Tennessee Health Insurance

Six compagnies d’assurance maladie offrent une couverture individuelle et familiale sur le marché fédéral, bien que toutes les compagnies n’offrent pas une couverture dans tous les comtés de l’État volontaire.1 Le Tennessee Farm Bureau offre également l’accès à l’assurance maladie. Certains des plans de l’organisation ont des éléments de couverture similaires à ceux de l’Affordable Care Act (ou Obamacare), tandis que ses autres plans ne le font pas.2

Aperçu de l’assurance maladie du Tennessee

De plus en plus de résidents du Tennessee sont devenus assurés depuis que les bourses d’assurance maladie ont commencé à fonctionner en octobre 2013 et ont permis aux consommateurs d’acheter des plans d’assurance maladie qui ont commencé dès le 1er janvier 2014. Environ 10% des résidents du Tennessee n’avaient pas de couverture en 2019, contre environ 14% en 2013.3 Selon une analyse de données publiée par la Kaiser Family Foundation en octobre 2019, Medicaid couvrait environ un adulte sur sept (19 à 64 ans) et deux enfants sur cinq dans tout l’État.4

Acheter une assurance maladie du Tennessee pour les Particuliers, les familles et les professionnels indépendants

Vous pouvez vous inscrire à Obamacare pour accéder à une assurance maladie privée pour vous-même ou pour vous et votre famille, y compris si vous êtes travailleur indépendant et n’avez pas d’employés. Les personnes qui s’inscrivent à Obamacare ont généralement moins de 65 ans. Les personnes âgées de 65 ans ou plus ont généralement accès à une couverture par l’assurance-maladie.

Les régimes Obamacare ne peuvent pas vous refuser une couverture en fonction de votre état de santé, exclure une couverture pour des conditions préexistantes ou vous facturer davantage en raison de votre santé. Les plans comprennent des prestations de santé essentielles, telles que l’hospitalisation, les soins de santé mentale et les services de prévention gratuits. Si vous couvrez des enfants à charge, le régime doit leur offrir des prestations dentaires et visuelles. Les plans Obamacare sont disponibles en différents niveaux de métal: bronze, argent, or et platine. Le marché fédéral offre également des plans de santé catastrophiques – mais ils ne sont disponibles que pour les personnes de moins de 30 ans ou les personnes de tout âge qui se qualifient via une exemption de difficultés ou une exemption d’abordabilité, sur la base du marché ou de l’assurance basée sur l’emploi étant inabordable.

Chaque plan couvre un certain pourcentage de vos coûts. Par exemple, ceux en bronze paient 60% de vos coûts admissibles et ont généralement les primes mensuelles les moins chères. Les plans Platinum, en revanche, couvrent 90% des dépenses couvertes.

S’inscrire à l’assurance maladie du Tennessee

Les résidents du Tennessee utilisent le marché fédéral à Heathcare.gov pour vous inscrire aux plans Obamacare. Près de 200 500 résidents se sont inscrits pendant la Période d’inscription ouverte (PEO) 20205, qui a été prolongée jusqu’au 18 décembre 2019. Au cours des dernières années, le PEO s’est déroulé du 1er novembre au 15 décembre. En dehors de l’OEP, vous ne pouvez obtenir Obamacare que si vous avez un événement de vie admissible.

Les Tennesséens qui ont manqué l’inscription ouverte peuvent toujours s’inscrire. En raison du coronavirus, le gouvernement fédéral a rouvert les inscriptions sur le marché fédéral du 15 février 2021 au 15 mai 2021.

Qui offre une assurance maladie dans le Tennessee?

Six compagnies d’assurance maladie proposent des plans Obamacare pour 2021 via le marché fédéral. Tous fournissent des plans en bronze, en argent et en or.

1. Bouclier bleu Croix Bleue
2. Santé lumineuse
3. Assurance Celtique / Ambetter
4. Cigna
5. Oscar Health
6. UnitedHealthcare

UnitedHealthcare propose également des plans en dehors de l’Obamacare via le Tennessee Farm Bureau.

Combien Coûte L’Assurance Maladie Tennessee Obamacare?

Les primes d’assurance maladie du Tennessee pour le plan Obamacare ont diminué au cours des quatre dernières années. Vous trouverez ci-dessous les primes moyennes les plus basses pour les régimes vendus sur le marché de 2019 à 2021, pour une personne de 40 ans dans chaque comté et pondérées par sélection de régimes de comté.

Can I Get Financial Help pour Réduire Ma Prime D’Assurance Maladie Du Tennessee?

Le gouvernement fédéral offre une aide financière pour les plans Obamacare. Vous êtes admissible si vous gagnez entre 100 % et 400 % du niveau de pauvreté fédéral, ou entre 12 880 $ et 51 520 per par année, pour une personne6 et si vous n’avez pas déjà accès à un régime admissible par l’intermédiaire de votre employeur ou de l’employeur de votre conjoint (les lignes directrices sur le revenu en Alaska et à Hawaï diffèrent). Si vous êtes admissible, vous pouvez obtenir des crédits d’impôt sur primes (appelés subventions) sur tout plan de métaux que vous achetez sur le marché.

Le montant de l’aide que vous obtenez est basé sur votre revenu brut ajusté et estimé lorsque vous demandez une couverture par Healthcare.gov . La subvention moyenne reçue en 2020 parmi les inscrits au marché du Tennessee était de 578 $ par mois.7

Voici quelques exemples de combien vous pourriez économiser avec des subventions:

Un non-fumeur de 25 ans à Nashville avec un revenu brut ajusté de 28 000 $ en 2021 pourrait obtenir un plan argent pour environ 65 per par mois avec des subventions ou environ 351 without sans elles – une économie d’environ 287 $.

Une jeune famille de quatre non-fumeurs à Memphis avec un revenu brut ajusté de 45 000 $ en 2021 pourrait obtenir un plan d’argent pour environ 33 $ par mois avec des subventions. Cette politique coûterait environ 1 214 per par mois sans subventions, ce qui représente une économie d’environ 1 181 $.

Puis-je obtenir Medicaid au Tennessee si Mon revenu est faible?

Medicaid est un programme public d’assurance maladie financé par l’État et le gouvernement fédéral. Seuls certains groupes de personnes sont admissibles à Medicaid au Tennessee, appelé TennCare. Il couvre 1,4 million des quelque 6,8 millions d’habitants du Tennessee.8

TennCare est disponible pour les enfants à faible revenu de moins de 21 ans, les parents ou les gardiens d’enfants mineurs, les personnes âgées de 65 ans et plus, les femmes enceintes et les personnes handicapées, entre autres.

Chaque groupe doit respecter certaines limites de revenu pour être admissible. Par exemple, une femme enceinte célibataire sans enfant peut représenter jusqu’à 195% de la FPL (ou 25 116 $, selon les lignes directrices fédérales sur la pauvreté de 2021).

Le Tennessee est l’un des 12 États qui n’ont pas étendu Medicaid. Ainsi, les adultes sans enfants de moins de 65 ans, quel que soit leur revenu, ne sont pas admissibles. En conséquence, 113 000 résidents (en octobre 2019) qui seraient autrement admissibles à Medicaid n’ont pas de couverture maladie.9

Tennessee Health Insurance for Children and Pregnant Women

Le programme d’assurance maladie pour enfants (CHIP) du Tennessee s’appelle CoverKids. Il est disponible pour les enfants de moins de 19 ans et les femmes enceintes qui ne sont pas admissibles ou qui ne sont pas inscrites à TennCare. Près de 128 685 personnes inscrites en septembre 2020.10

Les enfants éligibles doivent être des citoyens américains ou des non-citoyens qualifiés. Les femmes enceintes peuvent postuler quel que soit leur statut d’immigration. Les ménages peuvent être admissibles s’ils gagnent jusqu’à 250 % de la FPL, ou 31 900 for pour un particulier, selon le guide de référence d’admissibilité de TennCare de janvier 2021.11

Tennessee Medicare Pour les personnes âgées et les Adultes de moins de 65 Ans handicapés

Medicare est un programme du gouvernement fédéral généralement destiné aux personnes âgées. Environ 82% des résidents du Tennessee se qualifient par âge une fois qu’ils ont 65 ans, selon les données de 2019. Les 18% restants en tant que jeunes adultes en raison de handicaps.12 L’inscription ouverte à l’assurance-maladie est octobre. 15 au Déc. 7 chaque année.

Près de 1,4 million de résidents du Tennessee bénéficient de l’assurance-maladie. En 2020, environ 803 000 de ces personnes bénéficient de l’assurance-maladie initiale du gouvernement, qui comprend l’assurance-maladie de la Partie A et l’assurance médicale de la partie B. Environ 573 000 bénéficiaires ont obtenu les parties A et B grâce aux régimes Medicare Advantage vendus par des compagnies d’assurance privées.13 Ces régimes incluent souvent la couverture des médicaments sur ordonnance de la partie D de l’Assurance-maladie.14

Les assureurs privés offrent également des régimes d’assurance-médicaments individuels de la Partie D et des régimes de supplément d’assurance-maladie, connus sous le nom de Medigap. Parce que l’assurance-maladie d’origine ne couvre pas la plupart des médicaments sur ordonnance, de nombreux résidents ajoutent un plan de la partie D. Environ un demi-million de bénéficiaires du Tennessee ont un régime d’assurance-médicaments distinct de la Partie D.14

Le supplément Medicare est également associé à Medicare Original. Les assureurs du Tennessee offrent des plans standard 10, qui couvrent certaines de vos dépenses de la Partie A et B. Ceux-ci comprennent la coassurance, les copaiements et les franchises.

Tennessee Assurance maladie à court terme

Le Tennessee n’a pas de règles spécifiques sur la durée pendant laquelle vous pouvez avoir un plan de santé à court terme. Au lieu de cela, l’État suit les directives fédérales qui vous permettent d’obtenir une couverture jusqu’à 364 jours. Vous pouvez le renouveler jusqu’à 36 mois.

Quand obtenir une assurance maladie à court terme

Vous pouvez envisager une assurance maladie à court terme si vous avez besoin d’une couverture temporaire. Par exemple:

• Vous avez manqué la période d’inscription pour obtenir Obamacare
• Vous êtes entre deux emplois
• Vous attendez que la couverture commence à un nouvel emploi
• Vous avez vieilli du plan de santé de vos parents parce que vous avez eu 26 ans

Les plans à court terme du Tennessee offrent des avantages de base comme les soins d’urgence et les visites chez le médecin. Mais ils ne sont pas les mêmes que les plans Obamacare qui offrent une couverture complète. Les régimes à court terme peuvent également vous refuser une couverture en fonction de votre état de santé ou d’une condition préexistante.

Les régimes d’assurance maladie à court terme ont généralement des primes mensuelles inférieures à celles de l’Obamacare. Mais vous pouvez finir par payer plus cher pour les soins parce que les politiques à court terme sont moins complètes.

Vous devez évaluer soigneusement vos besoins et votre budget pour décider quel type d’assurance maladie vous convient.