Un taux élevé d’estradiol stimule la libido chez les hommes sous traitement à la testostérone
L’estradiol sérique élevé est associé à une augmentation de la libido chez les hommes recevant un traitement de supplémentation en testostérone (TST), selon les chercheurs.
Dans une étude portant sur 423 hommes sous TST, Ranjith Ramasamy, MD, travaillant avec Larry Lipshultz, MD, au Baylor College of Medicine de Houston, a mesuré les niveaux de testostérone et d’estradiol des sujets et a demandé aux hommes d’évaluer la qualité de leur libido à l’aide d’une échelle de Likert à cinq points (1 = terrible, 5 = excellent). Les chercheurs ont classé les hommes comme ayant une testostérone faible ou élevée (inférieure ou supérieure à 300 ng / dL, respectivement) et une estradiol faible ou élevée (inférieure à 5 et supérieure à 5 ng / dL, respectivement).
Les hommes ayant un taux de testostérone sérique élevé ont rapporté une libido significativement plus élevée que les hommes ayant un taux bas et ceux ayant un taux sérique élevé d’œstradiol avaient une libido significativement plus élevée que les sujets ayant un taux bas. Au total, 60,4% des hommes ayant des niveaux élevés de testostérone et d’estradiol ont déclaré une très bonne ou excellente libido (score de 4 ou 5) par rapport à 31.3% des participants ayant à la fois de faibles niveaux de testostérone et d’estradiol, ont rapporté les chercheurs dans European Urology (publié en ligne avant la publication). Ces résultats devraient être présentés lors de la réunion annuelle de l’American Urological Association à Orlando en mai prochain.
Dans l’analyse multivariable, les hommes ayant des niveaux élevés d’estradiol étaient deux fois plus susceptibles que ceux ayant des niveaux faibles de déclarer une très bonne ou une excellente libido, selon les enquêteurs. Bien que leur étude souligne l’importance de l’œstrogène chez les hommes sous TST, les auteurs ont expliqué, les limites incluent l’absence d’un groupe témoin et l’absence de comparaisons de scores avant et après le début du TST. Ils ont également noté qu’une plus grande taille d’échantillon aurait pu démasquer une relation confondante entre la testostérone et la libido.
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« L’estradiol joue un rôle important dans la libido chez les hommes prenant une supplémentation en testostérone, » Dr. Ramasamy a déclaré, ajoutant que cette découverte est similaire à ce qui a été identifié dans une étude récemment publiée par Joel S. Finkelstein, MD, et des collaborateurs du Massachusetts General Hospital de Boston. L’étude, qui a été publiée dans le New England Journal of Medicine (2013; 369: 1011-1022), a montré que la libido diminue considérablement en conjonction avec une diminution des niveaux d’œstrogènes sériques.
De plus, l’étude a démontré que la carence en testostérone chez les hommes explique la diminution de la masse maigre, de la taille des muscles et de la force, tandis que la carence en œstrogènes explique principalement l’augmentation de la graisse corporelle.
« Les inhibiteurs de l’aromatase destinés à réduire les œstrogènes doivent être utilisés judicieusement pour traiter les symptômes, tels que la gynécomastie et la sensibilité des seins, et non dans le seul but de réduire une valeur de laboratoire élevée en œstrogènes”, a averti le Dr Ramasamy.
Extrait du numéro du 01 mars 2014 de l’Actualité Rénale et urologique