Étkezési zavarok lehet diagnosztizálni korai felismerésével bőr jelek
kulcsfontosságú pontok
bár a szakértők korábban úgy gondolták, étkezési zavarok elsősorban sújtott nyugati kultúrák, a legújabb becslések hely világszerte prevalenciája anorexia nervosa fiatal nők körében 0,3 százalék, mondja Renata Strumia, MD, bőrgyógyász magánpraxis Ferrara és Ravenna, Olaszország. Továbbá, a bulimia nervosa és a mértéktelen evés prevalenciája egyaránt 1 százalék ebben a korcsoportban, ő mondja. Dr. Strumia az Amerikai Dermatológiai Akadémia 68.éves ülésén beszélt.
egy női baletthallgatók egy csoportját érintő tanulmány anorexia nervosa-t talált 4,1 százalékban (Ringham R, Klump K, Kaye W, et al. Int J Enni Disord. 2006 szeptember;39 (6):503-508). “Ez a megállapítás alátámasztja azokat a hipotéziseket, amelyek szerint a lányok, akiknek a sovány alak elérésére és fenntartására kell összpontosítaniuk, az anorexia nervosa kockázatának vannak kitéve” – mondja Dr. Strumia.
a hirsutizmus hajlamosíthatja a nőket az étkezési rendellenességek kialakulására (Morgan J, Scholtz S, Lacey H, Conway G. Int J enni Diszord. 2008 júl;41(5):427-431). “Az anorexia nervosa diagnosztizálásának egyik kritériuma a test alakjának megváltozott észlelése” – tette hozzá Dr. Strumia.
az étkezési rendellenességek patogenezisének egyéb tényezői közé tartoznak a genetikai hatások, a szülői aggodalmak a súlyról, a pubertás pszichoszexuális hatása és a társaik és a társadalom hatása, mondja Dr. Strumia. “A téma diétázni kezd. A fogyás és az éhezés mentális változásokat hoz, és a ciklus állandósul ” – magyarázza.
az alultápláltság, a túlzott testmozgás és a binging/purging viselkedés olyan orvosi szövődményekhez vezet, amelyek életveszélyesek lehetnek, mondja Dr. Strumia. Például azt mondja, hogy az éhezés olyan szívkövetkezményekhez vezet, mint például a bal kamrai tömeg csökkenése. “Az elektrolit-egyensúlyhiány elterjedt a bulimia és a tisztító anorexia esetében. Ez aritmiákhoz vezethet. A szívbetegségek az anorexia leggyakoribb halálozási okai közé tartoznak ” – magyarázza.
bőr jelek
gyakori bőr jelek anorexia nervosa közé asteatotis, xerosis, follikuláris hyperkeratosis, karotinoderma, hyperpigmentation, akne, viszketés és arc dermatitis, Dr. Strumia mondja.
Ezen gyakori jelek egyike sem támasztja alá az étkezési rendellenesség gyanúját, “de legalább négy gyakori jel és egy irányító jel – például lanugo-szerű testszőrzet, Russell jele vagy fogzománc erózió – jelenléte elegendő ahhoz, hogy gyanakodjon egy rejtett étkezési rendellenesség jelenlétére” – mondja. A nőknél, hozzáteszi, az amenorrhoea az anorexia kulcsfontosságú diagnosztikai jellemzője.
bár az anorexia és a bulimia pszichológiai rendellenességek, ” a bőrgyógyász gyaníthatja egy rejtett étkezési rendellenesség jelenlétét, amikor más orvosok, a beteg vagy a beteg családja még nem ismeri fel.”
az Aszteatotikus bőr az anorexia nervosa-ban szenvedő betegek mintegy 70% – át érinti. “Előfordulhat a bőrfelszíni lipidek csökkenése, a kompenzáló hypothyreosis, a diuretikus visszaélés, a glükóz/hideg intolerancia vagy a kényszeres mosás, a pszichiátriai komorbiditás jele miatt” – Dr. Strumia mondja.