3 olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják az Embriótranszfer sikerét
az in vitro megtermékenyítésen (IVF) átesett nők esetében a sikeres embriótranszfer több tényezőtől függ. Mivel egyes eszközök és módszerek még mindig kutatás alatt állnak, a klinikusoknak számos különböző megközelítést kell figyelembe venniük — beleértve az endometrium vastagságának, érrendszerének és térfogatának mérését — az embrió beültetésének javítása és a terhesség előrejelzése érdekében.
az endometrium fogékonyságának, vastagságának és érrendszerének mérése
amikor megjósolja a beteg egészséges terhesség elérésének képességét, az egyik legkritikusabb tényező az endometrium fogékonysága. A fogékonyságot részben az endometrium véráramlása határozza meg. Jelenleg az endometrium vastagságát tekintik az endometrium fogékonyságának legjelentősebb paraméterének az embriótranszferen átesett nőknél. A reproduktív biológiában és endokrinológiában végzett vizsgálat szerint a terhesség aránya alacsonyabb azoknál a betegeknél, akiknek endometrium vastagsága kevesebb, mint 7 mm, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akiknek endometrium vastagsága meghaladja a 7 mm-t.
az endometrium erezettsége döntő szerepet játszik a sikeres embrióbeültetés előrejelzésében, és értékelését egyre inkább elismerték az IVF sikerének kulcsaként. Az endometrium és a szubendometriális véráramlás objektív mérésének egyik hatékony eszköze a 3D ultrahang színes Dopplerrel, az Egyptian Journal of Radiology közzétett tanulmány szerint. A kutatók azt sugallják, hogy ha a páciensnek nem kedvező endometrium véráramlási zónája van az emberi koriongonadotropin (hCG) beadásának napján IVF vagy intracitoplazmatikus spermainjekció (ICSI) ciklusokban, akkor nem valószínű, hogy teherbe esnének, és az embrióátültetést törölni kell a jövőbeli siker valószínűségének növelése érdekében.
az endometrium térfogatának mérésének értéke
bár az endometrium térfogatát ritkábban használják a sikeres embriótranszfer paramétereként, a klinikusok egyre inkább érdeklődnek annak mérése iránt vokális (virtuális szerv számítógéppel segített elemzés) szoftver 3D ultrahanggal. Míg a kutatás ezen a területen folytatódik, a Szülészeti és Nőgyógyászati ultrahangvizsgálatban a vokál páratlan eszköz volt az endometrium kontúrjainak és felületének feltérképezésére, és nagyon reprodukálható módszer, amikor a petefészek stimulációja során méréseket végeztek.
A Human Reproduction című szaklapban megjelent kutatás azt találta, hogy a terhesség és az implantáció aránya szignifikánsan alacsonyabb volt azoknál a betegeknél, akiknél az endometrium térfogata kevesebb, mint 2 ml volt. Az alacsony endometrium térfogat még az IVF-en átesett nők terhességi veszteségét is megjósolhatja.
2018-ban a kutatók azt találták, hogy az endometrium térfogata szignifikánsan nagyobb volt mindkét a nap hCG kiváltó nőknél, akik később teherbe esett, mint azok, akik nem. Más tanulmányok azonban azt találták, hogy az endometrium térfogata kevésbé megbízható előrejelzője a terhességnek, mint más tényezők, például az érrendszer.
ezen tényezők közötti kapcsolatot is alaposan tanulmányozták. Az endometrium érrendszere fontos az endometrium fogékonyságának elősegítésében, és az alacsony endometrium térfogatú betegek gyakran drasztikusan csökkentik az endometrium véráramlását, a reproduktív Biomedicina szerint.
Embriótranszfer módszerek
az endometrium állapota mellett az embrió minősége és az alkalmazott transzfer módszer is fontos tényező az IVF sikerében. Az International Journal of Reproductive BioMedicine szerint kevés különbség van a friss vagy fagyasztott embriók használata között: a friss embriók átvitele 23 százalékos terhességi arányt eredményezett, míg a fagyasztott embriók 18 százalékos terhességi arányt eredményeztek.
a szemfenéktől való távolságot is tanulmányozták, a reproduktív biológia és az endokrinológia kutatásai megállapították, hogy a transzfer mélysége, amely a legsikeresebb embrióbeültetést és a terhesség arányát eredményezte, a méh közepén volt, körülbelül 15 mm-re a fundális endometriumtól.
bár kimutatták, hogy a blasztociszta embriótranszfer sikerességi aránya magasabb, mint a szokásos embriótranszfer a harmadik napon, az adatok arra utalnak, hogy a blasztociszta stádiumban az embriótranszfer utáni terhességek nagyobb kockázattal járnak koraszülés, monozigóta ikrek és egyéb szövődmények, összehasonlítva azokkal a terhességekkel, amelyek az embriótranszfert követik a hasítási szakaszban.
egyértelmű, hogy számos különböző tényező hozzájárulhat az embrionális transzfer sikeréhez vagy kudarcához IVF-en átesett betegeknél. Annak megértésével, hogy milyen szempontokat kell értékelni — és a legjobb eszközöket kell használni az értékelésük során — a klinikusok segíthetnek az egészséges terhesség valószínűségének javításában.