üdvözlő Welchol

egy évvel ezelőtt az amerikai Food and Drug Administration jóváhagyott egy új gyógyszer kezelésére 2-es típusú cukorbetegség. De kevesen hallottunk róla.

eddig. Az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetségének pénteki Houstoni éves konferenciáján bemutatott tanulmányok végül felhívták a figyelmünket.

az egyik tanulmány vezető szerzője hosszasan beszélt velem a kongresszuson. Yehuda Handelsman, egy endokrinológus magánpraxisban Tarzana, Kalifornia, vezetett egy 16 hetes multi-center nemzetközi tanulmány összehasonlította, hogy milyen jól Welchol (colesevelam HCl), Avandia, és Januvia tette. A vizsgálatban 169 embert randomizáltak, hogy értékeljék e három orális cukorbetegség gyógyszer hatását a glikémiás kontrollra és a lipid profilokra, amikor metforminhoz adják.
mindegyikük “jelentősen javította a glikémiás kontrollt, és általában biztonságos és jól tolerálható volt” a vizsgálatban. De csak a Welchol is jelentősen csökkentette az LDL (rossz) koleszterint. Valójában az Avandia-t és a Januvia-t egyaránt szedő betegek LDL-szintje jelentősen emelkedett.

Ez fontos hír a cukorbetegek számára, mert a legtöbbünk LDL-szintje túl magas. A cukorbetegség és a magas LDL-szint a metabolikus szindróma két kulcsfontosságú összetevője.

a Welchol (úgy ejtik, mint egy csendes “h”-vel) valójában az egyetlen gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott mind a vércukorszint, mind az LDL-koleszterin szabályozására, amint azt Dr. Handlesman hangsúlyozta nekem, amikor interjút készítettem vele. Míg az FDA csak a közelmúltban hagyta jóvá a Welchol-t a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére, 2000-ben az ügynökség jóváhagyta a Welchol-t az LDL-koleszterin csökkentésére.

az FDA nem hagyta jóvá a Welchol-t önmagában a glükózkontrollhoz. És más gyógyszerekkel kombinálva jobban működik, mondta Dr. Handelsman.

Dr. Yehuda Handelsman vezette a Welchol új cukorbetegség-vizsgálatát

“de ha valakinek magas az LDL-je, akkor ezt meg tudom adni” – mondja. “Ezután megkaphatják a glükózhatás előnyeit, és ez nem lenne off-label.”

csak egy gyógyszer használata mind az LDL, mind a vércukorszint szabályozására nagy hír. De a hír még ennél is nagyobb. A Welchol egyike azon kevés gyógyszereknek, amelyeknek szabályoznunk kell a vércukorszintünket, ami valóban segíthet a fogyásban.

csak a Byetta vezet jelentős fogyáshoz. Még a metformin és a Januvia, amelyet általában súly semlegesnek tartanak, egy kis súlygyarapodáshoz vezethet, mondja Dr. Handelsman. “De Welchol egy kicsit a másik irányba” felé fogyás. Az inzulin, a szulfonilureák, valamint a Tzds Avandia és Actos mind jelentős súlygyarapodáshoz vezetnek.

a Welchol az egyik legbiztonságosabb gyógyszer, mert “nincs szisztémás mellékhatása, amiről tudunk”, mivel nem szívjuk fel. “Ez adja a biztonsági tartalékát.”

például ez az egyetlen ilyen B kategóriájú gyógyszer, amelyet a terhes nők szedhetnek. Az a kategóriába olyan gyógyszerek tartoznak, amelyek bizonyítottan biztonságosak a terhes nők számára — de nincsenek, mondja Dr. Handelsman. “A B kategóriájú gyógyszerek azok, amelyek nem mutattak problémát állatokban vagy emberekben — nem bizonyítottak, de nem mutattak problémát.”A sztatinok-tette hozzá-D kategóriába tartoznak, ami hatalmas károkat okozna a magzatnak.”

a Welchol nem sztatin, és nincs olyan hatalmas hatása, mint a sztatinnak. A sztatinoknak természetesen súlyos mellékhatásai vannak. A “Statin Rage” – ról szóló cikkem, a 35 vagy annál több megjegyzés, valamint az American Journal of Cardiovascular Drugs tavalyi átfogó “Sztatinhatásainak áttekintése” bőven dokumentálja ezt a tényt.

a Welchol körülbelül 16 százalékkal csökkenti az LDL-koleszterint, mondta Dr. Handlesman. A Welchol az epesav-szekvesztránsok néven ismert gyógyszerek családjába tartozik. Elválasztja — rögzíti-az epesavakat, amelyek sok koleszterinből készülnek, magyarázta Dr. Handelsman, és eltávolítja őket a testünkből. “Ellenkező esetben, amikor az epesavak befejezik az élelmiszerekkel kapcsolatos munkájukat, a test 95% — ban újra felszívódik, hogy újra keringjen-ugyanazt a koleszterint használva.”

más epesavszekventránsok, mint például a Questran, nem voltak népszerűek a betegek körében, mert napi 20 grammot kellett bevennie. “Nagyon ízléstelen szörnyű erő, szinte olyan, mint egy mosószer” – mondja. De a cég, amely kifejlesztette Welchol tette sokkal hatékonyabb és sokkal kényelmesebb a használata, így szükségünk van csak körülbelül 3,5 gramm naponta.

Ez a vállalat tokiói székhelyű Daiichi Sankyo, amelyet 2005-ben alapítottak két vezető japán gyógyszeripari vállalat egyesüléséből. Az amerikai leányvállalat, a Daiichi Sankyo Inc., székhelye Parsippany, New Jersey, piacok Welchol itt.

tehát miért volt a Welchol eddig olyan kevéssé ismert a cukorbetegség közösségében?

Daiichi Sankyo “túl csendes” – fejezte be Dr. Handelsman. “Talán nem volt jó PR-cégük” – tette hozzá vigyorral. Ahogy beszéltünk, a cég új PR-cégének, A New York-i WeissComm Partners-nek a képviselője csendesen hallgatott.

a WeissComm Partners összeállította az interjút, és tudom, hogy mostantól sokat fogunk hallani a Welcholról és annak képességéről, hogy szabályozza mind a vércukorszintet, mind az LDL-koleszterint.

ez a cikk a HealthCentral által közzétett cikkem korábbi verzióján alapul.