A tachycardia tünetei: mit kell tenni és mikor kell menni az orvoshoz

a szív nem észrevehető. Viszonylagos csendben végzi a munkáját, amíg egy nap meg nem vadul és hirtelen meg nem teszi. Ha a szíve nyugalmi állapotban gyorsabban ver, mint a normál, ne fordítson rá süket fülét. Ez lehet szív-és érrendszeri betegség vagy más súlyos állapot.

mi a tachycardia

a Tachycardia a pulzusszám növekedése, ami a szív gyorsabb ütemét okozza, mint a normál. Nyugalomban lévő felnőttnél akkor fordul elő, amikor a szív percenként több mint 100-szor összehúzódik. Tachycardia esetén a szív percenként akár 400-szor is megverhet.

hogyan lehet felismerni a tachycardiát: tünetek

Ha a pulzusszám nagyon magas, a szív nem képes hatékonyan pumpálni az oxigénes vért az egész testre, így más tünetek is előfordulhatnak, mint például:

1. szívdobogás (a leggyakoribb).
2. légzési nehézség (dyspnoe), légszomjjal.
3. szédülés és szédülés.
4. gyengeség, abnormális fáradtság érzése és ok nélkül.
5. mellkasi fájdalom vagy remegés.
6. ájulás (ájulás).

mi okozza a tachycardiát?

a szív négy kamrából áll, amelyek összehangolt módon működnek, hogy összegyűjtsék és pumpálják a vért és a tápanyagokat a test többi részébe. A kontrakció (szisztolé) és a relaxáció (diasztolé) ciklusát percenként 60-100-szor ismételjük meg, ami normális szívritmust eredményez. A sinus csomópontnak nevezett szerkezet természetes szívritmus-szabályozóként szabályozza a megfelelő ritmust, és képes felgyorsítani vagy lelassítani a szív összehúzódását, tachycardiát (gyors ritmus) vagy bradycardiát (lassú ritmus) okozva.

sok oka van annak, hogy tachycardiát okozhat. Az erős érzelmektől a láz epizódjáig, fizikai erőfeszítésen megy keresztül, túl sok kávét vagy mérgező anyagot, például alkoholt vagy valamilyen kapcsolódó betegséget vett be.

a tachycardia és az aritmia ugyanaz?

az aritmia a szív ritmusának bármilyen változása. A szív túl gyorsan verhet, amit tachycardiának hívunk; túl lassú, Vagyis bradycardia; vagy szabálytalanul verhet. Az ilyen típusú rendellenességek észlelésének elősegítése érdekében hasznos lehet időről időre ellenőrizni az impulzust. Az aritmia jóindulatú vagy szívprobléma tünete lehet.

• hogyan lehet megkülönböztetni a szívdobogástól. Amit a legtöbben szívdobogásnak neveznek –és amit az orvosok extrasystoléknak neveznek-enyhe szívritmuszavarok, nagyon gyakoriak, és nem jelentenek egészségügyi veszélyt. Ezek a szívverés érzései, amelyeket erős és váratlan (“időn kívüli”) pulzációként érzékelnek, mint “a szív felborulását”. Ez a kellemetlen érzés általában a szív, a nyak vagy a gyomor régiójában érezhető. Néha úgy érezheti, hogy több ütés “eltűnik”, vagy a ritmus egy pillanatra megáll, hogy közvetlenül utána folytassa.

mi a teendő a tachycardiával?

meg kell próbálnia megnyugodni. A mindennapi életben sok olyan helyzet van, amely tachycardiát okozhat. Ha félünk, szorongást és félelmet generálhatunk, ami viszont súlyosbítja a tachycardiát.

mikor kell menni az orvoshoz?

orvoshoz kell fordulnia, ha a tachycardia továbbra is fennáll, és nem ismeri annak eredetét, mert tanácsos meghatározni a lehetséges okot. Különösen fontos, hogy a legközelebbi egészségügyi központ sürgősségi osztályára menjen, ha a tachycardiát szédülés, ájulás, mellkasi fájdalom vagy légszomj kíséri, mert kezelésre lehet szüksége.

mit rejthet el a tachycardia?

• szívbetegség. Szívroham vagy angina, cardiomyopathiák, szívelégtelenség( gyenge szívpumpálás), a szív elektromos impulzusának vezetési rendszerében bekövetkező változások (aritmiák), a szívbillentyűk betegségei (valvulopathiák), veleszületett szívhibák (pitvari vagy kamrai septum defektus, ductus, Fallot…).
• egyéb súlyos betegségek. Anaemia, hyperthyreosis, artériás hypertonia, pulmonalis thromboembolia (PE), pheochromocytoma, elektrolitzavarok, fertőzések, tüdőbetegségek.

Honnan tudhatom, hogy a tachycardia szívroham következménye lehet?

a szívritmus megváltozása mellett ez a hét tünet segíthet felismerni a szívrohamot, olyan tüneteket, amelyek bennünk, nőkben nem azonosak a férfiakkal.

1. szúró fájdalom a mellkasban és a karban. Egy ideig tart, vagy jön és megy. Különböző érzéseid lehetnek, a fájdalomtól kezdve a kényelmetlen nyomásig, vagy a nagyon teljes érzésig.
2. akut fájdalom a nyakban, a hátban és az állkapocsban. Lehet, hogy éles fájdalom vagy bizonyos kellemetlenség vagy fáradtság –úgy érzi, mintha lefelé nyomna– az egyik vagy mindkét karban, hát, váll, nyak, állkapocs vagy felső gyomor.
3. megmagyarázhatatlan hányinger vagy hányás. A nők kétszer olyan valószínűek, mint a férfiak, hogy hányingert, hányást vagy emésztési zavarokat szenvednek, ha szívrohamunk van.
4. légszomj. Néha ez a szívroham egyetlen tünete. Előfordulhat hirtelen, és a mellkasi fájdalom előtt vagy azzal egy időben kezdődik.
5. hideg verejték. Hirtelen fordul elő, de teljesen különbözik a menopauzától.
6. szokatlan fáradtság. A szívrohamban szenvedő nők több mint fele izomfáradtságot vagy gyengeséget tapasztal, amely nem kapcsolódik a testmozgáshoz vagy más tevékenységhez.
7. indokolatlan kábítás. A szívroham általában nem okozza az ember elájulását azonnal. Ezt megelőzően általában szédül vagy szédül.

ha kétségei vannak, ne várjon és menjen az ügyeletre.

a tachycardia típusai

a tachycardia eredete lehet a szív felső kamráiban, az úgynevezett atria (pitvari tachycardia) vagy az alsó kamrákban, kamrákban (kamrai tachycardia). Az elektrokardiogram elengedhetetlen annak osztályozásához.

• szupraventrikuláris. A pitvarban vagy a pitvar és a kamra között.Sinus tachycardia. A pulzusszám normális (rendszeres, jól vezetett), de gyakoribb (gyorsabb) pulzusszám. Ez a leggyakoribb, fiziológiai (vagyis normális). Általában nem igényel kezelést, kivéve az OK ellenőrzését vagy megszüntetését.
• korai pitvari összehúzódások (pitvari extrasystolék). Az elektromos impulzus valahol az átriumban származik, amely megelőzi a sinus csomópont által termelt impulzust. Ezeket” korai szívverésnek ” vagy szünetként, majd erősebb szívverésnek tekintik a mellkasban vagy a torokban, bár általában nem okoznak tüneteket, és auskultáció vagy rutin elektrokardiogram során észlelik őket. Általában egészséges embereknél fordul elő, bár néha valamilyen betegség okozhatja. Ha egészséges szívekben jelenik meg, általában nem kezelik, kivéve, ha az a személy számára zavaró, ebben az esetben gyógyszeres kezelés (béta-blokkolók) alkalmazható. Különböznek a többi változástól, mert elszigeteltek, ez nem tartós ritmus.
• pitvari tachycardia. Általában tartós, tartós és nehéz eltávolítani. Olyan fertőzések okozzák, mint a hörghurut vagy a pajzsmirigy rendellenességei. Gyakran olyan gyógyszerekkel kezelik őket, amelyek segítenek mind kontrollálni, mind jobban tolerálni őket.
• pitvarfibrilláció. Ez a leggyakoribb tartós aritmia, különösen idős embereknél vagy szívbetegségeknél, de normális szívű fiataloknál is előfordulhat. Ez egy gyors és teljesen szabálytalan ritmus, amelyet rendezetlen elektromos aktivitás és többszörös aktiválási gócok hoznak létre. Olyan tüneteket okozhat, mint szívdobogás, légszomj stb., vagy teljesen tünetmentes. Embolizmust okozhat (vérrögök a szívben, amelyek elszakadhatnak és áthaladhatnak a véráramon, amíg el nem érik az ereket, ami az öntözés hiányát okozza ezen a területen). Kezelése magában foglalja a pulzusszám szabályozását gyógyszerekkel, az aritmia (gyógyszerek vagy kardioverzió) kiküszöbölését, az új epizódok (gyógyszerek vagy abláció) megelőzését, valamint az embolizmusok (vérlemezke-gátló szerek vagy antikoagulánsok) megjelenését. Az Oxfordi Egyetem (Egyesült Királyság) tanulmánya szerint a pitvarfibrilláció súlyosabb a nőknél. E kutatás szerint ez a leggyakoribb kockázati tényező stroke, szívelégtelenség vagy halál esetén a nőknél, a férfiak előtt.
• Flutter vagy pitvari flutter. Hasonló az előzőhöz, de alacsonyabb pulzusszámmal, körülbelül 150 körül, szívbetegség okozza.
• supraventricularis paroxysmal tachycardia. Jellemzőjük, hogy hirtelen kezdetük és végük van, hajlamosak a kísérő tüneteket adni, de jól tolerálják. Gyakoriak a normális szívű embereknél. Ez a leggyakoribb aritmia gyermekeknél.
• kamrai. Ezek azok, amelyek a kamrákból származnak. Ezek gyakoribbak a szívbetegségben szenvedő betegeknél és veszélyesebbek, mint a szupraventrikuláris.
• kamrai extrasystole. Olyan impulzus, amely valahol a kamrából származik (méhen kívüli fókusz), amely megelőzi a szokásos ritmust, amelyet általában szünet követ a következő normál ütemig (kompenzáló szünet). Bár gyakoribb a szívbetegségben szenvedőknél, normális szívekben is előfordulhat. Nem okoznak tüneteket, de néha ezt a szünetet idegesítőnek tekintik, ebben az esetben gyógyszeres kezeléssel lehet kezelni.Tartós kamrai tachycardia. Gyors impulzusok vannak, amelyek frekvenciája nagyobb, mint 100 percenként, legalább 30 másodpercig tartanak. Általában olyan tünetek jelentkeznek, mint a szívdobogás, szédülés, mellkasi fájdalom és ájulás. Ha önmagában nem megy el, gyógyszeres kezelésre vagy kardioverzióra van szükség. A kezelés után a vizsgálatot folytatják, hogy kizárják a szívbetegséget és megakadályozzák annak megismétlődését. Ha a vizsgálat után bebizonyosodik, hogy fokozott a hirtelen halál kockázata, defibrillátort lehet beültetni.
• kamrai fibrilláció. Az elektromos impulzusok annyira szervezetlenek, hogy a hatékony szívverés nem érhető el. A tünetek a pulzus hiánya és a hirtelen eszméletvesztés. Ha nem cselekszik időben elektromos kardioverzióval, a pulmonalis újraélesztési manőverek néhány perc alatt végzetesek. Akut miokardiális infarktus után gyakori, de ha időben sikerül kezelni, akkor nagyon jó prognózisa van, jó hosszú távú gyógyulással.

mit csinál az orvos a tachycardiával?

az orvos megkérdezi a tachycardiát kísérő lehetséges tüneteket, valamint a betegségek vagy helyzetek családi és személyes történetét, amelyek lehetővé teszik a lehetséges ok irányítását. Fontos a tünetek megfelelő leírása a diagnózis elősegítése érdekében.

a fizikai vizsga magában foglalja a pulzusszám mérését (a percenkénti ütések számát), valamint a ritmust (függetlenül attól, hogy rendszeres-e vagy sem) és a vérnyomást. Néha nehéz megszámolni a pulzusszámot tapintással, ezért olyan gépek használata, mint a pulzoximéter –amely bármely sürgősségi osztályon elérhető– segíthet pontosabban diagnosztizálni.

a sztetoszkópon keresztüli kardio-légzőszervi hallgatással észreveheti, ha a szív kitágult (szívelégtelenség), zörejek (szelepbetegségek) vannak, vagy rendellenes hangok vannak a tüdőben (fertőzés, folyadék…). A test többi részének vizsgálata is segíthet kizárni más betegségeket, például a pajzsmirigyet (a nyak elülső részének növekedése, remegés, kidudorodó szemek…).

minden tachycardiában elengedhetetlen, hogy a lehető leghamarabb elvégezzék a szívritmus vizsgálatát az elektrokardiogram segítségével. Ez folyamatosan rögzíti a szív elektromos aktivitását, lehetővé téve a lehetséges aritmiák kimutatását, ezáltal a tachycardia osztályozását, ami nagyon hasznos lesz a későbbi kezelés megállapításához.

ne feledje, hogy bizonyos típusú tachycardia viszonylag gyorsan megjelenik és eltűnik, és néha egyetlen elektrokardiogram normális eredményt adhat, különösen, ha abban az időben a beteg már nem észlel tachycardiát. Ha igen, akkor az orvos 24 órás elektrokardiogram-rekordot (Holter monitor) kérhet egy hordozható eszköz segítségével, amelyet a beteg 24 órán keresztül hordoz magával, ezáltal növelve a ritka tachycardiák rögzítésének valószínűségét.

A diagnózist segítő egyéb vizsgálatok a következők:

• vérvizsgálat. Intézkedések cukor, nátrium, kálium, vesefunkció, pajzsmirigyhormonok, toxikumok…
• echokardiogram. Ha szívhibák gyanúja merül fel, például veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknél, amelyek befolyásolják a szív szerkezetét.
• stresszteszt (ergometria). Abban az esetben, ha tachycardia jelenik meg, amikor erőfeszítéseket tesznek, például szívrohamok, angina stb.
• egyéb tesztek. Bizonyos esetekben speciális “elektrofiziológiának” nevezett vizsgálatokat végeznek, amelyeken keresztül katétert helyeznek a szívbe, hogy közvetlen információkat gyűjtsenek az elektromos aktivitásról.

mi a tachycardia kezelése?

abban az esetben, ha a tachycardia rosszul tolerálható (csökkent tudat, hipotenzió, súlyos légzési nehézség, mellkasi fájdalom…), az októl függetlenül vénás szérumot adnak be, és a pulzusszámot és a feszültséget folyamatosan rögzítik a monitorok, szükség esetén orr-oxigént adnak be, miközben sürgősségi Központba szállítják további vizsgálat és speciális kezelés céljából. Általában a tachycardia megfelelő kezelése attól függ, hogy mi okozza:

• szorongásos roham. Pihenés, szorongásoldó gyógyszerek (diazepan, lorazepan…).
• láz. Antitermikumok (acetaminofen, ibuprofen).
• fertőzések. Antibiotikumokat adnak a harcra.
• vérveszteség. Folyadékokat adnak a kompenzáláshoz, a vérzési pontot pedig bezárják.
• hyperthyreosis. Gyógyszerek, radioaktív jód vagy műtét.
• ischaemiás szívbetegség (szívroham, angina). Gyógyszerek (aszpirin, nitrátok, béta-blokkolók…) vagy műtét.
• Szelepbetegségek. Gyógyszeres kezelés vagy bizonyos esetekben műtét az érintett szelep cseréjével.
• szívritmuszavarok. Az aritmia típusától függően számos eljárás alkalmazható.

aritmiák kezelése

1. carotis masszázs. Ez abból áll, hogy néhány másodpercig megnyomja az egyik nyaki artériát, hogy lelassítsa a szívritmus gyorsulását.
2. gyógyszerek. Antiaritmiás szerek, digoxin, béta-blokkolók stb.
3. kardioverzió. Defibrillátor segítségével áramütést alkalmaznak a szívre a mellkason keresztül, hogy “újraszinkronizálják”, és visszatérjenek egy normális és stabil ritmushoz, eltűnve a tachycardiát.
4. beültethető kardioverter defibrillátor. A váll bőre alá elektródákkal a szívhez csatlakoztatott eszközt ültetnek be, hogy ellenőrizzék a szívritmust, és áramütést alkalmazzanak, ha veszélyes gyors ritmust észlelnek.
5. rádiófrekvenciás abláció. A katétert egy véredényen keresztül helyezik a szívbe, ahol eltávolítják a szívszövet egy darabját, amely zavarja a normál elektromos vezetést (“égett”).

hogyan lehet megelőzni a tachycardiát

az általános tippek mellett, mint például az egészséges táplálkozás, az ideális testsúlyon belül, rendszeres testmozgás vagy 7-8 órás alvás, tartsa szem előtt ezeket a tippeket:

1. tartsa távol a stresszt. A szorongás gyengíti a szívet. Ha stressz epizódja van, a szervezet több adrenalint és más katekolamint szabadít fel, amelyek akut miokardiális infarktust válthatnak ki. Keressen olyan tevékenységeket, amelyek segítenek felszabadítani a nyomást, és lehetővé teszik a pihenést. Ebben a cikkben elmondjuk, hogyan lehet legyőzni a stresszt (meditáció nélkül).
2. alvás a bal oldalon. Ezzel könnyebb a nyirokelvezetés, ami megkönnyíti a szív pumpálását. Ha nem fáj így aludni, egy trükk, amely megakadályozza, hogy megforduljon, tegyen egy párnát a hátára.
3. Extrém fogászati higiénia. A spanyol Kardiológiai Társaság és a spanyol Periodontológiai Társaság rámutat arra, hogy az ínyeket érintő betegségek növelik a szívroham kockázatát. Ez azért van, mert a szájban lévő baktériumok átjuthatnak a vérbe.
4. Limit kávé. Ne vegyen be több mint 2 csésze naponta. Ebben az összegben egészséges, több mennyiség tesztelheti a szívét.
5. ne öngyógyítson. A vény nélkül kapható gyógyszerek, például néhány megfázás vagy köhögés esetén, megváltoztathatják a szív ritmusát. A tachycardiához vezető gyógyszerek között szerepel az atropin, a dopamin, a buscapin, az asztmaellenes szerek, például a szalbutamol vagy a teofillin, bizonyos fogamzásgátlók, a pajzsmirigy gyógyszerei … Ezért mindig vegye be a gyógyszereket orvosi ellenőrzés alatt, és mondja el neki, hogy bármilyen kellemetlenséget észlel, amikor ezt megteszi.
6. leszokni a dohányzásról. Ha még mindig így van, úgy gondolja, hogy egy év után a leszokás a szokás a szívroham kockázata 50% – kal alacsonyabb. Ha megpróbálta, de nem érte el, vagy ha először javasolja, családpszichológusunk, Rafa Santandreu kábelt ad neked.
7. rendszeres szűrések. Ha tachycardia epizódjai voltak, kérje meg orvosa nyomon követését, és próbálja meg otthon ellenőrizni a pulzusát.

tudni, hogy a szokások helyesek-e, és valóban megvédenek-e téged, van egy tesztünk, amely segít megtudni, hogy jól vigyázol-e a szívedre.

hogyan szabályozható a szívverés

• hány normális? Általában 60-80 per perc van, bár akár 100 is normálisnak tekinthető.
• hol vegye be az impulzust? Bármely artériában, amely a bőr közelében halad, például a carotis (a dió magasságában) vagy a csuklón.
• így mérik. A frekvenciát percenként mérjük, de nem az egész percet számoljuk, hanem 10 vagy 15 másodperces csíkokat, majd szorozzuk meg 4-gyel vagy 6-tal.
• Lásd az orvost igen… A szíved nyugalmi állapotban eléri a 120 ütést percenként, vagy alacsonyabb, mint 45. Ha nem tudja, hogyan kell kiszámítani, megmondjuk, hogyan kell venni a pulzusát.