Rupture d’eau: Tout ce que vous devez savoir sur les premiers signes du travail

S’il est tard dans votre grossesse et que votre date d’accouchement se profile, il est important de se préparer à la rupture de vos eaux. Saurez-vous quoi faire?

Certaines femmes deviennent un peu nerveuses à l’idée de sortir en public tard dans leur grossesse, car elles envisagent que quelqu’un crie « serpillère et seau nécessaires dans l’allée huit » au supermarché local. En réalité, il peut être difficile de dire si vos eaux se sont brisées ou non, car il est beaucoup plus probable qu’il s’agisse d’un filet qu’un torrent de liquide.

Lorsque votre eau se brise, il est important de ne pas oublier de rester calme, car ce n’est que la première étape d’un long processus.

Quelles sont les « eaux » qui se brisent exactement ?

Ce qu’on appelle communément les « eaux » est en fait un sac de membranes ou un sac de liquide amniotique qui amortit votre bébé et le protège de l’infection. Ce sac peut se rompre ou se briser à tout moment avant ou pendant le processus de travail et même lorsque le bébé émerge pendant la naissance. Votre rupture des eaux est certainement un signe de pré-travail et quelque chose que vous devriez dire à votre soignant.

Combien de temps après mes pauses d’eau le travail commence-t-il?

Ce n’est pas parce que vos eaux se sont brisées que le travail commencera tout de suite. Les contractions peuvent ou non commencer immédiatement. Vous pouvez ressentir une sensation similaire à la douleur menstruelle, qui augmentera en force avant de progresser vers de fortes contractions. Les contractions peuvent commencer des heures après la rupture de vos eaux ou parfois des jours, ce qui peut signifier que vous devrez être induit.

Les contractions peuvent commencer immédiatement. Image: iStock.

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Signes de rupture de l’eau: Du filet lent au gros jaillissement

Les eaux brisées peuvent se présenter comme un filet lent, une fuite ou, plus exceptionnellement, comme un gros jaillissement.

Écoulement lent

Si vos eaux se brisent comme un écoulement lent ou une fuite, c’est peut-être parce que le sac a une petite ouverture où le liquide amniotique s’écoule. L’eau ruisselle généralement par intermittence (au fil des heures ou des jours) avec le mouvement de vous, de votre bébé ou avec une contraction.

Si vous ressentez une fuite de liquide lente, il peut parfois être difficile de savoir s’il s’agit d’urine ou de liquide amniotique. Le liquide amniotique continue généralement de s’écouler, même après avoir vidé votre vessie. Donc, si vous remarquez que de l’eau s’échappe, allez aux toilettes, videz votre vessie, puis mettez un tampon (n’utilisez pas de tampon) pour voir si plus de liquide sort au cours des prochaines heures.

L’odeur est un bon indicateur, car le liquide amniotique n’est pas acide, comme l’urine, mais doit être relativement inodore. Certaines personnes comparent l’odeur à l’odeur du sperme masculin.

Un jet de liquide

Vous pourriez ressentir un jet soudain de liquide si la tête de votre bébé n’est pas complètement engagée et repose confortablement sur votre col de l’utérus (par exemple si vous êtes une deuxième maman, si vous avez des jumeaux, ou si votre bébé est en position de siège ou postérieure).

Il pourrait s’agir d’un jaillissement. Image: iStock.

Fuite d’eau postérieure

Certaines femmes subissent ce qu’on appelle une fuite d’eau postérieure. C’est là qu’un petit trou s’ouvre dans le sac derrière la tête du bébé. Les fuites d’eau arrière peuvent continuer comme un dribble lent, ou s’arrêter après un certain temps. Le liquide amniotique peut cesser de s’échapper car les deux couches de membrane (à l’intérieur du sac) glissent l’une sur l’autre pour refermer le trou. C’est pourquoi certaines femmes remarquent un dribble de liquide puis plus rien pendant plusieurs jours jusqu’à ce que les eaux antérieures (partie du sac devant la tête du bébé) se cassent.

Que dois-je faire si mes eaux se brisent et que je ne suis pas encore dû?

Si vous pensez que vos eaux se sont rompues et que votre bébé n’est pas encore attendu (avant 37 semaines), contactez immédiatement votre hôpital ou votre soignant, que vous ayez ou non des contractions, car votre bébé est considéré comme prématuré. Dans ces cas, il peut y avoir des complications qui nécessitent une attention urgente.

Mon soignant peut-il vérifier si les eaux se sont brisées?

Si vous pensez que vos eaux se sont brisées, contactez votre soignant pour obtenir des conseils. Gardez des coussinets ou des sous-vêtements et prenez-les pour les montrer à votre soignant. En cas de doute, ils peuvent utiliser l’une des méthodes suivantes pour déterminer si vos eaux se sont définitivement rompues.

Ils peuvent :

• Placer un spéculum dans le vagin pour voir si l’eau s’accumule. Ce faisant, le soignant peut faire un test d’écouvillon à envoyer à la pathologie pour vérifier toute infection.
• Utilisez un test amnicateur – un coton-tige de couleur orange qui passe au bleu marine s’il entre en contact avec du liquide amniotique (comme un indicateur de pH).

Parfois, aucune de ces méthodes n’est concluante et même les soignants les plus expérimentés peuvent avoir du mal à savoir si les eaux se sont rompues. Dans ces occasions, la seule chose à faire est de jouer au jeu d’attente pour voir si plus de liquide disparaît. Dans la plupart des cas, si l’eau ne s’est pas cassée, vous pouvez rentrer à la maison à moins que le bébé ne soit prématuré.

Que se passe-t-il si mon liquide amniotique n’est pas clair?

Si la membrane se rompt et que vous remarquez une décoloration de jaune, de vert ou de brun dans le liquide, il est nécessaire de contacter immédiatement l’hôpital ou votre soignant. Il s’agit très probablement du méconium, la substance dans les intestins de votre bébé qui est transmise lors de la première selle, qui est parfois transmise avant la naissance en colorant le liquide amniotique. Une décoloration très faible peut ne pas être préoccupante, par rapport à une consistance de soupe aux pois, qui est plus grave.

Selon l’épaisseur du méconium, cela peut indiquer que votre bébé est stressé. Gardez tous les mouchoirs, sous-vêtements ou serviettes hygiéniques avec du liquide dessus pour les montrer à votre soignant.

Cet article a été initialement publié le 22 juillet 2015 et a été mis à jour le 8 septembre 2020.