a sárgája zsákjának minősége és mérete a terhesség korai szakaszában veszteség

háttér: a normális terhesség és a terhesség korai szakaszában bekövetkező veszteség pontos megkülönböztetése továbbra is klinikai kihívás.

célok: annak meghatározása, hogy a tojássárgája méretének és morfológiájának ultrahang eredményei értékesek-e a terhesség elvesztésével kapcsolatban hat-tíz hetes terhesség alatt.

módszerek: a transzvaginális ultrahangvizsgálatot 111 normál szinguláris terhességben, 25 anembrionális terhességben és 18 kimaradt abortuszban végezték. A gesztációs zsák és a tojássárgája átlagos átmérőjét mértük. A tojássárgák és a gesztációs zsákok közötti kapcsolatot normál terhességben ábrázolták. A tojássárgája ultrahang eredményeit terhességvesztés esetén rögzítették.

eredmények: normál terhességekben embrionális szívveréssel soha nem észleltek deformált vagy hiányzó tojássárgát. A tojássárgája, az embrionális szívverés és az amniotikus membrán szekvenciális megjelenése elengedhetetlen volt a normális terhességhez. Az életképes terhességek legnagyobb tojássárgája 8,1 mm volt. Az anembryoniás terhességben talált eredmények között szerepelt egy hiányzó sárgazsák, egy szabálytalan alakú sárgazsák és egy viszonylag nagy sárgazsák (> 95%-os felső konfidencia határ, 11 esetben). Abban az esetben, kimaradt abortusz korábbi meglévő embrionális szívverés, kóros leletek közé tartozik egy viszonylag nagy, fokozatosan regresszív, viszonylag kicsi, és deformált tojássárgája zsák (szabálytalan alakú sárgája zsák, echogén folt, vagy egy sáv).

következtetés: normál terhesség alatt nagyon nagy tojássárgája lehet. Amikor embrionális szívverés létezik, a tojássárgája zsákjának rossz minősége és korai regressziója specifikusabb, mint a tojássárgája zsákjának nagy mérete a terhesség elvesztésének előrejelzésében. Ha az embrió nem észlelhető, egy viszonylag nagy tojássárgája, még normál alakú is, a vetélés mutatója lehet.