Symptômes et causes de la maladie Coeliaque

Quels sont les symptômes de la maladie coeliaque?

Les symptômes de la maladie coeliaque varient considérablement, et une personne peut avoir plusieurs symptômes qui vont et viennent. Si vous souffrez de la maladie cœliaque, vous pourriez avoir des problèmes digestifs ou d’autres symptômes. Les symptômes digestifs sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes. Les symptômes digestifs de la maladie cœliaque peuvent inclure

• ballonnements
• diarrhée chronique
• constipation
• gaz
• intolérance au lactose due à des dommages à l’intestin grêle
• selles molles, grasses, volumineuses et malodorantes
• nausées ou vomissements
• douleur dans l’abdomen

Chez les enfants atteints de la maladie cœliaque, l’incapacité d’absorber les nutriments à un moment où ils sont si importants pour une croissance et un développement normaux peut entraîner des dommages à l’émail des dents permanentes

Certaines personnes atteintes de la maladie coeliaque présentent des symptômes qui affectent d’autres parties du corps. Ces symptômes peuvent inclure

• dermatite herpétiforme
• fatigue ou sensation de fatigue
• douleurs articulaires ou osseuses
• problèmes de santé mentale, tels que dépression ou anxiété
• symptômes du système nerveux, tels que maux de tête, problèmes d’équilibre, convulsions ou neuropathie périphérique
• problèmes de reproduction chez les femmes et les filles — qui peuvent inclure l’infertilité, le début retardé des règles, les périodes menstruelles manquées ou les fausses couches répétées — et l’infertilité masculine
• symptômes impliquant la bouche, tels que des aphtes; une bouche sèche; ou une langue rouge, lisse et brillante

La plupart des personnes atteintes de la maladie coeliaque présentent un ou plusieurs symptômes avant d’être diagnostiquées et de commencer le traitement. Les symptômes s’améliorent généralement et peuvent disparaître après qu’une personne commence à suivre un régime sans gluten. Les symptômes peuvent réapparaître si une personne consomme de petites quantités de gluten.

Selon votre âge lorsqu’un médecin diagnostique votre maladie coeliaque, certains symptômes, tels que la taille courte et les défauts dentaires, peuvent ne pas s’améliorer. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque qui ne présentent aucun symptôme peuvent encore développer des complications au fil du temps si elles ne reçoivent pas de traitement.

Dermatite herpétiforme

La dermatite herpétiforme est une éruption cutanée provoquant des démangeaisons et des cloques qui apparaît généralement sur les coudes, les genoux, les fesses, le dos ou le cuir chevelu. Parmi les personnes atteintes de la maladie cœliaque non traitée, environ 2 à 3% des enfants et 10 à 20% des adultes ont une dermatite herpétiforme.3 Certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent présenter une éruption cutanée et aucun autre symptôme. Après qu’une personne commence un régime sans gluten, l’éruption peut prendre un certain temps à guérir et peut revenir si une personne consomme de petites quantités de gluten.

Dermatite herpétiforme

Qu’est-ce qui cause la maladie coeliaque?

La recherche suggère que la maladie coeliaque ne survient que chez les personnes qui ont certains gènes et mangent des aliments contenant du gluten. Les experts étudient d’autres facteurs qui peuvent jouer un rôle dans la cause de la maladie.

Gènes

La maladie coeliaque survient presque toujours chez les personnes qui ont l’un des deux groupes de variants géniques normaux, appelés DQ2 et DQ8. Il est très peu probable que les personnes qui n’ont pas ces variantes génétiques développent la maladie coeliaque. Environ 30% des personnes ont DQ2 ou DQ8. Cependant, seulement environ 3% des personnes atteintes de DQ2 ou de DQ8 développent la maladie coeliaque.4

Les chercheurs étudient d’autres gènes qui pourraient augmenter les risques de développer la maladie coeliaque chez les personnes atteintes de DQ2 ou de DQ8.

Gluten

La consommation de gluten déclenche la réponse anormale du système immunitaire à l’origine de la maladie cœliaque. Cependant, toutes les personnes qui ont les variantes génétiques DQ2 ou DQ8 et qui mangent du gluten ne développent pas la maladie. La recherche suggère que parmi les enfants ayant une prédisposition génétique à la maladie cœliaque, ceux qui mangent plus de gluten dans la petite enfance peuvent avoir un risque plus élevé de maladie cœliaque.5

Autres facteurs

Les chercheurs étudient d’autres facteurs qui peuvent augmenter les chances d’une personne de développer la maladie cœliaque. Par exemple, les recherches suggèrent qu’un nombre plus élevé d’infections en début de vie et certaines infections du tube digestif peuvent augmenter le risque. Les experts pensent également que les changements dans le microbiome — les bactéries du tube digestif qui aident à la digestion — pourraient jouer un rôle dans le développement de la maladie cœliaque.

Laurikka P, Nurminen S, Kivelä L, Kurppa K. Manifestations extra-intestinales de la maladie cœliaque: détection précoce pour de meilleurs résultats à long terme. Nutriment. 2018;10(8):1015. doi: 10.3390/nu10081015

Maladie coeliaque. Bibliothèque nationale de médecine, MedlinePlus. Révisé en avril 2019. Consulté le 5 novembre 2020. https://medlineplus.gov/genetics/condition/celiac-disease

Andrén Aronsson C, Lee HS, Hård AF Segerstad EM, et al. Association de la consommation de gluten au cours des 5 premières années de vie avec l’incidence de l’auto-immunité de la maladie cœliaque et de la maladie cœliaque chez les enfants à risque accru. JAMA. 2019;322(6):514–523. doi: 10.1001/ jama.2019.10329