A 100% – os oxigén hatása a légzési mintára nem korlátozódik a kisgyermekekre
a szerkesztőnek:
a 100% – os oxigén Légzéséről beszámoltak, hogy csökkenti az árapály térfogatát (VT) csecsemőknél, és a European Respiratory Journal-ban közzétett legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az átmeneti kevésbé kifejezett hatások az óvodáskorú gyermekeknél is megfigyelhetők . Nem világos, hogy a 100% oxigénre adott válaszban a csecsemőkoron túl van-e életkori függőség, vagy a kisgyermekekre korlátozódik-e. Itt vizsgáljuk a 100% oxigén hatását a légzési mintára az életkor spektrumán keresztül, hogy azonosítsuk a VT változását, amely akkor következik be, amikor az alanyok 100% oxigént lélegeznek be többszörös lélegzet során nitrogén kimosás (MBNW) teszt.
az MBNW tesztet a Kilégzővel végeztük a Spiroware 3.1 szoftver segítségével (EcoMedics AG,D). Az óvodáskorú gyermekeket maszkkal tesztelték, míg az idősebb gyermekek és felnőttek szájdarabot használtak. Minden vizsgálatot a Spiroware 3.2 – en keresztül folytattak le.0 a légzésenkénti VT-kibocsátás, a légzésszám (RR) és a percenkénti szellőzés (v ‘ e) eléréséhez az összes kimosás előtti és kimosási lélegzethez. Az előfázis utolsó 5 lélegzetének átlagos VT, RR és V ‘ E értékét összehasonlítottuk az egyes kimosott lélegzetekkel, hogy kiszámítsuk az egyes paraméterek relatív változását. Összehasonlítottuk az előfázis utolsó 5 lélegzetét a kimosási szakaszban összegyűjtött összes légzés átlagával is. Nemlineáris regressziós analízist alkalmaztak a légzés-légzés változások modellezésére. Összesen 112 óvodáskorú gyermek (50 egészséges és 62 cisztás fibrózisban (CF)) , 18 iskoláskorú gyermek (mindegyik CF-ben) és 10 felnőtt (mind egészséges) vett részt az elemzésben. A vizsgálati alanyok együttvéve 2,5 év és 29 év közöttiek voltak (medián 4,8 év, interkvartilis tartomány (3,7–17,5)), és a résztvevők 63% – a férfi volt.
a 100%-os oxigénexpozíció mindhárom korcsoportban a VT, RR és V ‘ E kezdeti csökkenését eredményezte (1.ábra), majd visszatért a fázis előtti szintre. Ezt a hatást mind egészséges, mind CF-ben szenvedő alanyoknál megfigyelték. A teljes kimosódás átlagos VT-je nem különbözött szignifikánsan az összes csoport előtti fázishoz képest (0,8% – os csökkenés az egészséges óvodáskorú gyermekeknél, 3,2% – os és 3,9% – os csökkenés a CF-ben szenvedő óvodáskorú és iskolás korú gyermekeknél, és 1,6% – os csökkenés az egészséges felnőtteknél).
az árapály térfogatának (VT) (a), a percenkénti szellőzés (V ‘ E) (b) és a légzésszám (RR) (c) Légzésenkénti változása a kimosódás előtti fázis utolsó öt lélegzetvételéhez viszonyítva
megállapításaink tehát összhangban vannak két nemrégiben végzett vizsgálattal, amelyek összehasonlították az átlagos pre-fázis VT-t az átlagos VT-vel a az óvodai és iskolás korú gyermekek mosási fázisa. Foong et al. a VT 13 mL-es (4,8% – os) csökkenését figyelték meg, míg Jost et al. a VT 9,7 mL-es (3,5% – os) csökkenését figyelték meg. Csecsemőknél a légzésenkénti analízis átmeneti hipoventilációt mutatott, amelyet a VT csökkenése vezetett 2-4 légzés után, amely 10-25 lélegzetvételig alacsony maradt, mielőtt visszatért a kiindulási értékre . Ezért az árapály légzésének változásai a csecsemőknél megfigyelt 100% – os oxigénnek való kitettség hatására nem egyediek ebben a korcsoportban. Inkább olyan jelenségek, amelyeket minden korosztály Alanyai mutatnak ki, a hatás nagysága a korai csecsemőkorban kicsi. Ez fontos az MBNW mérésekkel végzett longitudinális vizsgálatokhoz, mivel a 100% oxigén légzése valószínűleg nem befolyásolja az eredményeket.