Réseau d’approvisionnement et de transplantation d’organes
Les données sur les greffes montrent que de plus en plus de personnes reçoivent des greffes chaque année et que de nombreuses personnes transplantées vivent plus longtemps après avoir reçu leur (s) organe(s) que jamais auparavant.
Temps d’attente
Les temps d’attente varient considérablement pour de nombreuses raisons. La pénurie d’organes oblige la plupart des patients à attendre une greffe. Le temps d’attente d’un patient ne montre pas dans quelle mesure un centre de transplantation ou un BOA fait son travail. La situation de chaque patient est différente. Certains patients sont plus malades que d’autres lorsqu’ils sont mis sur la liste d’attente pour une greffe. Certains patients tombent malades plus rapidement que d’autres patients ou réagissent différemment aux traitements. Les patients peuvent avoir des conditions médicales qui rendent plus difficile de trouver un bon partenaire pour eux.
La durée d’attente d’un patient dépend de nombreux facteurs. Ceux-ci peuvent inclure:
- groupe sanguin (certains sont plus rares que d’autres)
- type de tissu
- taille et poids du candidat à la greffe
- taille de l’organe donné
- urgence médicale
- temps sur la liste d’attente
- la distance entre l’hôpital du donneur et l’organe donneur potentiel
- combien de donneurs il y a dans la région sur une période de temps et
- le centre de transplantation critères d’acceptation des offres d’organes
Selon le type d’organe requis, certains facteurs sont plus importants que d’autres.
Notification aux patients
Les destinataires potentiels contactent souvent l’OPTN pour leur demander s’ils figurent sur la liste d’attente nationale des patients. Malheureusement, l’OPTN ne peut pas fournir ces informations. La présence et le statut d’un patient sur la liste d’attente doivent être discutés avec l’équipe de transplantation du patient.
- Le programme de transplantation doit aviser les patients par écrit dans les dix jours ouvrables suivant leur inscription que le patient a été placé sur la liste d’attente nationale pour une greffe (y compris la date à laquelle le patient a été inscrit), ou
- Le programme de transplantation doit aviser le patient par écrit dix jours après la fin de l’évaluation que le patient ne sera pas placé sur la liste d’attente du patient.
- Une fois inscrit, si le patient est retiré de la liste d’attente pour une raison autre que la transplantation ou le décès, le programme de transplantation doit aviser le patient par écrit dans les dix jours ouvrables que le patient a été retiré de la liste.
Cette politique vise à améliorer la communication entre les centres de transplantation et leurs patients et à aider les patients à mieux comprendre le processus d’inscription et de transplantation.
Optionsà considérer
En tant que participant informé, il est important que les candidats à la transplantation connaissent leurs options de traitement. Certains patients choisissent de s’inscrire dans des hôpitaux de différentes parties du pays, de changer d’hôpital et de transférer leur temps d’attente dans un autre centre ou de recevoir une greffe d’un donneur vivant.
- Liste multiple: Parfois, les patients choisissent de s’inscrire pour une greffe dans plus d’un hôpital. Lorsqu’un patient s’inscrit dans un hôpital de transplantation, il est généralement considéré d’abord pour les organes d’un donneur dans cette région. Si un patient est inscrit sur la liste de plus d’un hôpital de transplantation, il sera pris en compte pour les organes de donneurs qui deviennent disponibles dans plus d’une région.
La politique nationale de transplantation permet à un patient de s’inscrire pour une greffe dans plus d’un hôpital de transplantation. Cependant, chaque hôpital peut avoir ses propres règles pour permettre à ses patients d’être sur la liste d’un autre hôpital. Les patients doivent demander à chaque hôpital s’il permet à ses patients de s’inscrire dans plus d’un hôpital de transplantation. Être répertorié dans plus d’un domaine ne garantit pas qu’un organe sera disponible plus rapidement que pour les patients enregistrés dans un seul hôpital de transplantation. Généralement, chaque centre de transplantation exigera que le patient passe par une évaluation distincte, même si le patient est déjà répertorié dans un autre hôpital.
- Transfert du temps d’attente: Les patients peuvent passer à un autre hôpital de transplantation et transférer leur temps d’attente à cet hôpital. Le temps d’attente du centre d’origine est ajouté au temps recueilli au nouvel hôpital.
Les équipes de transplantation du premier hôpital et du nouvel hôpital seront chargées de coordonner l’échange d’informations et de notifier à l’UNOS le transfert du temps d’attente. Les patients doivent demander à chaque hôpital si le temps d’attente transféré sera accepté.
- Variabilité entre les centres de transplantation: Le nombre de greffes qu’ils effectuent et les caractéristiques du pool de donneurs et de receveurs peuvent varier considérablement dans les hôpitaux. Les organismes d’approvisionnement en organes peuvent varier considérablement en nombre et en types de donneurs qu’ils reçoivent chaque année.
- Don vivant: En plus du don d’organes décédé, les patients peuvent également recevoir des organes de donneurs vivants. En 2007, plus de 6 300 greffes de donneurs vivants ont été réalisées. Avec plus de 100 000 personnes en attente d’une greffe aux États-Unis, les besoins en organes donneurs sont bien plus importants que l’offre. Le don vivant offre une alternative aux personnes en attente de transplantation.