Soins prénataux: Visites au 3e trimestre
Les soins prénataux sont une partie importante d’une grossesse en santé, surtout à l’approche de la date d’échéance. Votre fournisseur de soins de santé vous demandera de fixer des rendez-vous de soins prénatals au cours de votre troisième trimestre environ toutes les 2 ou 4 semaines, selon votre état de santé et vos antécédents obstétricaux. À partir de 36 semaines, vous aurez besoin de contrôles hebdomadaires jusqu’à la livraison.
Répétez l’exercice habituel.
Votre fournisseur de soins de santé continuera de surveiller votre tension artérielle et votre prise de poids, ainsi que le rythme cardiaque et les mouvements de votre bébé. Un échantillon d’urine peut également être testé pour la présence de protéines ou d’une infection. Comme toujours, partagez tous les symptômes préoccupants.
Votre fournisseur de soins de santé vous demandera de suivre la fréquence à laquelle vous sentez le bébé bouger quotidiennement — et d’alerter votre équipe de soins de santé si le bébé cesse de bouger autant que d’habitude.
Test pour le streptocoque du groupe B.
Attendez-vous à subir un dépistage du streptocoque du groupe B (SGB) au cours du troisième trimestre. Le SGB est une bactérie courante souvent véhiculée dans les intestins ou les voies génitales inférieures qui est généralement inoffensive chez les adultes — mais les bébés infectés par le SGB à la suite d’une exposition pendant l’accouchement par voie vaginale peuvent devenir gravement malades.
Pour dépister le SGB, votre fournisseur de soins de santé prélève votre vagin inférieur et votre région anale. L’échantillon sera envoyé à un laboratoire pour être testé.
Si l’échantillon est positif au SGB — ou si vous avez déjà donné naissance à un bébé qui a développé la maladie du SGB — vous recevrez des antibiotiques par voie intraveineuse pendant le travail. Les antibiotiques aideront à protéger votre bébé de la bactérie.
Vérifiez la position du bébé.
Vers la fin de la grossesse, votre fournisseur de soins de santé estimera le poids du bébé et vérifiera si votre bébé est positionné la tête la première dans l’utérus. Vous pouvez également passer une échographie pour confirmer la position du bébé et déterminer le niveau de liquide amniotique autour du bébé.
Si votre bébé est placé la croupe en premier (culasse franche) ou les pieds en premier (culasse complète), il est possible qu’il puisse toujours tourner la tête la première avant d’accoucher. Cependant, votre fournisseur de soins de santé pourrait essayer de transformer le bébé pour améliorer les chances d’un accouchement vaginal. Pour ce faire, votre professionnel de la santé exercera une pression sur votre abdomen (version céphalique externe). Si votre bébé reste en position de siège, vous pourriez avoir besoin d’un accouchement par césarienne.
Détecter les changements cervicaux.
À l’approche de la date d’échéance, votre fournisseur de soins de santé pourrait effectuer un examen pelvien pour détecter les modifications cervicales. Au fur et à mesure que votre corps se prépare à la naissance, votre col de l’utérus commencera à se ramollir, à s’ouvrir (se dilater) et à s’amincir (s’effacer). La progression est généralement exprimée en centimètres (cm) et en pourcentages. Par exemple, votre col de l’utérus peut être dilaté de 3 centimètres et effacé de 30%. Lorsque vous êtes prêt à pousser votre bébé, votre col sera dilaté de 10 centimètres et effacé à 100%.
Continuez à poser des questions.
Vous aurez probablement beaucoup de questions à l’approche de votre échéance. Est-ce correct d’avoir des relations sexuelles? Comment saurai-je quand je serai en travail? Quelle est la meilleure façon de gérer la douleur? Dois-je créer un plan de naissance? Demandez loin! Se sentir prêt peut aider à calmer vos nerfs avant l’accouchement.
Assurez-vous également de discuter des symptômes qui devraient vous amener à appeler votre fournisseur de soins de santé, tels que des saignements vaginaux ou des fuites de liquide du vagin, ainsi que du moment et de la façon de contacter votre fournisseur de soins de santé une fois le travail commencé.
Mise à jour : 2015-07-30
Date de publication : 2004-06-25