Réparation du ligament Scapholunique:

– Discussion:
– une blessure doit survenir aux ligaments interosseux et capsulaires pour que l’instabilité rotationnelle du scaphoïde se produise;
– approche dorsale du poignet:
– réduire le scaphoïde dans la position étendue;
– un doigt ganté de chirurgien appuie sur le pôle distal du scaphoïde dans une position étendue;
– Un fil K est inséré à travers l’intervalle scapho-capitate pendant que le scaphoïde est maintenu dans la position étendue;
– réduire le lunat hors de la position DISI;
– Le fil K peut être directement inséré dans le lunat (direction dorsale à volaire);
– Le fil K est ensuite tiré dorsalement et incliné vers le haut (ce qui amène le lunat dans une position réduite)
– l’intervalle scapholunique est réduit;
– une pince à tenaculum est utilisée pour comprimer directement l’intervalle scapholunique;
– Le fil K est inséré à travers les intervalles scapholunique et SC;
– références:
– Fixations de fils de Kirschner pour la dissociation des scapholunates: une étude biomécanique cadavérique.
– L’utilisation d’une augmentation temporaire de la vis pour le traitement des blessures au scapholunate.
– insertion d’ancres osseuses:
– des ancres osseuses sont insérées dans l’aspect distal du scaphoïde et du luné;
– Le ligament SL est réparé:
– une augmentation de la capsulodèse est ajoutée si nécessaire
– références:
– Résultat après réparation du ligament interosseux scapholunique et de la capsulodèse dorsale pour une instabilité scapholunique dynamique due à un traumatisme.
– Traitement de la dissociation des scapholunates: réparation ligamentaire associée à une capsulodèse dorsale modifiée.

– référence:
– Analyse biomécanique des Techniques de Réparation du Ligament Scapholunique
– Réparation et / ou reconstruction du ligament interosseux scapholunique dans les luxations lunaires et périluniques.
– Traitement de la dissociation des scapholunates. Subluxation rotatoire du scaphoïde.
– Reconstruction interosseuse scapholunée et imbrication des ligaments palmaires.
– La réduction et l’épinglage préliminaires des lunaires facilitent la restauration de la hauteur carpienne lors du traitement de la luxation du périlunate, de la fracture et de la non-union du scaphoïde et de la dissociation du scaphoïde.
– Capsulodèse du poignet pour la dissociation de l’omoplate.
– Capsulodèse pour le traitement de l’instabilité scapholunique chronique.
– Ténodèse à Trois Ligaments pour le Traitement de la Dissociation Scapholunique: Indications et Technique chirurgicale.
– Traitement des lésions aiguës des ligaments scapholunés avec ancrage osseux.



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