralysie cérébrale, des lésions cérébrales ou une perte auditive. Une certaine quantité de jaunisse est attendue chez les nouveau-nés, car le foie du nourrisson doit prendre en charge la décomposition de la bilirubine pour la première fois – le placenta et le foie de la mère font le travail avant la naissance. Si la jaunisse dure trop longtemps, s’accompagne d’autres facteurs ou si le bébé présente des facteurs de risque tels qu’une naissance prématurée, un traitement est nécessaire.
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Les lumières bili sont une forme de photothérapie. Les lumières – qui peuvent être fluorescentes ou LED – produisent de la lumière entre 420 et 470 longueurs d’onde nanométriques. (C’est de là que vient la couleur bleue.) La lumière traverse la peau du nourrisson et décompose la bilirubine sous une forme que le bébé peut éliminer. Il est important que la lumière entre en contact avec autant de peau que possible du nourrisson, afin que les nourrissons subissant ce traitement ne soient pas enveloppés dans des couvertures et que les infirmières tournent régulièrement les nourrissons pour exposer différentes zones du corps.
Tout au long du traitement, le personnel hospitalier surveille la température du nourrisson et d’autres signes vitaux. Ils surveillent également les niveaux de bilirubine via des tests sanguins. Le risque le plus courant associé à la luminothérapie bili est la déshydratation, de sorte que les bébés reçoivent parfois des liquides par voie intraveineuse. Les boucliers oculaires protègent simplement les yeux du nourrisson des irritations dues aux lumières vives.
Le traitement avec des lampes bili prend généralement de 24 à 48 heures, à quel moment le foie du nouveau-né peut gérer lui-même la bilirubine. Si les lampes bili ne fonctionnent pas, une transfusion d’échange de sang peut être utilisée, dans laquelle le sang du nourrisson est lentement drainé et remplacé par du sang ou du plasma de donneur.
Les lampes Bili ne sont généralement pas utilisées pour traiter la jaunisse chez l’adulte. Chez les nouveau-nés, la jaunisse est généralement une condition temporaire, de sorte que les lumières bili ont juste besoin de faire leur travail jusqu’à ce que les fonctions hépatiques du nourrisson entrent en jeu. Chez l’adulte, la jaunisse est causée par une affection sous-jacente, généralement un problème de foie ou un canal obstrué. Par conséquent, le traitement de la jaunisse chez l’adulte nécessite de diagnostiquer et de traiter la cause profonde.
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