1

egy új, országos, több helyszínen végzett vizsgálat, amelynek célja az újszülöttek, az érintett kórokozók, valamint a kapcsolódó morbiditás és mortalitás jelenlegi korai kialakulásának meghatározása, azt mutatja, hogy a szepszishez kapcsolódó leggyakoribb kórokozók a B csoportba tartozó streptococcusok (GBS) a teljes időtartamú csecsemőknél és az Escherichia coli koraszülötteknél.

a tanulmány, amely közel 400 000 újszülöttet tartalmazott, azt is megállapította, hogy az újszülöttek fertőzési aránya nőtt a terhességi életkor és a születési súly csökkenésével. A fertőzés teljes aránya 0,98 / 1000 élveszületés volt; 0,41 / 1000 GBS-t érintő élveszületés és 0,28 / 1000 E. coli-t érintő élveszületés.

a tanulmány Online jelenik meg április 25-én és a Pediatrics 2011. májusi számában.

GBS alakult ki, mint a vezető oka a korai kezdetű szepszis és agyhártyagyulladás újszülöttek az 1970-es években.2002-ben, a Centers for Disease Control and Prevention ajánlott univerzális szűrés a nők 35-37 hetes terhesség, majd kemoprofilaxis a nők GBS kolonizáció.

szepszis akkor fordul elő, amikor patogén baktériumok lépnek be a véráramba, szisztémás fertőzést okozva. 72 óránál fiatalabb csecsemőknél a szepszist korai kezdetnek tekintik.

“a fertőzések ezer élveszületésenként csaknem egy esetben fordulnak elő” – mondja Barbara Stoll, a tanulmány vezető kutatója. Stoll a George W. Brumley, Jr., az Emory Egyetem Orvostudományi Karának gyermekgyógyászati Tanszékének professzora és elnöke. “Az Egyesült Államokban évente körülbelül 4 millió születés esetén ez jelentős betegségterhelésnek felel meg. Becslések szerint évente körülbelül 3000 csecsemőnél alakul ki korai szepszis. A jelenlegi halálozási arány mellett évente körülbelül 300-350 haláleset társul újszülöttkori szepszishez. Tehát nem lényegtelen.”

a tanulmány azt is mutatja, hogy az újszülött GBS-fertőzések megelőzésének lehetőségei továbbra is hiányoznak. “A GBS megelőzésének elmulasztott lehetőségei közé tartozik az összes olyan nő szűrésének elmulasztása, aki időben szállít, az antibiotikumok elmulasztása minden kolonizált nő számára, vagy azoknak, akik ismeretlen kolonizációs státusszal koraszülötteket szállítottak, és hamis negatív GBS képernyők a GBS fertőzéssel rendelkező nők körében” – mondja Stoll.

“eredményeink azt sugallják, hogy a pontos ápolási diagnosztikai tesztek abban az időben, amikor egy nő érkezik a szüléshez, növelnék a veszélyeztetett nők azonosításának képességét.”

ezenkívül az elektronikus orvosi nyilvántartások összekapcsolása a nő szülésznője és a kórház között, ahol szállít, szintén akadályozhatja a megelőzést. “A közösségi egészségügyi nyilvántartás, amely összekapcsolja az orvosi rendelőben lévő orvosi nyilvántartást a kórházzal, ahol a nő gondoskodik, fokozhatja a veszélyeztetett nők azonosítását és terápiáját”-mondja Stoll. “Ha egy nőt megvizsgáltak GBS-re, és ismert, hogy gyarmatosították, akkor ennek az információnak hozzáférhetőnek kell lennie az őt gondozó egészségügyi csapat számára a szülés idején.”a tanulmányt a National Institutes of Health, az Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development és a Centers for Disease Control and Prevention finanszírozta.