A Mediastinum betegségei és a kapcsolódó állapotok
Ez a vita magában foglalja azokat a betegségeket és feltételeket, amelyek rendellenes árnyékokat okozhatnak a mediastinumban és annak szomszédságában. A szív-és érrendszeri elváltozások nem tartoznak ide, kivéve, ha azokat meg kell különböztetni a többi mediastinalis tömegtől. Azokat a betegségeket, amelyekben a fő roentgenológiai megnyilvánulások a pulmonalis parenchymában vannak, röviden tárgyaljuk, ha egyáltalán, mivel a roentgen diagnózis inkább a pulmonalis változásokon alapul, mint a mediastinalis variációkon.
a test más régióihoz hasonlóan a mediastinalis elváltozások különböző módon osztályozhatók. Az alábbi osztályozás a mediastinumban található anatómiai struktúrákon alapul, előnye a relatív egyszerűség. A differenciáldiagnózisban is elengedhetetlen mindenekelőtt az érintett mediastinum anatómiai felosztásának meghatározása, másodszor, ha lehetséges, a szerkezet vagy struktúrák, amelyek a kérdéses rendellenességet okozhatták. Miután ez megtörtént, a diagnosztikai lehetőségek korlátozottak lesznek.
I. |
a mediastinalis nyirokcsomók betegségei fertőzések nem-specifikus lymphadenopathia akut és krónikus gombafertőzések tuberkulózis primer tuberkulózis hiperplasztikus tuberkulózis, amely az erythema nodosum Boeck szarkoid tünetmentes formája a mediastinalis nyirokcsomók daganatai primer malignus Hodgkin-kór, lymphosarcoma, leukémia, aleukémiás leukémia metasztatikus daganatok |
||||
II. |
Primary tumors of mediastinum other than lymph node tumors Benign Lipoma, fibroma, dermoid cyst and teratoma, chondroma, ganglioneuroma, neurofibroma, cystic hygroma Malignant Fibrosarcoma, neurofibrosarcoma, liposarcoma, thymoma |
||||
III. |
Mediastinitis Acute mediastinitis Acute diffuse mediastinitis Acute mediastinal abscess Chronic mediastinitis Chronic mediastinal abscess Chronic diffuse or fibrous mediastinitis Mediastinopleural (paramediastinal) effusion Mediastinal emphysema |
||||
IV. |
betegségek a pajzsmirigy és csecsemőmirigy Thymus hyperplasia gyermekek Thymus tumorok megnagyobbodott pajzsmirigy, substernalis pajzsmirigy és intrathoracic golyva |
||||
V. |
betegségek a gerinc tuberkulózis és egyéb fertőzések tumorok |
||||
VI. |
cardiovascularis elváltozások az aorta bal oldali auricle aneurysma jobb oldali aorta pulmonalis artéria dilatációs aneurysma az Innominát artéria |
||||
VII. |
betegségek a nyelőcső és a gyomor cardiospasmus nyelőcső hiatus hernia és mellkasi gyomor |
||||
VIII. |
bronchogén carcinoma |
A Mediastinum anatómiája
a mediastinum a jobb és a bal mellhártya között, a mellkas középső sagittális síkjában és annak közelében fekvő tér (ábra. 1). Az elülső szegycsonttól a hátsó gerincoszlopig terjed, és a tüdő kivételével az összes mellkasi zsigert tartalmazza. A leírás kényelme érdekében az anatómusok általában négy részre osztják, a felső, az elülső, a középső és a hátsó terekre (4).