a csontvelő-transzplantációs Donor kijózanító kefe halál

az ezt követő kezelés-beleértve a 65 napos kórházi kezelést-többször is halálhoz vezetett. Máj -, vastagbél-és veseelégtelenséget szenvedett, és mély kómába esett.

részmunkaidőben dolgozik egy Harangvirág fogorvosi rendelő vezetőjeként, de egészsége megváltoztathatatlanul megsérült. Immunrendellenessége van, sántít és beszédhibája van. Állandó hátfájása és megmagyarázhatatlan kiütései vannak.

a sérülés szívfájdalmának növelése érdekében a csontvelő befogadója meghalt, mielőtt Joy elhagyta a kórházat.Lina és férje, a 46 éves kormányzó hónapokon át attól tartottak, hogy több mint 400 000 dollár kifizetetlen orvosi számla csődbe juttatja őket. A pénzügyi félelem nagy része enyhült a múlt hónapban, amikor a kórházak és az orvosok hirtelen rendeztek egy orvosi műhiba pert, amelyet a Joys 1997-ben nyújtott be ellenük.

Az eset vízválasztóvá vált a szorosan kötött csontvelő-transzplantációs közösség számára országszerte. Lina Joy halála volt a legsúlyosabb szövődmény egy donor számára a Nemzeti csontvelő Donor Program 12 éves történetében, mondják a programot futtató orvosok.

bár a súlyos szövődmények kockázata továbbra is alacsony, a Joy eset ébresztő felhívássá vált az donorokat toborzó orvosok számára.

a donorprogram kritikusai és támogatói egyetértenek abban, hogy az örömök megpróbáltatása hangsúlyozza az életmentő csontvelő összegyűjtésének szükségessége és annak kötelezettsége között, hogy a donorok még egy egyszerű műtét során is felismerjék a valódi kockázatokat.

“Ha minimalizálnánk a kockázatot, az nem lenne tisztességes a komplikációkkal küzdő donorokkal szemben” – mondta Dr. Peter Page, aki az amerikai Vöröskereszt vezetője Dél-Kaliforniában, amely a nemzeti donorszervezet programjait futtatja. “Ha túlhangsúlyoznánk a kockázatokat, az ártana a címzetteknek.”egy adott napon 3000 nagyon beteg ember, akik nem találtak donort a rokonok között, a program minneapolisi nyilvántartásában szereplő 3,5 millió ember között keresnek egyezést, amely messze a legnagyobb a maga nemében az országban. Mindegyikük rákos vagy más halálos betegségben szenved.

a legtöbb ember megtanulja a csontvelő adását a mindenütt jelenlévő helyi meghajtókról, amelyek egy beteg egyén számára keresnek egyezést. Valójában az esélyek végtelenek, hogy a beteg személy megfelel az egyik önkéntesnek, de ez hatékony módja annak, hogy donorokat toborozzanak a csontvelő bankba.

a transzplantációk körülbelül 75% – a leukémia vagy a csontvelő rák áldozataira vonatkozik. Az eljárás iránti kereslet azonban növekszik, mivel a technika kibővült a kemény tumoros rákok, genetikai rendellenességek és mintegy 40 egyéb betegség kezelésére.

a recipiens számára a transzplantáció szörnyű és nagyon kockázatos. A betegek a halál szélére kerülnek, mivel a csontvelőjük megsemmisül a hatalmas sugárzás és a kemoterápia miatt. A donor csontvelő sejtjeit ezután egy vénába transzfundálják, és megtalálják az utat a csontvelő helyekhez, ahol remélhetőleg újjáépítik az immunrendszert.

a donor esetében az eljárás sokkal egyszerűbb, általában legfeljebb egy éjszakát igényel a kórházban. Körülbelül egy liter csontvelőt vonnak ki a medencéből, általában általános érzéstelenítés alatt.

a betegeknek azt mondják, hogy éles kényelmetlenséget várjanak a hátuk kicsiben. A túlnyomó többség néhány nap alatt felépül, két-három hét alatt folytatja a teljes tevékenységet. A szövődmények ritkák, a gyengítő szövődmények pedig még ritkábbak, mondta Dr. Dennis Confer, a Nemzeti csontvelő Donor Program orvosi igazgatója.

a programban részt vevő donorok nem haltak meg. A csontvelő-donorok körében ismert négy haláleset közül három a tengerentúlon történt.

önként jelentkezett a helyi fiú megmentésének reményében

a nyilvánosság számára szánt Csontvelőprogram-irodalom még ma sem említi a haláleseteket vagy az öröm esetét, de a transzplantációs közösségben mindenki ismeri Lina Joy történetét.

“Ez volt a leginkább életveszélyes esetünk”-mondta Confer.Joy és a férje akkor hallottak a csontvelő adományozásról, amikor a templomuk egy helyi leukémiás fiút vezetett. Ő nem volt egy mérkőzés vele, de nem illik egy férfi Ausztráliában.

egy napon belül megy haza a Szent József Kórház December. 11, 1996, ahol a betakarítást az Orange megyei Gyermekkórházzal együtt végezték, az örömök rájöttek, hogy probléma van.Joynak súlyos fájdalmai voltak a jobb csípőjében és magas láza volt. Nem tudta mozgatni a jobb lábát. Visszatért Szent Józsefbe egy staph fertőzéssel, amely a medencéjében gyökeret vert.

még négyszer kórházba kerül-65 nap négy hónap alatt -, és műtéten kell átesnie a fertőzés által elpusztított csont helyreállítására. Hatalmas dózisú, egyre erősebb antibiotikumokat kapott, amelyeknek saját mellékhatásai voltak.

a helyreállítás lassú. Orvosokat lát a krónikus fájdalom és a titokzatos immunrendellenesség miatt. A kiütések mellett állandó sántítást kapott a műtéttől, és enyhe beszédhibája volt, ami a kóma után jelent meg. Kevés az állóképessége és lupus-szerű állapota.

a transzplantációs orvosok vékony vonalat vezetnek a donorok védelme és a betegek megmentése között.

“feszültség van”, a Vöröskereszt elismert oldala. “Orvosként nem akarunk ártani. De szégyen lenne túlreagálni egyetlen eset miatt. Sok beteg van . . . akit csak ezen keresztül lehet megmenteni.”

a kritikusok azt állítják, hogy a Program inkrementális toborzási folyamata elhallgattathatja az adományozókat és ösztönözheti őket a részvételre. Általában egy személy ad egy kis vért a genetikai gépeléshez egy helyi meghajtón, de nem felel meg az adott személynek. Csak hónapokkal később az adományozók megtudják, hogy potenciális mentőkötél egy idegen számára, aki a Nemzeti csontvelő-Donor Program nyilvántartásán keresztül találta meg őket.

ezt követően meghívást kapnak egy tanácsadási ülésre, ahol több információt kapnak, és felkérik őket, hogy írják alá az “adományozási szándék” beleegyező űrlapot.

Ha ezt megteszik, a folyamatot nehéz lesz megállítani: a recipiens csontvelője megsemmisül a transzplantációra való felkészülés során, és a donornak végig kell mennie, különben a recipiens meghal.

nagymértékben attól függ, hogy az adományozók mit tanulnak a kockázatról, még ma is, attól függ, hogy mit hallanak a tanácsadási ülésen.

“úgy érzem, hogy a donor űrlapokon szereplő figyelmeztetések nem elégségesek” – mondta egy orvos, aki egy nagy központot vezet. Az orvos, aki anonimitás feltételével beszélt, azt mondta, hogy a kritikus tanácsadást végzi-ahelyett, hogy egy nem orvos koordinátorra bízná -, és megpróbál tévedni az egyező donor megijesztésének oldalán.

A Lina Joy által aláírt kétoldalas hozzájárulási űrlap a kockázatot tárgyalja, és tartalmazza ezt a mondatot: “A csontvelő-adományozás életveszélyes reakciói rendkívül ritkák, azonban azt akarja, hogy felismerje, hogy a csontvelő-adományozás során halálos szövődmények fordulhatnak elő.”

Charles Wheldon, az örömök ügyvédje “elégtelennek” nevezte.”

az örömök kedvéért a megpróbáltatások egy része a múlt hónapban ért véget, amikor a két kórház és a személyzet ellen nem nyilvános összegért és a kifizetetlen számlákért való felelősség alóli mentességért indítottak pert. Az ügyet csak egy héttel a hír után rendezték, hogy Szent József rossz Szülőkkel bocsátotta ki a csecsemőt. Az örömök azt mondják, remélik, hogy megpróbáltatásukból jó származik.

támogatják az irgalmas szamaritánus törvényt, amely korlátozza az adományozók felelősségét az orvosi számlákért.

Lina Joy még mindig megtalálja az “áldásokat” a tapasztalataiban, és azt mondja, hogy bátorítaná felnőtt gyermekeit, hogy adományozók legyenek.”hiszem, hogy az élet egy csoda, és nem magunknak élünk” – mondta. “Nem lehetsz magányos lovas. Ha tudsz segíteni valakinek azáltal, hogy olyan egyszerű dolgot csinálsz, mint egy kis darabot magadból, akkor nem tagadhatod meg az embertől az egyetlen esélyt az életre.”