Tumeurs des sinus paranasaux

Une tumeur des sinus paranasaux est un cancer qui s’est développé à l’intérieur de vos sinus, les espaces ouverts derrière votre nez.

Cette tumeur peut commencer dans les cellules des membranes, des os ou des nerfs qui tapissent la zone. Vous pourriez ne pas savoir ou même soupçonner qu’une tumeur se développe jusqu’à ce qu’elle se propage. Plus tôt vous obtenez un diagnostic et commencez le traitement, meilleures seront vos chances de vaincre le cancer.

Causes des tumeurs des sinus paranasaux

Toutes les tumeurs des sinus paranasaux n’ont pas de causes connues, mais ce sont des causes possibles de tumeurs des sinus paranasaux:

• Exposition à des produits chimiques industriels

• Être infecté par le virus du papillome humain (VPH)

• Exposition à du bois, du cuir, de la farine, du textile, du nickel ou de la poussière de chrome

• Exposition au radium

• Fumer des cigarettes

Symptômes

Les premiers symptômes des tumeurs des sinus paranasaux sont similaires aux symptômes du rhume ou des infections, ils sont donc souvent manqués:

• Blocage des sinus, ou congestion qui ne disparaît jamais

• Changements dans votre voix ou votre respiration

• Réduction de l’odorat

• Maux de tête

• Engourdissement ou douleur au visage, aux oreilles ou aux dents

• Dents qui se desserrent

• Pus s’écoulant de votre nez ou goutte à goutte postnasale

• Saignements de nez fréquents

• Croissance sur votre visage ou votre palais

• Yeux qui arrosent continuellement

• Œil bombé

• Perte ou changement de vision

• >

  Difficulté à ouvrir votre bouche

Appelez votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes.

Diagnostic

Un médecin prendra généralement vos antécédents médicaux et fera un examen physique. L’examen physique consistera à regarder vos yeux, vos oreilles, votre nez, votre bouche, votre visage, votre cou et votre gorge. Tous les détails que vous pouvez fournir sur toute douleur que vous ressentez peuvent aider au diagnostic. Cela inclut des détails tels que si la douleur est vive, brûlante, sourde ou douloureuse, où elle se trouve et quand elle se produit.

Votre médecin peut commander une endoscopie de vos sinus. Il s’agit d’une procédure dans laquelle un tube mince avec une petite lumière et une caméra vidéo à l’extrémité est inséré dans vos sinus. Regarder à l’intérieur de vos sinus aidera votre médecin à déterminer l’emplacement et la taille de la tumeur.

Votre médecin peut également commander ces tests:

• Tests sanguins

• Tests d’imagerie de votre crâne, tels que radiographies, tomodensitogrammes ou IRM des sinus

• Tests d’imagerie de votre poitrine

• Une biopsie, où un petit échantillon de tissu de la tumeur est prélevé et vérifié dans un laboratoire pour détecter des signes de cancer

Stadification

Une partie du processus de diagnostic est appelée stadification. Cela indique à votre médecin à quel point le cancer est avancé et s’il s’est propagé à d’autres parties de votre corps. La mise en scène aide votre équipe médicale à créer le meilleur plan de traitement pour vous.

Le stade de votre cancer dépend de l’endroit où se trouve la tumeur, de sa croissance dans les zones voisines, de sa propagation aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties de votre corps et de certains autres facteurs de santé. Les stades vont de I (stade le plus précoce) à IV (le plus avancé). Les stades des tumeurs du sinus paranasal sont les suivants:

• Stade I. La tumeur est contenue dans le sinus et ne s’est pas propagée.

• Stade II. La tumeur s’est propagée dans d’autres parties du sinus.

• Stade III. La tumeur s’est propagée dans l’os des sinus ou de l’orbite oculaire et peut s’être propagée à un ganglion lymphatique.

• Stade IV. La tumeur s’est propagée plus profondément dans l’orbite oculaire, dans le cerveau ou dans d’autres parties du crâne et du cou, et éventuellement dans des parties plus éloignées du corps et peut avoir une présence plus importante dans les ganglions lymphatiques.

Traitement

L’approche la plus courante pour traiter une tumeur du sinus paranasal est une combinaison de chirurgie et de radiothérapie. Le but de la chirurgie est d’enlever autant de tumeur que possible. Si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques, ils seront également enlevés. La chirurgie sera planifiée pour préserver autant de votre visage et de votre fonction que possible. La chirurgie peut être complexe et peut impliquer une variété de spécialistes, tels que des médecins spécialisés dans l’oreille, le nez et la gorge (médecins ORL ou oto-rhino-laryngologistes), des neurochirurgiens et des chirurgiens maxillo-faciaux.

Une radiothérapie peut être administrée avant la chirurgie pour tenter de rétrécir la tumeur. Ou il peut être administré après la chirurgie pour détruire les cellules cancéreuses restantes. Dans ce cas, il commencera généralement plusieurs semaines après votre chirurgie pour laisser suffisamment de temps à votre corps pour guérir. La radiothérapie peut également être le traitement principal dans certains cas, par exemple si une personne ne peut pas avoir ou ne veut pas de chirurgie.

La chimiothérapie est l’utilisation de médicaments qui détruisent les cellules cancéreuses. Il est souvent utilisé pour les cancers qui pourraient revenir ou qui sont revenus après la première approche thérapeutique. L’utilisation de la chimiothérapie est déterminée au cas par cas. Vous pourriez recevoir une combinaison de médicaments chimiothérapeutiques ou une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie, appelée chimioradiation.

Le traitement comprendra également la gestion de la douleur. Informez votre médecin ou votre infirmière si vous souffrez de douleur afin qu’elle soit mieux prise en charge.

Complications

Les tumeurs des sinus paranasaux et leur traitement peuvent entraîner ces complications:

• Cicatrices de la chirurgie

• Changements à long terme de la vision, de la respiration, de la parole, de la mastication ou de la déglutition, causés par la tumeur ou la chirurgie

• Lésions nerveuses pouvant affecter la sensation au visage et les mouvements au visage, à l’épaule ou aux bras

• Effets secondaires de la radiothérapie, tels que douleur, nausée, difficulté à manger, plaies buccales, perte de dents et changements dans goût

• Le cancer se propageant à d’autres parties de votre corps (métastases)

Les personnes traitées pour des tumeurs des sinus paranasaux doivent continuer à rencontrer régulièrement leurs patients médecin. Si le cancer revient, il est plus probable qu’il se produise dans les premières années après le traitement.